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• 骨性關(guān)節(jié)炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎

  骨性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都是慢性關(guān)節(jié)疾病，大小關(guān)節(jié)均可受累，但二者仍有本質(zhì)上的不同，必須加以鑒別。第一，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以中年女性多發(fā)，而骨性關(guān)節(jié)炎以50歲以后多發(fā)。第二，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病變?yōu)榛ぱ祝切躁P(guān)節(jié)炎主要為關(guān)節(jié)軟骨退行性改變和骨質(zhì)增生。第三，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，而骨性關(guān)節(jié)炎主要累及膝、髖、脊柱及遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)。第四，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呈持續(xù)性、對稱性和進(jìn)行性關(guān)節(jié)炎，不經(jīng)治療很少自行緩解；骨性關(guān)節(jié)炎是非對稱性關(guān)節(jié)炎，其病程長、致殘率高。第五，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，骨性關(guān)節(jié)炎常見赫伯登結(jié)節(jié)。第六，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者晨僵可達(dá)1小時以上，骨性關(guān)節(jié)炎患者的晨僵持續(xù)時間多不足半小時。第七，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子陽性率達(dá)75%，骨性關(guān)節(jié)炎患者的類風(fēng)濕因子呈陰性。第八，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線多可見骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)間隙對稱性變窄，很少有骨質(zhì)破壞，骨關(guān)節(jié)炎可見骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙不對稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

  02:00
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-29 3043次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是完全不同的兩種疾病。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染造成的，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎由多種原因引起的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常累及大關(guān)節(jié)，不會造成關(guān)節(jié)的畸形，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往既侵犯小關(guān)節(jié)，又侵及其他大關(guān)節(jié)，晚期往往造成關(guān)節(jié)的畸形。并且兩種疾病的預(yù)后也有差別，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療后關(guān)節(jié)無變形；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于慢性進(jìn)展性疾病，確診后應(yīng)及時治療，盡可能地保留關(guān)節(jié)和肌肉的功能。常用的藥物有甲氨蝶呤、來氟米特和柳氮磺吡啶等，對于病情較重，單用上述藥物不能控制的可以聯(lián)合托法替布。捷維枸櫞酸托法替布片是JKA信號通路的抑制劑，而JAK信號通路與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病過程中的炎癥反應(yīng)有關(guān)，所以它可以通過抑制炎癥反應(yīng)，從而達(dá)到治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的目的。治療效果較好，服用也方便，與生物制劑類藥物相比性價比較高。如需用藥或想要了解更多健康知識，請咨詢醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  郭俊杰 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-12-09 3789次

• 什么是風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎往往由于體內(nèi)感染了一些致病菌，比如溶血性鏈球菌，而導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生了一系列的免疫反應(yīng)，從而對關(guān)節(jié)內(nèi)部的一些結(jié)構(gòu)進(jìn)行了破壞，產(chǎn)生了關(guān)節(jié)內(nèi)部疼痛、腫脹、積液、活動受限的臨床表現(xiàn)。這類疾病一旦發(fā)作以后，往往有著反復(fù)發(fā)作，遷延不愈的特點，所以要盡早的就診進(jìn)行全程規(guī)范的治療，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一旦發(fā)作以后，可能會有如下的臨床特征：第一，關(guān)節(jié)或者關(guān)節(jié)周圍游走性的疼痛；第二，皮膚或者是全身的發(fā)熱；第三，可能有心臟相關(guān)的疾病比如風(fēng)濕性的瓣膜病；第四，可能有一些皮膚的破壞比如風(fēng)濕結(jié)節(jié)。除此之外，還可能有一些關(guān)節(jié)外的癥狀，出現(xiàn)這類疾病以后要盡早的做一些消炎止痛，抗風(fēng)濕的治療。
  語音時長 1:45”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-16 4657次

• 什么是產(chǎn)后風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  產(chǎn)后風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，大家根據(jù)這個命名就可以知道，這類的風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎跟生產(chǎn)有關(guān)，常常是因為在月子里沒有很好地注意，所以而患上的風(fēng)濕性疾病。患者通常有全身肌肉酸痛、畏寒、怕風(fēng)、不耐勞累，同時受累及的關(guān)節(jié)和肌肉沒有明顯的紅腫，但是患者的胃部和小腹部經(jīng)常會有不適感。患者通常在天氣驟變，或者是辛辣刺激的食物刺激之后，容易導(dǎo)致癥狀加重。所以，在治療上，患者要積極地規(guī)范的用藥。此外，要注意避免過度勞累。同時飲食清淡，不熬夜，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，避免在過于陰冷潮濕的地方呆。
  語音時長 01:18”
  文蕾 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-07 1940次

• 什么是風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  病情分析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸痛，紅腫為特征的急性或慢性結(jié)締組織疾病。一般認(rèn)為它與a組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)。意見建議：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎我們就是要早診斷，早治療，聯(lián)合用藥。它一般需要檢查血沉，血常規(guī)，關(guān)節(jié)液等。使用水楊酸制劑，腎上腺皮質(zhì)激素，中醫(yī)中藥等治療，絕大部分積極的治療可以痊愈。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-27 1703次

• 什么是內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主要癥狀的自身免疫病。關(guān)節(jié)晨僵、腫脹、疼痛及功能障礙等癥狀。難以治愈，但規(guī)范診治可實現(xiàn)達(dá)標(biāo)治療。如不經(jīng)正規(guī)治療，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。意見建議：建議患者要及時到醫(yī)院檢查，根據(jù)個人情況選擇治療方法，有一般治療，藥物治療，手術(shù)治療等。在平時要注意休息，避免勞累。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-21 1502次

• 什么是風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥。通常所說的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一，臨床以關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸楚、紅腫、疼痛為特征。與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)，寒冷、潮濕等因素可誘發(fā)本病。下肢大關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)最常受累。雖然近幾十年來風(fēng)濕熱的發(fā)病率已顯著下降，但非典型風(fēng)濕熱及慢性風(fēng)濕
  馬汝華 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-10-18 2228次

• 什么是風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  我們一般所說的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎指的是風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病。在關(guān)節(jié)表現(xiàn)上，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等，受累關(guān)節(jié)一般不呈對稱性，關(guān)節(jié)炎有游走性的特點，在短時間內(nèi)可以從一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移到另外一個關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)炎癥過后一般不會留有關(guān)節(jié)畸形，也不會出現(xiàn)骨質(zhì)破壞。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 467次