問骨髓活檢和骨髓穿刺的區(qū)別性有哪些
病情描述：
骨髓活檢和骨髓穿刺的區(qū)別性有哪些
答醫(yī)生回答
李燕郴副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院血液科
2018-11-14
病情分析：
意見建議：
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骨髓穿刺檢查如何做？老百姓經(jīng)常會(huì)把骨髓穿刺和腰椎穿刺混淆，其實(shí)骨髓穿刺和腰椎穿刺是兩碼事。骨髓穿刺只是在骨頭上面鉆一個(gè)眼，抽一點(diǎn)骨髓出來做化驗(yàn)，一般只需要0.3-0.5CC的骨髓血就足夠了。他的第一個(gè)特點(diǎn)就是非常安全，不會(huì)損傷到神經(jīng)和血管。第二個(gè)特點(diǎn)就是操作時(shí)間很短，十分鐘就解決問題，操作完就可以回家。
01:29
沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-04-03 79244次
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骨癌和骨髓瘤有什么區(qū)別？骨癌是骨科的實(shí)體腫瘤，包括骨肉瘤、軟骨肉瘤、尤文氏肉瘤等等，是屬于硬骨上的那些腫瘤，包括關(guān)節(jié)，是骨頭里硬骨頭部分里面的細(xì)胞發(fā)生惡變了。骨髓瘤是骨髓里，那些軟的部分里面的細(xì)胞發(fā)生惡變，主要是漿細(xì)胞發(fā)生惡變。
00:49
沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-04-03 7409次
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骨髓穿刺和骨髓活檢的適應(yīng)癥有哪些？骨髓穿刺和骨髓活檢通常是同時(shí)進(jìn)行，因?yàn)楣撬璐┐毯凸撬杌顧z可以互補(bǔ)雙方的不足，進(jìn)而能夠明確診斷。骨髓穿刺和骨髓活檢的適應(yīng)癥有：一、血細(xì)胞異常，考慮是惡性血液疾病的患者。二、患者長期發(fā)熱，病因仍然不明確。三、對(duì)于白血病，骨髓增生異常綜合征等患者，在進(jìn)行化療之后要評(píng)估療效。骨髓穿刺和骨髓活檢均是在局麻下進(jìn)行，安全性好，通常在局部穿刺檢查之后，患者就可以起床活動(dòng)，局部穿刺點(diǎn)按壓數(shù)分鐘即可。語音時(shí)長 01:12”
李方方
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2019-12-15 2947次
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骨髓穿刺部位有哪些骨髓穿刺部位通常有髂前上棘穿刺點(diǎn)，髂后上棘穿刺點(diǎn)和胸骨穿刺點(diǎn)。髂前上棘穿刺點(diǎn)和髂后上棘穿刺點(diǎn)，通常是臨床非常常用的穿刺部位。因?yàn)檫@兩個(gè)穿刺部位骨面很平，容易固定，操作也很方便，又沒有大的神經(jīng)和血管，所以基本沒有什么危險(xiǎn)性。但是胸骨由于它骨髓液含量豐富，當(dāng)其它的部位穿刺失敗的時(shí)候，還是需要做胸骨穿刺的。胸骨穿刺點(diǎn)位于胸骨柄和胸骨體相當(dāng)于第1、2個(gè)間隙的位置，但是由于胸骨比較薄，它的后方就是心房和大血管，穿刺的時(shí)候要嚴(yán)密的防止發(fā)生胸骨穿透的意外。語音時(shí)長 01:13”
徐曉燕
副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-12-16 9611次
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脊髓瘤與骨髓瘤區(qū)別性有哪些骨髓瘤和脊髓瘤的區(qū)別，骨髓瘤和脊髓瘤完全兩個(gè)不同的疾病，骨髓瘤是一種惡性的漿細(xì)胞病，起源于骨髓中的漿細(xì)胞是一種惡性腫瘤，并且也是一種比較常見的，而脊髓瘤是指在椎管內(nèi)的脊髓腫瘤，是一類總稱，脊髓瘤包括很多，只要是長在脊髓上的都叫脊髓瘤。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-11-14 2304次
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骨髓穿刺部位有哪些病情分析：當(dāng)臨床出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，抗感染治療無效，頭暈乏力，皮膚黏膜出血，淺表淋巴結(jié)、肝、脾腫大，血常規(guī)異常等癥狀時(shí)，需要進(jìn)一步骨髓檢查，以初步判斷疾病。穿刺部位常選擇身體的扁骨，骨面較寬闊的位置，如髂前上棘，髂后上嵴，骶椎骨的左右兩側(cè)，胸骨等，嬰幼兒多在小腿脛骨粗隆處。意見建議：骨穿是臨床的基本操作，不會(huì)有危險(xiǎn)，不會(huì)留下任何后遺癥。如果病情診斷需要，應(yīng)該盡早做，好及時(shí)診斷和排除疾病，以免延誤治療。血友病及凝血功能異常禁忌行骨穿。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-13 2302次
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骨髓穿刺的部位有哪些骨髓穿刺一般選擇髂前上棘為穿刺點(diǎn)，必要的時(shí)候也可以選用髂后上棘、脊椎棘突、胸骨、脛骨粗隆前下方等部位。兩歲以下的兒童骨髓穿刺點(diǎn)以脛骨粗隆前下方為好，因?yàn)槠渌Ｓ貌课簧形垂腔谩Ｐ毓谴┐痰牟课粸樾毓侵芯€第二肋間水平，進(jìn)針的方向要與骨面成30到45度向頭側(cè)傾斜，進(jìn)針深度約1厘米。
趙聲明
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-12-24 4411次
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骨髓穿刺抽不出骨髓液的原因有哪些在做骨髓穿刺的時(shí)候，有時(shí)候抽不出骨髓液，常見的原因有以下幾項(xiàng)：第一、穿刺位置選擇不對(duì)，沒有達(dá)到骨髓腔。第二、針管被皮下組織或者骨塊阻塞導(dǎo)致抽不出骨髓液。第三、某些疾病可能出現(xiàn)干抽，比如骨髓纖維化，骨髓有核細(xì)胞過度增生，慢性粒細(xì)胞白血病等。出現(xiàn)以上疾病的時(shí)候可以導(dǎo)致抽不出骨髓液，可以變化位置或者行骨髓
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-03 830次
