問糖尿病腎病患者用藥注意事項有哪些
病情描述：
糖尿病腎病患者用藥注意事項有哪些
答醫生回答
王相立副主任醫師
朝陽市中心醫院普通內科
2020-07-27
病情分析：
意見建議：
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糖尿病患者用藥注意事項有哪些糖尿病患者用藥注意事項：第一，必須了解藥物的適應癥和禁忌癥，如肝腎功能是否正常，如果有肝腎功能不全的病人禁用雙胍類，孕婦禁忌使用口服降糖藥。第二，糖尿病患者每年至少檢查一次肝腎功能。第三，注意藥物的療效，不能單純的只是吃藥，并不管理吃藥后的血糖是否達標。第四，應當定時定量遵醫囑服用藥物，而且要做服藥的記錄，避免漏服或重復服藥，記錄內容包括藥名、藥物劑量增減情況、服藥后的反應、服藥后血糖的情況、尿糖檢查的結果和飲食情況。藥物治療要循序漸進服用藥物，一般都是從小劑量開始，如果癥狀恢復的不好或血糖控制的不達標，可以逐漸的增加劑量，用藥要在醫生指導下進行，不能夠擅自停藥。第五，注意降糖藥的副作用，如果發現出現了副作用，要及時更改治療方案。第六，在糖尿病藥物治療時一定要注意結合合理的飲食，不能暴飲暴食，要少吃多餐，注意粗糧、精糧搭配食用。
01:33
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-30 16332次
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糖尿病腎病患者如何飲食對于糖尿病腎病的患者，我們首先要強調低鹽、低脂，還有就是精蛋白或者低蛋白飲食，我們的蛋白的攝入量不能太高，一般是0.8克每公斤體重每天。如果過多的食入蛋白，會增加尿蛋白的濾過，加重腎小球的損傷，隨著腎小球損傷的加重，患者的腎功能是逐漸減退，最終會出現腎功能衰竭的情況。所以說糖尿病腎病患者的飲食，是有效控制腎病的一個重要環節。
01:01
周鋒
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-11-05 2546次
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糖尿病腎病患者用藥注意事項有哪些糖尿病腎病的患者在用藥方面要注意以下幾個方面。一，控制血糖上盡量的強化胰島素治療，因為出現腎病以后，二甲雙胍還有格列美脲等等一些藥物在體內容易引起蓄積，帶來并發癥，二甲雙胍還會引起乳酸的酸中毒，格列類的藥物會導致患者頻繁出現低血糖。二，控制血壓方面要優選ACEI，ARB類藥物，這些藥物不僅可以控制血壓，而且也可以降低尿蛋白，對腎臟有一定的保護作用。三，在其他的藥物選擇方面也要根據糖尿病患者的自身的特點來優化選擇。糖尿病腎病的患者進入到終末期腎衰竭，治療的效果預后比非糖尿病的患者要差，所以要盡量控制早期糖尿病患者腎病的進展速度。語音時長 01:38”
李靜
主治醫師焦作市第二人民醫院
2020-03-01 1558次
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糖尿病患者用藥注意事項有哪些糖尿病患者，如果飲食控制和運動鍛煉，血糖仍然不能達標，就需要使用藥物治療，藥物的選擇要結合血糖的高低，胰島功能的狀態，糖化血紅蛋白的水平，以及并發癥的情況綜合來選擇。口服藥物種類比較多，如果胰島功能良好，可以選擇促泌劑。如果胰島功能比較差，血糖比較高，最好選擇胰島素治療。如果患者無明顯誘因，體重顯著下降的時候，應該使用胰島素降糖治療，得了糖尿病以后，首先需要做的是飲食控制，聯合運動鍛煉，限制每天進食的總熱量。語音時長 01:10”
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-09 3311次
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糖尿病患者用藥注意事項有哪些病情分析：糖尿病用藥要嚴格控制用藥的時間和用藥的劑量，最好在每天固定時間內用藥。有些降糖藥需要餐前服用，有些需要餐后服用，餐前餐后不能顛倒，也不能漏服。如果需要注射胰島素，需要在餐前15分鐘或半個小時注射，注射后需要禁食，不能空腹，以免出現低血糖。意見建議：糖尿病除了藥物控糖之外，平時也要注意飲食調理和運動調理。飲食上要多吃蔬菜、粗糧、豆制品、奶制品，減少含糖量高的食物。同時要適量進行運動，對控糖都有幫助。
任冬梅
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2020-06-26 2104次
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糖尿病患者用藥時有哪些注意事項病情分析：糖尿病患者一般會使用降糖藥物來調理血糖，保持血糖平穩。服藥時要注意評估肝功能和腎功能。如果存在腎功能衰竭，便不能使用磺脲類促泌劑類降糖藥。腎功能異常時，不能使用瑞格列奈降糖藥物。可以進行全方面的身體檢查，選擇合適的降糖藥物。服藥時要定時定量，不能多服，也不能漏服。意見建議：糖尿病患者平時也要調理好飲食，避免食用高糖食物，以免導致血糖升高。同時要定期監測血糖，保持血糖平穩。
任冬梅
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2020-06-29 1603次
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腎病患者用藥注意事項腎病患者用藥應注意以下幾個原則:一、不要用腎毒性藥物，盡量避免或減少使用腎毒性大的藥物。如果確實需要時，應在醫生的指導下減量使用。要多飲水，保持24小時尿量在1500毫升以上，以稀釋并加速藥物排泄。二、嚴禁超量用藥，處方用藥貴在精而不在多。尤其是老年人往往同時患有多種疾病，腎功能較差，并不可急于求成
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 870次
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糖尿病患者用藥時有哪些注意事項糖尿病患者在用藥物治療時，應嚴格按醫生指導用藥，不要隨便添加劑量或減少劑量，影響治療效果。患者應嚴格遵守服藥的時間，有些藥物需要餐前服用，一定要餐前服用，需要飯后的服用的，一定要飯后服用。在用藥物調理治療的同時，應定期檢測血糖，如果血糖控制
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-03-31 0次
