問寶寶房間隔缺損怎么辦
病情描述：
寶寶房間隔缺損怎么辦
答醫(yī)生回答
張勤良主治醫(yī)師
臨沂市人民醫(yī)院小兒康復科
2018-12-12
病情分析：
意見建議：
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
01:34
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 11761次
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。
02:39
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 8750次
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寶寶房間隔缺損怎么辦房間隔缺損是常見的先天性心臟病，如果缺損比較小，三歲以內是有自愈的可能性，可以先進行觀察。如果超過了三歲，仍舊不能夠自愈的患者，可以考慮到當地醫(yī)院的心外科進行手術治療，這種類型的先天性心臟病屬于比較輕的，手術的成功率也比較高，不要有過大的心理壓力，可以選擇手術或者介入治療的方法。語音時長 1:11”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-23 3183次
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寶寶心臟房間隔缺損怎么辦許多房間隔缺損的寶寶在兒童時期會自行關閉。3月齡以下的，房間隔缺損小于3mm的患兒，在一歲半以內100%可以自然愈合。在一歲半以內，缺損3-8mm，80%以上的可愈合。然而缺損在8mm以上的很少，有自然愈合的情況。如果患兒出現乏力，多汗，活動后氣促和生長發(fā)育延遲應及時就診。在排除合并其他畸形，嚴格掌握指征的情況下，房間隔缺損可通過房間隔缺損封堵術治療。在對條件和大小合適的房間隔缺損成功率達100%，介入治療的創(chuàng)傷小，術后恢復快，是目前最佳的治療手段。而原發(fā)孔房間隔缺損，合并其他畸形，需要外科手術矯正的，需要行房間隔缺損修補術，即開胸手術。而目前沒有能夠修復缺損的藥物。語音時長 01:32”
宋志
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-05 2462次
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寶寶心臟房間隔缺損怎么辦病情分析：房間隔缺損是先天性心臟病或稱先天性心血管畸形，是兒童期先天性畸形中最常見的種類。發(fā)病危險程度高，有一定的家族遺傳性。房間隔缺損的寶寶，建議盡早手術治療，最佳手術時期為3～5歲，手術治療后預后良好。意見建議：平時注意飲食要規(guī)律，營養(yǎng)需要合理搭配。注意休息，避免活動太過勞累。防止受涼，預防感冒。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-01 1101次
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室間隔缺損房間隔缺損怎么辦?如果房間隔和室間隔缺損同時存在，可以引起心臟內左向右分流量增加，對心臟功能影響比較大，需要在合適的時機，積極治療。輕微的房間隔缺損在學齡前會有自愈的可能，這種情況下不需要住院治療，但是嚴重者并且二者同時存在，還是住院治療效果更好。
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院
2018-12-20 2805次
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寶寶房間隔缺損怎么辦房間隔缺損是常見的先天性心臟病，如果缺損比較小，三歲以內是有自愈的可能性，可以先進行觀察。如果超過了三歲，仍舊不能夠自愈的患者，可以考慮到當地醫(yī)院的心外科進行手術治療，這種類型的先天性心臟病屬于比較輕的，手術的成功率也比較高，不要有過大的心理壓力，可以選擇手術或者介入治療的方法。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 157次
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寶寶心臟房間隔缺損怎么辦許多房間隔缺損的寶寶在兒童時期會自行關閉。3月齡以下的，房間隔缺損小于3mm的患兒，在一歲半以內100%可以自然愈合。在一歲半以內，缺損3-8mm，80%以上的可愈合。然而缺損在8mm以上的很少，有自然愈合的情況。如果患兒出現乏力，多汗，活動后氣促和生長發(fā)育延遲應及時就診。在排除合并其他畸形，嚴格掌
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 477次
