問哪些前列腺增生患者需要導尿
病情描述：
哪些前列腺增生患者需要導尿
答醫(yī)生回答
陸文寶主治醫(yī)師
九江學院附屬醫(yī)院泌尿外科
2020-07-02
病情分析：
意見建議：
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哪些前列腺增生患者需要導尿出現(xiàn)尿潴留，就是排不出尿來，就需要導尿。對于前列腺增生的患者，如果出現(xiàn)排尿障礙，就需要導尿。這種患者很容易判斷，比如有前列腺增生，一天都沒排尿了，這個就需要導尿。導尿的情況要特別注意，我們把尿管插進去以后，患者排出尿500毫升以后就要夾住尿管，不能一下子把膀胱內殘余尿完全放出。如果膀胱內的尿完全放出以后，患者膀胱內壓會驟然下降，這時會造成膀胱內膜破裂或者損傷，導致大量的膀胱出血，內膜損傷。所以為了膀胱內膜損傷減輕，要逐漸的把膀胱內的尿完全放出。所以，一旦前列腺增生患者出現(xiàn)不能排尿的情況，我們就要給予導尿，而且要盡早的給予導尿，導尿越早，對膀胱的損傷越小。
01:40
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-01-13 2275次
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前列腺增生需要做哪些檢查確診前列腺增生，要進行必要的檢查，有幾個是常做：第一，B超是泌尿系統(tǒng)的，包括有腎縮尿管膀胱前列腺，測量一下前列腺的大小。然后可以做直腸B超，經直腸進行前列腺B超檢查，直觀的，更直觀的去觀察，前列腺的形狀大小。第二，PSA的抽血檢查，是判斷前列腺增生跟前列腺癌的重要的指標，然后前列腺增生，還有做尿的動力學檢查。目前來說，在佛山地區(qū)已經開展比較好，前十年前說，只有醫(yī)院有，現(xiàn)在很多醫(yī)院都有了。主要是因為尿留率，是比較客觀的指標，判斷排尿困難，然后CT、MR，一般是不需要。除非要排出一些具體的腫瘤的疾病，進行的B超直腸、B超尿動力學，還有抽血檢查，就是前列腺增生，必須要做的檢查。
01:40
譚興銀
主治醫(yī)師佛山市第一人民醫(yī)院
2018-07-26 5809次
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哪些前列腺增生患者需要導尿前列腺增生患者在出現(xiàn)膀胱殘余尿量明顯增多，繼發(fā)性雙腎積水以及急性尿潴留時這些情況下是需要留置導尿的。在行導尿后往往是需要進一步行經尿道前列腺增生組織電切術的，術后能夠改善尿路梗阻癥狀。前列腺增生是好發(fā)于老年男性的，其早期癥狀主要表現(xiàn)為尿頻，尿急，夜尿次數(shù)增多，這時主要是通過藥物來治療的。藥物治療可以改善臨床癥狀，同時也可以延緩病程的進展，而病情進一步加重時會出現(xiàn)尿等待，尿線細，尿滴瀝等情況，嚴重時是會導致急性尿潴留的。語音時長 01:17”
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2019-12-24 1713次
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前列腺增生患者導尿技巧前列腺增生患者如果發(fā)生急性尿潴留，則需要去泌尿外科急診進行導尿處理，引流出潴留在膀胱內的尿液。前列腺增生患者導尿時與正常成人導尿略有不同，因為前列腺是連接膀胱和尿道的類似板栗的腺體，如果前列腺增生肥大導致泌尿系統(tǒng)梗阻，部分患者由于前列腺增生不對稱，如右葉增生明顯而左葉不明顯或者中葉過度增生凸入膀胱，導致前列腺部位的通道堵塞，導尿就較為困難。首先，應該在充分潤滑的情況下進行，奧布卡因具有潤滑以及麻醉的作用，奧布卡因凝膠可以一半打入尿道一半抹于導尿管之上，然后患者平躺于檢查床上，囑患者放松，因為患者如果腳崩的很直以及過度緊張，會使前列腺內部以及尿道的平滑肌收縮，從而使尿管無法進入前列腺進入膀胱，因此患者身心全放松之后，左手夾持患者陰莖，右手夾住尿管緩慢而平穩(wěn)的插入前尿道進入后尿道，之后然后再向前推送，在潤滑劑的作用下可以試行推入。若一個方向無法推入或者導尿管彈出體外，可以嘗試換個角度以及輕度旋轉或者略作后退再次前進，導尿管頭端可能順著其他的通道再次進入前列腺，最后進入膀胱頸，進入膀胱。如果有尿液流出而且導尿管沒有回彈，就說明導尿成功，如果仍然無法成功，必要時只能請泌尿外科?？漆t(yī)生進行會診，然后在專科醫(yī)生的操作下進行再次導尿。如果仍然無法成功，只能實行尿道探診或者膀胱造瘺，必要時去手術室進行膀胱尿道鏡以及軟鏡的檢查，看是否合并其他疾病。語音時長 2:37”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2018-12-06 6775次
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什么樣的前列腺增生患者需要導尿病情分析：如果前列腺增生導致膀胱殘余尿量明顯增多，甚至導致急性或者是慢性尿潴留時，是需要導尿的。如果導致反復了反復尿潴留，或者是反復的泌尿系統(tǒng)感染，繼發(fā)性腎功能損害，繼發(fā)性膀胱結石等情況下是需要手術治療。意見建議：在患有前列腺增生時日常生活中養(yǎng)成多飲水，勤排尿的習慣，忌久坐憋尿，終生禁酒，注意保暖，避免會陰部受涼。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2021-05-27 901次
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怎樣的前列腺增生癥患者需要導尿？病情分析：如果前列腺增生引起了慢性尿潴留，或者說完全排不出尿等情況下是需要的導尿的，這時往往說明病情嚴重，通常需要積極的進行手術治療。臨床上前列腺增生的治療方法主要包括臨床觀察，藥物治療，手術治療等。意見建議：在患有前列腺增生時，日常生活中注意個人的保養(yǎng)，忌久坐，憋尿，避免劇烈活動，保持大便通暢，終生禁酒，以清淡飲食為主。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2021-05-27 701次
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前列腺增生導尿失敗前列腺增生患者如果發(fā)生急性尿潴留，那么可能會需要導尿，因為只有倒了插入導尿管才能將患者的膀胱內潴留尿液引流出體外，如果導尿失敗才考慮行膀胱造瘺術。而前列腺增生導尿失敗是很常見的一種現(xiàn)象，因為前列腺增生患者，前列腺左右葉以及中葉過度肥大，甚至如果部分患者左右葉增生肥大并不對稱。如右葉增大明顯，左葉增生
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 220次
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前列腺增生怎樣導尿男性前列腺增生，隨著癥狀的加重，排尿費力，排尿等待，進行性的惡化，可能會出現(xiàn)急性尿潴留，對于尿潴留，應該進行留置尿管。首先清洗包皮、尿道口以及龜頭，然后消毒鋪巾，再次檢查尿管以及尿管的球囊是否正常，如果正常，往尿道內注射鹽酸利多卡因凝膠，有效的順滑尿道和麻醉作用，減少尿道的疼痛，將尿管用清水沖洗后，
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-14 561次
