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• 新發腦梗塞是怎么回事

  根據中國急救區域性腦卒中治療指南，新發腦梗死是指最近兩周內發生了腦梗死，急性的腦梗死就是指發病兩周內的腦梗死。腦梗死治療越早效果越好，尤其是發病以后4到6小時之內的腦梗死，如果能通過靜脈溶栓等積極治療，一般可以得到很好的療效。新發腦梗死一般主張住院治療，可以對腦梗死做一些規范的治療。另外需要完善一些檢查，比如我們的腦血管的MRI、CT、血液粘稠度、血生化、同型半胱氨酸、頸部血管彩超等等，來尋找腦梗死的危險因素。

  

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  胡小軍 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-05-22 6168次

• 雙側腦梗塞怎么回事

  雙側腦梗塞是不太常見的疾病，也就是說同時發現雙側腦梗塞的比較少，大部分是由于腦栓塞引起的。那么已有了先后發生不同部位的腦梗死，我們也會侵犯到兩側，所以這也是一種雙側腦梗塞，這種還是比較常見的。雙側腦梗塞主要是指大腦兩側半球均有梗塞灶，常常由高血壓、糖尿病或者高脂血癥各種各樣原因引起的血管病變所引起的。最常見原因還是動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成。另外心源性的或者主動脈弓的一些栓子脫落引起的栓塞，這種也是會引起多發性的雙側腦梗死。所以這兩種腦梗死治療是不一樣的，一般來講如果動脈粥樣硬化形成，引起的腦梗死，是抗血小板，包括他汀類等等，改善動脈粥樣硬化的治療、預防血栓的發生。但是由于心源性的或者其他地方栓子脫落，導致的雙側腦梗塞。一般選擇抗凝治療，所以除了不一樣的治療以外，臨床上采用的一些藥物包括急性期的中藥治療，神經營養劑治療到慢性恢復期的康復治療，基本上是差不多的。所以雙側腦梗塞，它病因不一定完全相同，治療方案也略有差異。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 8035次

• 腦梗塞后瞳孔縮小
  腦梗塞是中老年的常發疾病。腦梗塞主要是因為血管狹窄和血管堵塞引起的，理論上說腦內的任何部位能和腦組織都可以出現腦梗塞。一般的腦梗塞不會導致瞳孔改變的，如果是出現瞳孔的縮小，那這說明是蹲在腦干的問題，考慮是有腦干的梗塞存在，腦干梗塞是非常嚴重的。因為腦干是人的生命中樞，包括呼吸、心跳、體溫、血壓等都是在這個部位控制，出現腦干梗塞可以引起瞳孔的改變，也可以引起生命體征的改變，甚至可以危及到生命。這需要進行顱腦磁共振檢查來確定診斷，檢查明確以后可以用一些溶栓藥物以及用一些抗凝改善腦循環的藥物和消腫脫水、營養神經藥物治療，這樣有助于促進恢復。
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  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-07 7186次

• 瞳孔縮小是怎么回事
  我們都知道瞳孔可以對光線水平的變化產生自然反應，那么，在一些其他情況影響下，瞳孔有可能會縮小，那么這是怎么回事呢？首先，臨床上最常見的瞳孔縮小，就是由于患者得了虹膜炎，我們都知道虹膜炎是一個前葡萄膜炎中最常見的類型。虹膜炎患者除了瞳孔縮小，還會出現眼痛、畏光、流淚、視物模糊等等癥狀。如果患者出現了虹膜炎，我們要局部使用糖皮質激素眼藥水對癥治療，最重要的我們還是要用藥物進行散瞳。患者出現瞳孔縮小，臨床上我們還是見于比如說，有的人吃農藥中毒，患者如果農藥中毒，除了瞳孔縮小，還可以表現為唾液過多、嘔吐、出汗、肌肉無力等等癥狀。對于可疑的農藥中毒患者，我們首先應該根據農藥接觸的途徑，立即清除毒物來對癥治療。
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  宋晗 副主任醫師黑龍江省醫院

  2019-03-14 13231次

• 腦梗塞后癲癇怎么回事
  病情分析：腦梗塞后出現癲癇考慮與腦缺血缺氧導致腦神經遞質平衡失調、腦血流量減少，神經元代謝障礙、過度興奮等有關。其中，梗塞部位累及皮質時（尤其是額葉、頂葉和顳葉）發生癲癇的可能性更高。意見建議：腦梗后癲癇的患者應在神經內科進行規律隨診，需要長期、規范的抗癲癇藥物治療，可選擇卡馬西平、左乙拉西坦、苯妥英鈉等藥物治療。患者在日常生活中除了應該堅持腦梗塞的二級預防治療（如抗栓、他汀類藥物）、控制動脈硬化危險因素外，還要注意調整生活作息，避免熬夜、過勞，避免食用興奮性食品（如酒精、可樂、濃茶、巧克力等）誘發癲癇發作。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-09-23 2301次

• 腦梗塞怎么回事
  病情分析：腦梗塞指的是動脈出現了閉塞，從而腦組織出現了缺血缺氧壞死，患者會出現肢體無力、語言不清、認知功能障礙甚至出現意識障礙，屬于神經科的急癥，要注意盡快治療。意見建議：建議患者一旦發生腦梗塞，必須盡快醫院就診。如果是心房纖顫導致的心源性腦栓塞，在超急性期可以考慮動脈取栓治療，有些患者能夠獲益。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-07 801次

• 腦梗塞昏迷瞳孔放大
  腦梗塞昏迷的患者如果出現了瞳孔的放散大，則說明已經進入到了晚期腦疝的階段，說明顱腦損傷非常嚴重，患者隨時可能死亡。腦梗塞是一種神經系統疾病，臨床上主要表現為肢體的運動或者是感覺障礙，有時會導致神志的昏迷。最嚴重的結果是會導致患者的死亡，其預后一般來說是非常差的，主要是由于腦細胞是一類不可再生的細胞，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 695次

• 腦梗塞腿臃腫怎么回事
  第一種原因，如果是癱瘓側的下肢出現腫脹，一定要注意是不是下肢深靜脈血栓形成。患者腦梗塞以后出現偏癱，偏癱側的下肢不能活動，血液處于高凝狀態，非常容易形成下肢深靜脈血栓。建議患者要完善凝血常規、D-二聚體檢查，完善下肢的靜脈彩超檢查，必要時需要應用抗凝的藥物來進行處理的。第二種原因，要注意患者有沒有心
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-27 103次