問顱內(nèi)感染如何治療

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• 顱內(nèi)感染怎么治療

  一旦發(fā)生顱內(nèi)感染的時候，可能大家要根據(jù)不同的病原菌，要有針對性的治療，這個顱內(nèi)感染有輕的有重的，好多它就可能是因為病毒，細菌、包括這種真菌，還有其他的什么支原體，亂七八糟的這種細菌，這種病毒、病原體，侵入到顱內(nèi)引起的感染，一般臨床當中，也經(jīng)常會遇到這種病毒性的，因為感冒發(fā)燒，好像也就生了一場感冒，引起的這種這種感染，這種好多是病毒性的感染，所以說用一些抗病毒，抗結(jié)核的一些藥物去治療。如果有發(fā)熱的這些癥狀的時候，包括意識障礙的時候，要積極地留取，多次留取腰穿的腦脊液的標本，進行這種病原學的培養(yǎng)，如果能培養(yǎng)出明確的細菌，有針對性的藥敏結(jié)果去治療，一般效果都還是比較好的，但是說好多這種病毒性的感染，包括結(jié)核，它這種陽性培養(yǎng)的幾率，可能比較低，需要更有經(jīng)驗的醫(yī)生，來經(jīng)驗性的用藥、來治療，有一些、尤其要提到的，就是說臨床當中有一些，就是進展比較快的，這種血型的感染一下子就進到腦實質(zhì)，進到腦實質(zhì)之后，使整個腦實質(zhì)然后都感染，這樣的一般死亡率都非常高，需要臨床醫(yī)生跟患者的注意。

  

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  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-01-08 13766次

• 內(nèi)鏡微創(chuàng)治療顱內(nèi)感染的效果如何

  剛才提到，微創(chuàng)治療這個腦室感染，主要是內(nèi)鏡的腦室內(nèi)的灌洗，包括清除積膿，還有對膿液的沖洗，然后粘連的分離，還有這些局部的用藥，這個是一個比較新的概念。結(jié)合傳統(tǒng)的腦室的腹腔分流，然后局部的給藥，還是能達到一個比較好的效果，通過這個腦室內(nèi)的給藥和內(nèi)鏡的灌洗，達到一個比較滿意的效果，就是傳統(tǒng)的方案，比如說有些呼吸機脫不了機、重度感染、心律不穩(wěn)定的病人，通過這些內(nèi)鏡的灌洗治療達到一個比較滿意的效果。

  

  01:26
  傅繼弟 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-08-22 1670次

• 顱內(nèi)感染如何治療
  感染的治療：第一，急救，將昏迷的患者首先要保持呼吸道暢通，有瞳孔散大或呼吸功能不全的患者應先就地搶救，穩(wěn)定后盡快轉(zhuǎn)往設(shè)有神經(jīng)外科的醫(yī)院，像有出血的患者要進行止血、抗休克。第二，清創(chuàng)。原則是早期，一次徹底清創(chuàng)，清創(chuàng)后傷道敞開、腦搏動出現(xiàn)和硬腦膜能行無張力縫合。像頭皮創(chuàng)口清創(chuàng)應該切除失活組織，修齊創(chuàng)緣，清除所有異物，還有就是清除腦內(nèi)異物、碎化腦組織、血塊、碎骨片，徹底止血。頭皮張力過大，可作切口延長。
  語音時長 1:21”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2374次

• 顱內(nèi)血腫如何治療
  主要分為兩大治療：保守治療和手術(shù)治療，對于患者受傷后無意識障礙及顱內(nèi)壓增高，ct提示血腫量少，中線結(jié)構(gòu)移位不明顯，腦室系統(tǒng)無明顯受壓，并沒有局灶性的神經(jīng)系統(tǒng)體征，可以行保守治療。哪些病人需要行手術(shù)治療：一、意識障礙逐漸加重。二、顱內(nèi)壓增高，通過顱內(nèi)壓監(jiān)測顯示顱內(nèi)壓持續(xù)大于200毫米水柱，并且呈持續(xù)性的升高。三、有局灶性的神經(jīng)系統(tǒng)體征。四、ct提示幕上血腫大于30毫升，幕下大于10毫升。五、中線結(jié)構(gòu)移位大于一公分，腦室受壓明顯。六、對于保守治療中病情惡化的患者。七、硬膜外血腫不易吸收，指征可以適當?shù)姆艑挕?/div>

  語音時長 01:19”

  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-04 3049次

• 如何正確治療顱內(nèi)感染
  顱內(nèi)感染的種類繁多，不同原因所致顱內(nèi)感染的治療方法也不盡相同，建議對于細菌性腦膜炎，應盡早開始抗菌藥物治療，對于病毒性腦炎， 皰疹病毒仍然是主要的腦炎病原。對于腦膿腫，治療需根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果進行調(diào)整，即便培養(yǎng)結(jié)果為陰性也應始終考慮厭氧菌的可能。如果膿腫較大，占位效應明顯，也可以采用膿腫切除術(shù)或者穿刺術(shù)，能夠縮短治療時間，提高療效。
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1502次

• 顱內(nèi)血腫如何治療
  病情分析：顱內(nèi)血腫是一個經(jīng)常見到的一種損傷形式，往往它的出現(xiàn)是因為高血壓腦出血或者是車禍外傷從而導致的。意見建議：治療方案的選擇一定要根據(jù)具體情況進行具體對待，如果是相對比較少量的話，可以通過內(nèi)科止血補液。脫水降顱壓，改善腦循環(huán)腦保護的方式進行治療。如果相對比較多，昏迷的情況下，還是要通過外科手術(shù)的方式進行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-14 1402次

• 顱內(nèi)感染如何治療
  對于出現(xiàn)顱內(nèi)感染的患者一定要及時進行急救措施，為搶救患者爭取足夠的時間。出現(xiàn)昏迷的患者必須先保證呼吸道暢通；瞳孔散大或呼吸功能不全的患者應當當場搶救，并在穩(wěn)定后盡快轉(zhuǎn)入醫(yī)院進行神經(jīng)外科手術(shù)；嚴格止血和抗休克，傷口應用無菌敷料包裹，并在大腦隆起時妥善保護；傷口內(nèi)有若異物殘留，沒有進行開顱手術(shù)時不應該貿(mào)
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院

  2019-03-04 3531次

• 顱內(nèi)感染如何檢查
  顱內(nèi)感染是指各種病原體進入顱內(nèi)，并且發(fā)生感染，引起腦組織不同程度的損害。比較常見的病原體有病毒，細菌，真菌和寄生蟲。顱內(nèi)感染一般分為腦膜炎，腦炎，腦膿腫等等。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 7078次