問甲減應該怎樣治療最好
病情描述：
甲減應該怎樣治療最好
答醫生回答
劉云濤副主任醫師
三峽大學附屬仁和醫院內分泌科
2019-02-17
病情分析：
意見建議：
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甲減怎樣治療甲減是甲狀腺功能低下的，一組低代謝癥候群，它的治療就要看甲功損傷的程度，如果甲功損傷得比較嚴重，也就是促甲狀腺素，TSH的水平比較高大于10，我們甲減是需要終身用甲狀腺素片替代治療。如果促甲狀腺素，TSH是在5到10之間，我們可吃藥，可不吃藥，看臨床表現，如果臨床上有乏力、腿腫等臨床表現，我們就可以用甲狀腺素片替代治療，或者是患者出現亞臨床甲減，但是患者超聲有很大的結節，為了抑制結節的增長，也可以用甲狀腺素片替代治療，如果沒有任何癥狀，超聲也沒有任何結節，我們可以不吃藥，動態觀察甲狀腺素。
01:20
陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-21 3594次
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怎樣治療甲減要看甲減的嚴重程度：1.如果促甲狀腺素TSH的水平大于10，是必須用甲狀腺素片終身替代治療，先從最低劑量開始，每個月復查甲功，當甲功調到正常范圍內，兩次正常，就可以每三到六個月再復查一次甲功。而甲狀腺素片，以最后調節的劑量為準，可以持續地按照這個劑量吃下去。2.如果促甲狀腺素TSH的水平是在5到10之間，沒有任何臨床表現，可以不吃藥。3.如果促甲狀腺素TSH的水平在5到10之間，有輕度甲減的癥狀，比如乏力、愛困、體重上漲，或者是甲狀腺B超，有甲狀腺大結節，我們就要用小劑量甲狀腺素片替代治療。
01:19
陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-21 2723次
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甲減怎樣治療最好首先應該看甲減的病因，如果這個患者本身患有甲亢，服用抗甲狀腺的藥物，比如甲巰咪唑或者丙基硫氧嘧啶，服藥過量引起的甲減。這種情況比較好辦，只要將藥物減量就可以了，藥物減量以后定期監測甲狀腺功能。這樣的患者朋友，一定要聽從醫生的診治意見，根據醫生說的藥量來服用。不要自己的私自加量或者減量，這樣早減就可以能夠恢復。其次就是自身免疫性的甲減這種甲狀腺機能減退，一般都是終生性的，最好就是口服優甲樂，經濟實惠最有效的辦法。根據患者的甲狀腺功能，優甲樂劑量從四分之一片逐漸調整到一片兩片，應該早晨空腹口服，與其他的藥物及牛奶豆漿能至少間隔四個小時。有的甲減就是亞甲炎造成的甲減，這樣的甲減時間比較短，患者只要短時間口服優甲樂，以后停藥就可以了。語音時長 1:26”
劉紅波
副主任醫師朝陽市中心醫院
2018-09-06 5807次
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怎樣治療甲減最好？甲減的治療，目前全世界已經公認了，就是要外源性的補充甲狀腺激素來替代治療，沒有其他更好的方法，常用的藥物就是優甲樂，開始使用的時候從小劑量開始逐漸加量，直到甲功正常。大部分的甲減是用碘131治療后甲狀腺手術，自身免疫性甲狀腺炎，這些病因引起的這些病因導致的甲減約戰全部甲減95%以上，而這些病因導致的甲減是終身性甲減是需要終身服藥替代治療的，任何情況下，不管是手術感染，妊娠或者其他應急情況下都不可停用優甲樂這個藥物，大部分甲減患者通過治療甲功正常之后都可以跟正常人一樣工作，生活，學習。語音時長 01:11”
袁雁
主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院
2019-09-12 2003次
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怎樣治療甲減最好？病情分析：甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成釋放減少而引起一系列癥狀的病癥。意見建議：目前臨床上治療甲減最有效的治療方法為甲狀腺制劑終身替代治療。服藥要在專科醫生指導下進行，要有規律，避免隨意停藥，或者是自行減輕藥量。在服藥過程中定時定期復查。患者要注意休息，避免勞累。
劉云濤
副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院
2019-10-14 1202次
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甲減怎樣治療最好對于一些早期輕型的甲減病例，以口服藥物作為主要的治療方法，在治療過程當中要檢測甲狀腺功能，維持tsh在正常值的范圍，對于中晚期重型病例，除口服藥物進行治療外，還需要進行對癥治療，如給氧，輸液，控制感染，控制心力衰竭。
馮明
副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院
2018-12-09 1401次
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甲減水腫怎樣治療甲狀腺功能減退癥（簡稱甲減），是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。甲減所致的黏液性水腫和甲狀腺素不足有關，治療的關鍵是及時補充甲狀腺素。可以先做甲狀腺功能檢查，看看甲狀腺素的缺乏程度，然后選擇合適的甲狀腺用量。常用的治療甲狀腺功能減退的藥物有甲狀腺素和左甲狀腺
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-11-26 1370次
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甲亢變甲減該怎樣治療甲亢是指甲狀腺功能亢進癥，甲減是指甲狀腺功能減退，甲狀腺功能亢進癥變甲狀腺功能減退可以通過一般治療、口服藥物、靜脈滴注等方式進行治療。1、一般治療：患者在日常生活中應注意保暖，根據天氣情況及時添加衣物，避免受涼，避免感染，避免身體出現各種應激癥狀。2、口服藥物：患者可在醫生的指導下口服甲狀腺片、左甲
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2023-06-29 0次
