問心動過速性心肌病應如何治療

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• 竇性心動過速

  竇性心動過速，我們正常人體的心臟的節律是由我們竇房結發出的沖動，然后通過我們的電傳播，傳導到我們心臟，引起我們心臟的節律收縮，竇房結的節律引起的心臟收縮，我們稱為竇性心律。正常人的心率在60次到100次之間，超過100次，我們稱之為竇性心動過速。那么竇性心動過速究竟是正常的還是異常的呢，這個時候我們需要區分竇性心動過速的病因是生理性的還是病理性的，有時候比如說我們碰到情緒的激動，碰到恐嚇，碰到運動后都會出現竇性心動過速，這個時候經過休息平復以后，他可以恢復到正常，降到100次以下，那么這就是正常的，可是如果持續的心律超過100次，甚至于更高，這個時候我們稱為病理性的竇性心動過速，那么我們就需要去進一步明確，是否合并有心臟的其他的疾病，比如說冠心病、瓣膜病等等，引起我們心臟的節律發生如此大的異常。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2019-03-15 4472次

• 心動過速怎么治療

  心動過速可見于健康人吸煙、喝酒、體力活動、情緒激動時，無需干預可自行緩解，如果心動過速時出現心慌、頭暈、胸痛、憋氣等癥狀是需要及時采取措施進行干預治療。心動過速患者首先需要冷靜，保持情緒穩定，注意休息，尋找病因對癥治療，如果是洋地黃引起的，需要立即停用洋地黃，并及時糾正可能伴隨的電解質紊亂，必要時可以中西醫結合治療，遵醫囑口服倍他樂克等抗心律失常藥物，如果出現胸悶氣短，四肢怕冷，手足麻木，失眠健忘，神疲乏力，腰膝酸軟等癥狀。這時，可以遵醫囑同時口服藥性較緩，刺激性小的中成藥進行治療。可選用益安寧丸，益安寧丸具有補氣活血、益肝健腎、養心安神的作用，可以改善血液循環，調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，緩解癥狀，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果，這樣中西醫結合可以達到標本兼治的作用。同時，需要注意的是服藥期間，忌生冷、辛辣、油膩的食物，感冒發熱患者應避免使用，服藥2周癥狀無緩解，應去醫院就診。另外，心動過速患者需要保持情緒穩定，不宜過度勞累。

  

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  杜文濤 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-06-28 14399次

• 心動過速性心肌病應如何治療
  心動過速性心肌病的治療目的是控制心率、糾正該病誘發的心臟擴大和心功能不全，同時對有合并基礎心臟病患者，應該加強原有心臟器質性病變的治療。控制心室率的方法有藥物和射頻消融術兩種方法。射頻消融術對于折返性室上速，如房室結內折返和房室折返性心動過速的根治成功率達98%，對于房顫特發性室速可以達95%以上，而房顫快速性心律失常射頻消融術治療失敗。甲亢性心動過速，則長需要藥物治療，抗心律失常藥物可能會誘發持續性交界性心動過速。嬰幼兒心動過速持續發作又不宜立即實施射頻消融術者，應給予姑息治療，必須要定期評價，如果心功能不全，有進展者，應該及時調整治療。心動過速性心肌病的治療重點是，有效控制心室率，宜改善心功能。即使心功能不全，已成為不可逆性，控制心室率總是有益的，可以使心衰程度不進行性加重，或者是延緩心衰的惡化。有器質性心臟病者，應該盡早治療，因引起發展為心衰的時間較短，目前快速性心律失常的治療有四種方法，藥物治療、心導管術、心搏器治療和外科手術治療。
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  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-11 1641次

• 心動過速性心肌病
  心動過速性心肌病是因為長期慢性的心動過速或者持續的快速心臟起搏引起的心臟擴大和心功能不全，類似擴張型心肌病的表現，只要心動過速得以控制，心臟的形態以及功能有可能會部分或者完全恢復正常，這種由心動過速引起的心肌病稱為心動過速性心肌病。產生的病因主要是因為心律失常，其中最常見的主要是各種持續或者反復的快速的心律失常、房性心動過速、室性心動過速、心房顫動、心房撲動等。臨床表現上會表現為心悸、胸悶、暈厥這樣的表現。另外，患者心臟結構擴大會出現心衰的癥狀表現，胸悶、氣喘、勞動耐力下降、靜脈怒張、胸水、腹水的表現。對于這種情況的治療關鍵是要針對心動過速治療，室上性心動過速可以選擇射頻消融術根除，另外針對心房顫動、心房撲動要積極的抗凝控制，心率控制好以后患者心肌病也會好轉，甚至痊愈。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-01 5138次

• 什么是心動過速性心肌病
  心動過速性心肌病是擴張型心肌病的一種類型。擴張型心肌病是一類以左心室或雙心室擴大伴收縮功能障礙為特征的心肌病。臨床表現為心臟擴大、心力衰竭、心律失常、血栓栓塞及猝死。心動過速性心肌病多見于房顫或室上性心動過速。臨床表現符合擴張型心肌病特點。有效控制心室率是治療關鍵，同時需要采用阻斷神經體液激活的藥物。
  鄭德玉 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-28 2302次

• 心動過速性心肌病怎么治療
  病情分析：心動過速性心肌病，主要是由于心動過速所引起的，在臨床上的一些表現會出現心悸、昏厥、胸悶，甚至嚴重的會出現心力衰竭的這個情況。意見建議：因為引起的原因是比較多的，主要的一些原因可能是因為房性心動過，速性心動過速等，在治療的時候要抗心律失常的治療，使患者恢復到正常的心率。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-04-22 1502次

• 心動過速性心肌病如何治療
  心動過速性心肌病患者可以選擇藥物治療或手術治療。1、藥物治療：大部分心動過速性心肌病是由各種快速性心律失常導致的，患者可表現出心悸、胸痛、呼吸困難等癥狀，可以在醫生的指導下服用酒石酸美托洛爾片、依那普利片等藥物來治療，可以改善患者的癥狀。2、手術治療：如果心動過速性心肌病患者對藥物不耐受，服用藥物治
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 67次

• 心動過速性心肌病護理
  心動過速性心肌病護理一般情況下可以分為日常護理、飲食調理等。心動過速性心肌病一般是由于心動過速引起的心肌病，也有可能是因為室性心動過速、心房顫動導致的，患者可能會出現心悸、胸悶、暈厥的情況，嚴重的患者還會有心力衰竭、心源性休克等癥狀。1、日常護理：患者在日常生活中應該保持良好的心態，而且要在醫生的指
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 384次