問視網膜脫落注氣后平臥睡會怎樣
病情描述:
視網膜脫落注氣后平臥睡會怎樣
答醫生回答
病情分析:
視網膜脫落患者如果在手術過程中眼內注入氣體,術后早期是不能平臥的,否則氣泡會向上方浮動,從而頂壓晶狀體與虹膜向角膜方向移動,引發反角關閉,造成繼發性青光眼,同時晶狀體與氣泡直接接觸也會改變晶狀體的代謝環境,容易造成白內障。
意見建議:
氣體通常在術后兩周左右會吸收掉,此時再平臥的話,就不會有問題了。建議患者規律復查,由醫生通過眼底檢查來確定眼內的氣體是否已經吸收。
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視網膜脫落原因視網膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據它產生的原因不同,我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離,和非孔源性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發產生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網膜撕裂產生裂孔;還有黃斑前膜導致的,視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態下產生了裂孔,導致的視網膜脫離;以及各種原因出現的PV2,我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變,導致了視網膜被撕裂,產生裂孔,導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現,這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導致了滲出液的增加,使得視網膜被滲出液頂起來了,產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因,叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病,而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了,而導致的脫離,叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中,是以孔源性視網膜脫離最常見的。02:23
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視網膜脫落會失明嗎視網膜脫離,是嚴重影響視功能的疾病,視網膜是眼內最重要的感覺光線的組織,就相當于照相機的底片。如果照相機底片是壞的,甚至說沒有底片,想想照相機,無論是哪個國家生產的,鏡頭多么高級,都不可能照出很好的照片。同樣的,視網膜只要發生了疾病。患者的視力,一定是會受到嚴重的影響的,所以視網膜脫離是嚴重影響視力的疾病,很可能會造成失。對于孔源性視網膜脫離來說,發展是非常迅速的,導致患者視力從正常視力降到看不見,可能只需要幾天一個星期的時間就可以出現,這樣嚴重的視力損害了。所以發生視網膜脫離,一定要盡快地就診,盡快地治療。01:27
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視網膜脫落注氣后平臥睡會怎樣我們知道做完視網膜脫落手術之后,如果注入的是氣體,這個平臥睡覺往往會導致視網膜的再次脫落,所以說一定要保持頭低位,一般來說,需要趴著,進行俯臥,只有這樣才能夠對視網膜起到一個頂壓的作用,才能支撐視網膜,避免視網膜再次脫落。因為視網膜脫落手術往往是需要進行玻璃體的切割,進行視網膜復位,一般來說,可以注入惰性的氣體或者注入空氣,還可以注入硅油,因為如果進行玻璃體的切割,這個視網膜就沒有了支撐,不管是氣體還是硅油,都是對視網膜起到一個頂壓和支撐的作用。而如果是平臥,這個支撐的作用就會減小或者消失,所以一定要在醫生的醫囑下進行俯臥位,這個一般來說可能需要堅持一周或者兩周的時間。語音時長 01:13”
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視網膜脫落手術注氣視網膜脫落手術注氣術是玻璃體腔注氣術,以往玻璃體腔注氣僅作為視網膜脫落手術中恢復眼壓的一種措施,或者當用鞏膜外或層間加壓術等方法封閉裂孔困難時應用。近年來,注氣開始單獨作為一種視網膜脫離手術的方法來應用于臨床,稱為充氣性視網膜固定術,也就是經過結膜冷凝封閉視網膜裂孔,并由睫狀體扁平部向玻璃體腔注入膨脹性氣體,通過病人保持特定的頭位,使氣泡從球內徑壓封閉液孔。適用于單純黃斑裂孔性視網膜脫離,單一或一組裂孔直徑小于一個鐘點,且位于上方八個鐘點內的孔圓性視網膜脫離,視網膜脫離手術中低眼壓、眼球塌陷者。語音時長 1:23”
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怎樣確定視網膜脫落病情分析:要確診視網膜脫落,主要根據癥狀以及輔助檢查結果,視網膜脫落患者會出現視野缺損,視力下降等表現,而做眼底鏡檢查時,可以看到脫離區域的視網膜呈現清灰色浮動狀,而眼科B超檢查則可以看到玻璃體腔內出現條狀的回聲。意見建議:一旦確診出現了視網膜脫落,需要盡快通過手術治療復位視網膜,目前常用的手術方式有鞏膜墊壓術,玻璃體切割術等。
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怎樣保護視網膜脫落病情分析:發生視網膜脫落之后,主要是注意不要劇烈運動,盡量保持平臥來保護患者的眼睛,盡量為手術治療爭取時間。患者需要在出現視力下降,視野缺損等懷疑有視網膜脫離的癥狀時,盡快到醫院的眼科做眼底鏡檢查,眼科B超檢查等來確診。意見建議:建議視網膜脫離患者盡快通過手術治療復位視網膜,才能夠盡量促進患者視力恢復,視野缺損修復,越早進行治療,效果越好。
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怎樣確定視網膜脫落生活中若突然出現眼前黑幕遮擋感,不隨眼球的轉動而消失,并伴有明顯的視力下降癥狀要懷疑是否有視網膜脫落,通過眼底檢查,眼部b超等,可確診是否為視網膜脫落。視網膜脫落常采用手術治療。術后注意不要從事體力勞動,不要受到顛簸和震動。避免辛辣刺激性的食物,保持眼部衛生和手部衛生,以免引起感染。
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怎樣知道視網膜脫落早期視網膜脫落多無特殊感覺,細心的病人有時可回憶起眼部或頭部震蕩史,常見的癥狀有:一,眼前有閃光感或冒金花,視網膜脫落時其內層的視細胞受刺激,視網膜的電波發生紊亂,在脫離部位對側視野中產生閃光感;二,眼前黑影飄動,因玻璃體變性渾濁或出血所致;三,視網膜缺損,隨著脫離的發展和發生,病人常感覺到有木狀黑