問糖尿病神經(jīng)病變可以吃通脈顆粒嗎
病情描述:
糖尿病神經(jīng)病變可以吃通脈顆粒嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病神經(jīng)病變可以吃通脈顆粒。通脈顆粒是中成藥,里面有改善循環(huán)的藥物,糖尿病神經(jīng)病變是循環(huán)以及神經(jīng)共同損傷引起的,所以這種患者用改善循環(huán)的藥物效果是比較好的,同時(shí)也應(yīng)該應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,嚴(yán)格控制血糖,配合理療。
意見建議:
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糖尿病胃腸神經(jīng)病變糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適,這個(gè)我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng),表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉,可能莫名其妙的就拉肚子,一天拉個(gè)三四次,大便也不成形。也許過兩天又便秘了,又好幾天排不出來(lái)大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯,覺得食物吃下去它不往下走,走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀,就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動(dòng),就是好幾天食物不往下蠕動(dòng),甚至惡心、嘔吐,吐出來(lái)的可能都是這個(gè)宿食。我們說的好幾天不消化的食物,這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變,這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變,包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快,超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌,還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時(shí)候,站起來(lái)的時(shí)候,這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整,會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種,眼前一片黑的這樣的癥狀,這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常,比說只有上半身出汗,下半身不出汗,或者只有左邊出汗右邊不出汗,這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時(shí)合并這些問題,如果又出現(xiàn)胃腸道的問題,我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。02:40
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糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎糖尿病性周圍神經(jīng)病變,隨著病情的發(fā)展,病程的延長(zhǎng),周圍神經(jīng)病變的嚴(yán)重程度,會(huì)逐漸加重,比如患者的疼痛感會(huì)逐漸加重,甚至影響患者的睡眠,影響患者的情緒。有些患者由于長(zhǎng)時(shí)間的疼痛加重,或者是神經(jīng)病變的加重,患者的外周感覺喪失,對(duì)痛覺、溫覺等消失,即使患者足部受傷或者燙傷,患者也可能沒有明顯的感覺。01:00
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糖尿病神經(jīng)病變可以吃通脈顆粒嗎可以吃,但是不代表吃這個(gè)東西有用。因?yàn)樯窠?jīng)病變和通脈顆粒沒有很直接聯(lián)系的關(guān)系。通脈顆粒屬于一種中成藥,它的主要作用是活血化瘀的作用,機(jī)理是因?yàn)閷?duì)血小板有抗血小板聚集的作用,抗凝的作用達(dá)到活血化瘀、疏通血管的作用,通脈顆粒最主要的是疏通血管,針對(duì)的是動(dòng)脈系統(tǒng),而不是神經(jīng)系統(tǒng)。為什么糖尿病神經(jīng)病變的患者可以吃通脈顆粒呢?是因?yàn)樘悄虿∩窠?jīng)病變的患者當(dāng)中有很大部分是糖尿病足的患者,而糖尿病足病的患者兩大發(fā)病機(jī)制一個(gè)是神經(jīng)病,一個(gè)是血管病變。而通脈顆粒及時(shí)的補(bǔ)充雖然是輔助的治療,但它對(duì)血管病變是有幫助的,對(duì)于本身合并的有糖尿病神經(jīng)病變的糖尿病足的患者而言,癥狀以及它整體的病情的控制是有幫助的。所以,針對(duì)這類病人服用通脈顆粒對(duì)于神經(jīng)病的控制是有一定的幫助。這種幫助是間接的反應(yīng),并不是因?yàn)橥}顆粒可以改善神經(jīng)功能,可以作用于它神經(jīng),是因?yàn)楦纳屏搜芄δ埽瑥亩固悄虿∽愕纳窠?jīng)病變相對(duì)的可以得到改善和減輕。但是千萬(wàn)不要指望就通過通脈顆粒直接可以針對(duì)性的治療神經(jīng)病變,這是不可能的,因?yàn)檫@兩個(gè)的作用機(jī)制是完全不一樣的,是沒有直接聯(lián)系的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
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通脈顆粒糖尿病能吃嗎通脈顆粒的成分比較明確,主要成分不含糖,不用擔(dān)心升高血糖。這種顆粒就算是加入少許的糖份也是微乎其微,不會(huì)導(dǎo)致血糖的變化。這種藥物對(duì)糖尿病血糖的影響微乎其微,可忽略不計(jì),不會(huì)因?yàn)榉盟幬飳?dǎo)致血糖的升高。所有的中成藥幾乎都不會(huì)影響到血糖的情況,因?yàn)槌煞置鞔_,不含有葡萄糖成分,所以糖尿病患者采用中成藥治療,不會(huì)導(dǎo)致血糖的波動(dòng)。通脈顆粒只是輔助藥物,一定明確診斷,規(guī)范治療。單純應(yīng)用通脈顆粒,效果肯定不理想。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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糖尿病神經(jīng)病變吃啥藥糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病的最常見的并發(fā)癥之一。糖尿病周圍神經(jīng)病變癥狀從肢體遠(yuǎn)端開始,逐步向近端發(fā)展,可以呈手套襪子樣分布范圍,從下肢開始。最常以感覺障礙為主,伴有程度不同的自主神經(jīng)癥狀。 出現(xiàn)上述癥狀,首先應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的用藥,控制血糖。另外可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺。應(yīng)用改善供血的藥物以及抗血小板的藥物進(jìn)行治療。
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糖尿病神經(jīng)病變可以治愈嗎病情分析:糖尿病周圍神經(jīng)病變不可以治愈。但是糖尿病周圍神經(jīng)病變?nèi)绻l(fā)現(xiàn)的比較早,通過積極的治療可以,很快得到好轉(zhuǎn),病情能夠明顯減輕。意見建議:糖尿病神經(jīng)病變屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥,都是由于長(zhǎng)期血糖控制差造成的,建議通過嚴(yán)格的控制飲食,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以及應(yīng)用口服降糖藥,將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升,再應(yīng)用改善循環(huán)的藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)來(lái)治療,預(yù)后很好。
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什么是糖尿病神經(jīng)病變糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為感覺異常,患者會(huì)出現(xiàn)麻木、對(duì)冷熱感覺減弱、對(duì)疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí),應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療,患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖,采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理。
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糖尿病神經(jīng)病變檢查什么糖尿病神經(jīng)病變包括糖尿病周圍神經(jīng)病變和糖尿病中樞神經(jīng)病變,周圍神經(jīng)病變可以做以下檢查:1,小纖維神經(jīng)檢查:包括溫度覺,針刺覺,壓力覺(10g尼龍絲)檢查。2,大神經(jīng)纖維檢查:音叉振動(dòng)覺,振動(dòng)感覺閾值檢查。3,肌電圖及神經(jīng)電生理檢查。4,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)踝反射檢查,角膜共聚焦顯微鏡檢查。5,必要時(shí)也可行皮膚或