問跟骨骨折有骨壞死嗎
病情描述：
跟骨骨折有骨壞死嗎
答醫(yī)生回答
劉勝才副主任醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院骨科
2019-02-27
病情分析：
意見建議：
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跟骨骨折安裝鋼板方法跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進(jìn)行手術(shù)治療，也就是要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進(jìn)行麻醉，大部分是進(jìn)行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會(huì)在止血帶控制下手術(shù)，這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴(kuò)大L形入路，長約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復(fù)位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進(jìn)行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來植骨。手術(shù)完畢后，使用術(shù)中的透視，來確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進(jìn)行皮膚的縫合，放引流管，結(jié)束手術(shù)。
01:23
張奕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-03-11 4961次
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股骨頭壞死是軟骨壞死嗎股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內(nèi)的骨壞死，骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時(shí)候，早期也可以看到髖關(guān)節(jié)的間隙是好的，只是軟骨下邊的骨里頭，骨密度增高了，骨密度不均一了。所以股骨頭壞死，也是骨壞死，但是最后到了第四期，股骨頭塌陷了，這個(gè)關(guān)節(jié)面就不平了，軟骨逐漸也去摩擦，有的人會(huì)逐漸發(fā)展把軟骨磨壞，會(huì)損傷。
01:00
曹永平
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-11 3212次
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跟骨骨折會(huì)出現(xiàn)骨壞死嗎首先需要說明一下，對于跟骨骨折的病人是有骨壞死的可能性的，在臨床上見到的對于一些跟骨骨折，如果外傷比較嚴(yán)重，粉碎非常厲害，使得局部的血運(yùn)遭到了巨大的破壞，就會(huì)引起骨壞死的，還有一種情況就是由于跟骨的骨折，如果后期感染了，也會(huì)使得局部的血運(yùn)遭到破壞，從而引起出現(xiàn)骨壞死的可能性的，所以說，對跟骨骨折的病人是有出現(xiàn)骨壞死的可能性。一般針對于跟骨骨折，我們能做的就是盡量對粉碎性骨折積極地進(jìn)行復(fù)位。對于有感染的，需要近早的進(jìn)行控制感染，目的就是為了促進(jìn)后期骨折愈合，避免骨壞死的可能性，盡量盡早的促進(jìn)骨折的愈合。語音時(shí)長 01:22”
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-02-11 2235次
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跟骨骨壞死癥狀跟骨骨壞死主要的臨床癥狀是跟部的疼痛，走路時(shí)疼痛會(huì)加重。如果懷疑跟骨有骨壞死，可以先進(jìn)行x線檢查，觀察跟骨壞死情況，必要時(shí)還需要加做磁共振檢查，明確壞死的范圍。跟骨骨壞死需要進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)中將壞死的死骨去除，然后根據(jù)缺損情況來決定是否需要去同側(cè)髂骨或?qū)?cè)髂骨進(jìn)行植骨，如果骨缺損較大，還可以添加部分人工骨來填補(bǔ)骨缺損。術(shù)后需要定期到骨科門診復(fù)診，觀察跟骨骨組織愈合情況，如果復(fù)查X線觀察到跟骨已經(jīng)完全愈合，則可以進(jìn)行正常的行走。語音時(shí)長 01:18”
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2019-12-19 2068次
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距骨骨折易并發(fā)距骨壞死嗎距骨骨折大部分情況下，并不會(huì)發(fā)生距骨壞死，如果距骨骨折之后粉碎程度比較嚴(yán)重，并且治療方法不正確或者治療不及時(shí)，有可能就會(huì)導(dǎo)致距骨的壞死。所以距骨骨折之后需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要積極的進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間，一定要防止石膏松動(dòng)。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-01 1601次
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骨折會(huì)骨壞死嗎病情分析：骨折一般情況下是否會(huì)骨壞死，取決于骨折的嚴(yán)重程度與治療情況。例如重度的骨折沒有經(jīng)過積極治療，骨折處神經(jīng)損傷，軟組織損傷，以及骨膜損傷，就會(huì)引起骨壞死。如果骨折較輕沒有對骨折周圍神經(jīng)，與韌帶和骨膜造成明顯的損傷，并且經(jīng)過積極治療，一般是不會(huì)骨壞死的。意見建議：骨折以后，一般情況下要積極就醫(yī)，完善骨影像學(xué)檢查，體格檢查，和血尿常規(guī)等生化檢查，了解骨折的具體患病情況。骨折以后通常需要通過外科手術(shù)的方法，修復(fù)骨折部位。
魏憲會(huì)
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-12-15 801次
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骨折會(huì)造成骨壞死嗎骨折發(fā)生以后是有可能造成骨壞死的，但是一般情況下，骨折發(fā)生以后并不容易發(fā)生骨壞死。骨壞死發(fā)生在特殊的位置，最常見的有以下幾種：第一，股骨頸骨折以后容易發(fā)生股骨頭壞死，因?yàn)楣晒穷^的血供比較脆弱，當(dāng)股骨頸發(fā)生骨折以后供應(yīng)股骨頭的血管受到很大的破壞，在骨折愈合過程中，殘余的血供并不能供給股骨頭足夠的氧氣，
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 373次
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骨折會(huì)造成骨壞死嗎發(fā)生骨折后，若救治不及時(shí)，有可能造成骨壞死，但一般情況下是并不容易出現(xiàn)骨壞死的，發(fā)生骨折后導(dǎo)致血管損傷，骨折部位會(huì)出現(xiàn)血運(yùn)中斷，不能及時(shí)恢復(fù)，有可能造成骨壞死。日常減少活動(dòng)，注意臥床休息，定期做檢查，平時(shí)注意骨折部位的固定和防護(hù)，注意保暖，避免不注意時(shí)造成二次傷害，飲食多以清淡，易消化，易吸收的食物
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-10-30 0次
