問如何診斷老年癡呆癥
病情描述：
如何診斷老年癡呆癥
答醫(yī)生回答
陳宇飛主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-01-02
病情分析：
意見建議：
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老年癡呆癥原因老年癡呆，也是這幾年發(fā)病率特別高。老年癡呆，第一個最重要的原因就是年齡。年齡越大，那么老年癡呆發(fā)病率就越高。一般來講65歲左右，老年癡呆發(fā)病率是4.8%左右。那么每隔五年，發(fā)病率是呈翻倍的增長的。所以到了95歲左右，大概有一半的患者是老年癡呆。第二個老年癡呆有很多影響因素，例如遺傳因素，有一些患者是有家族性的，所以有3%-5%的患者跟遺傳有關(guān)系。另外對于一些生活方式，包括飲食習(xí)慣也有一定的影響。例如患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者，患老年癡呆的發(fā)病率更高一些。另外受教育程度，一般來講受教育程度越少的患者，越容易得老年癡呆。另外中年以后聽力下降，也就是耳朵聾的患者，容易得有老年癡呆。晚年以后，如果患者不喜歡活動，或者有抑郁的，或者社會隔離，也就是不喜歡與外界交流的患者，這一類患者容易得老年癡呆。當(dāng)然有些飲食因素，例如像喜歡吃太油膩的，或者重金屬超標(biāo)的這樣的患者，那么容易得老年癡呆。所以老年癡呆是一個很復(fù)雜的疾病，影響因素很多，在目前沒有一個特別有效的藥物治療情況下，對于危險因素的管控是很重要的。
01:57
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-15 33013次
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老年癡呆癥看什么科目前老年癡呆患者，常常就診的科室有以下三個科室，第一個神經(jīng)內(nèi)科，第二個老年科，第三個精神科。那么我們國家，在上個世紀(jì)90年代，開始設(shè)立了記憶門診，那么神經(jīng)科最先設(shè)立的，常常是在一些醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院里面，設(shè)立了記憶門診，這幾年老年科跟精神科，分別也設(shè)立了。近年來我們國家在推動記憶門診，下沉到社區(qū)門診，所以很多社區(qū)門診，也開始設(shè)立了記憶門診，所以在未來的一段時間，這種綜合醫(yī)院的神經(jīng)科、精神科、老年科，或者很多社區(qū)醫(yī)院都可以去就診。
01:12
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-15 44564次
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老年癡呆癥如何診斷老年癡呆癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括主要標(biāo)準(zhǔn)和次要標(biāo)準(zhǔn)，主要標(biāo)準(zhǔn)有三個方面。一、半年內(nèi)患者會出現(xiàn)漸進性的記憶力減退。二、通過兩表進行測試患者表現(xiàn)出嚴(yán)重的情景記憶障礙。三、情景記憶損失和其他認(rèn)知功能障礙獨立相關(guān)。患者必須具備三項標(biāo)準(zhǔn)中的至少一項才可診斷為老年癡呆癥。此外老年癡呆癥的診斷還包括一些次要的標(biāo)準(zhǔn)，如腦積水液中的蛋白質(zhì)濃度升高，淀粉樣的蛋白濃度降低，功能性影響相改變老年癡呆癥、家族史等。語音時長 1:18”
丁傲
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-07 4768次
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老年癡呆癥診斷老年癡呆癥臨床診斷一般是根據(jù)患者詳細的病史、臨床癥狀、精神、藥療檢查等等。臨床上常用的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括有多種，下面簡單介紹一下實用的中國精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，癥狀標(biāo)準(zhǔn)：第一，符合器質(zhì)性精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。第二，全面性智能性損害。第三，無突然的初中要發(fā)作，疾病早期無局灶性神經(jīng)系統(tǒng)損害的體征。第四，無臨床和特殊檢查提示智能損害是有其他軀體和腦部疾病所致。第五，特征和支持該診斷但并非必備條件，高級皮層紅膜受損可有失語，失任何使用，缺乏主動性活動和一記者和社交行為失控，其中病例可能出現(xiàn)帕金森癥狀和癲癇發(fā)作，去體神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)檢查證據(jù)。第六，神經(jīng)病學(xué)檢查有助于確診，日常生活和社會功能明顯受損，并緩慢病情發(fā)展雖隔站停，但難以立著，排除腦血管病等其他器質(zhì)性疾病，所致智能損害語癥等精神障礙所致的假性癡呆，精神發(fā)育遲滯或老年人良性健忘癥等等。語音時長 1:45”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2018-10-11 3806次
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老年癡呆癥如何護理病情分析：針對老年癡呆的護理，主要是體現(xiàn)在日常的生活中，患者家屬應(yīng)該盡量合理地安排老年人的生活，并且一定要規(guī)律，按時入睡，按時就餐，同時在自理能力方面上，也應(yīng)該保障老年患者衛(wèi)生，以及大小便起居能夠得以幫助，及時幫助老人早晚刷牙漱口，勤剪指甲以及定時洗頭洗澡，也要勤換內(nèi)衣，對于長期臥床的老年患者來說，還要定時地翻身叩背，防止褥瘡的產(chǎn)生。意見建議：建議患者家屬應(yīng)該定期攜帶患者去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的腦病科入院治療，完善相關(guān)檢查，了解老年癡呆癥的進展情況。
牛玥
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-10-09 1302次
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老年癡呆癥如何檢查病情分析：第一點要對患者進行相關(guān)智能量表的檢查，臨床上經(jīng)常使用MMSE量表。第二點要對患者進行顱腦核磁共振檢查，評估有沒有腦皮層的萎縮。第三點，如果有條件，可以進行腦PET－CT的檢查，以及Tau蛋白等相關(guān)方面的檢查。意見建議：建議老年癡呆的患者能夠完善維生素B12、自身免疫性腦炎等相關(guān)抗體的篩查排除其它疾病所引起的癡呆。對于阿爾茨海默病來講，早期進行干預(yù)治療還是很重要的。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-08 1201次
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老年癡呆癥如何診斷老年癡呆癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括主要標(biāo)準(zhǔn)和次要標(biāo)準(zhǔn)，主要標(biāo)準(zhǔn)有三個方面。一、半年內(nèi)患者會出現(xiàn)漸進性的記憶力減退。二、通過兩表進行測試患者表現(xiàn)出嚴(yán)重的情景記憶障礙。三、情景記憶損失和其他認(rèn)知功能障礙獨立相關(guān)。患者必須具備三項標(biāo)準(zhǔn)中的至少一項才可診斷為老年癡呆癥。此外老年癡呆癥的診斷還包括一些次要的標(biāo)準(zhǔn)，如腦積
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 129次
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老年癡呆癥老年癡呆癥也叫阿爾茨海默病，是慢性進行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，導(dǎo)致的癡呆，是癡呆最常見的病因和最常見的老年癡呆癥，那么這個疾病主要是漸進性的記憶障礙，認(rèn)知功能障礙，人格改變，以及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀的特征。常常起病于老年或者老年前期，發(fā)病多緩慢，漸進進展，以癡呆為主要表現(xiàn)，起病與老年前或家族史，病史發(fā)
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 720次
