問頸椎病有哪些情況容易誤診

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• 頸椎病的體征有哪些

  頸椎病的體征和癥狀不一樣，體征實際上是醫生通過檢查的手段，得到的一些真相叫體征。頸椎病的病人的最主要的體征，首先是頸椎的活動受限，例如前屈。首先會檢查他的前屈、后伸、左右側屈、旋轉，是否在某一個方向上有受限。受限的原因是由于頸肌的痙攣、疲勞、張力增高，造成頸椎活動受限。另外也有頸椎的骨質增生，造成頸椎的活動受限，包括椎間盤組織的突出，或者一些因素造成頸椎間隙的狹窄，也可以造成頸椎在某些方向上的活動受限。另外是疼痛，很多病人因為活動受限肌肉的張力高、乳酸的堆積、無菌性炎癥的表現，會出現頸肌的相關的疼痛。這個時候在頸椎上面進行摸診，或者按壓的過程中間，可以觸到張力比較高的痛性的結節，或者索狀物。然后一些特殊的檢查方面，例如頭部叩擊試驗，在叩擊頭頂的過程中間，由于刺激了椎動脈，可以誘發眩暈、頭痛這些癥狀的出現。對于臂叢牽拉試驗，可以牽拉他的臂叢，如果出現了手臂的麻木，可以考慮可能是由于椎間盤，或者增生造成的神經根的刺激。如果檢查過程中間，出現了病理反射那就更加注意了，如果和前面的步態不穩，這些相應的問題攪合在一起，可能要考慮是脊髓型頸椎病。根據這些不同的體征，配合他的一些相應的癥狀，可能做出他的一些相應的診斷。

  

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  田峻 副主任醫師武漢大學中南醫院

  2019-12-09 4944次

• 頸椎病有哪些治療方法

  頸椎病久病不愈，比如頭痛或者肩背痛，或者神經根，或者手、上臂、前臂等等的麻木，遷延不愈的情況下。我們要明確病因，要找到是什么因素，引起神經出現癥狀。這時候我們要有針對性的，比如做頸椎的核磁CT、X線片等等，或者做肌電圖等，去找到這些原因。針對這些原因，我們目前來講：第一，可以去做一些，微創的介入治療，比如說我們臭氧注射治療，射頻或者低溫等離子，甚至椎間孔鏡的治療等等。第二，可以做一些手術的，如果確實遷延不愈的，特別痛的，骨性狹窄特別重，或者出現大小便，脊髓的缺血癥狀，我們也可以做一些手術的治療。

  

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  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-12-24 4699次

• 頸椎病有哪些情況容易誤診
  臨床中頸椎病有很多情況，容易出現誤診，比如由頸椎病引發的眩暈癥狀和耳石癥就容易產生混淆，二者皆可以出現眩暈的表現。但頸椎病的眩暈通常是在頸部活動時誘發，患者可以借助頸部的x光來進行區分鑒別。此外，脊髓型頸椎病患者容易出現四肢麻木無力，以及下肢行走時有踩棉感的表現，這和一些神經內科疾病，比如腦梗死會有一定的混淆?；颊呖梢越Y合頸椎的核磁共振以及腦部的CT，核磁等進行區分，因此頸椎病的患者要結合相應的臨床癥狀與影像學檢查來共同診斷，避免出現誤診漏診的情況，以免耽誤治療。
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  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-03-01 1325次

• 容易誤診為冠心病的頸椎病
  這類頸椎病主要是指交感神經型的頸椎病。它在臨床癥狀上往往與冠心病有所類似，它主要表現為頭暈、耳鳴、耳聾以及眼花，有部分患者會有心前區的疼痛以及心動過速，這類患者往往誤診為冠心病，但是它們的發病機制是有所不同的。冠心病主要是因為冠狀動脈的形成，導致冠脈狹窄而出現心肌的供血不足，而出現了心前區的壓榨樣頭痛。通過休息或者口服硝酸甘油可以緩解，而頸椎病往往緩解需要很長一段時間，休息和口服硝酸甘油往往效果不佳，因此在這方面，可以通過實驗性的治療，加以鑒別。
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  張引鋒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-11-14 1811次

• 頸椎病有哪些
  病情分析：頸椎病分為食道壓迫型頸椎病，椎動脈型頸椎病，神經根型頸椎病，交感型頸椎病等。平時可以采用針灸，按摩，牽引的方式來進行治療。意見建議：建議患者要到正規的醫院確診后，再進行下一步的治療，飲食以清淡為主，減少辛辣刺激的攝入量，要注意局部的保暖，防止受寒受涼，避免在陰暗潮濕的環境下工作。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-21 1401次

• 頸椎病有哪些
  病情分析：頸椎病一般分為頸型頸椎病，神經根型頸椎病，脊髓型頸椎病，食管型頸椎病以及交感神經型頸椎病等等，但是有的患者常常是混合型的頸椎病，比如神經根型頸椎病混合脊髓型頸椎病。意見建議：不同類型的頸椎病治療的方法是不一樣的，對于比較嚴重的神經根型頸椎病以及脊髓型頸椎病，常常需要積極的進行手術，解除神經受到的壓迫。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-12 1403次

• 哪些人容易得頸椎病
  頸椎病多見于中老年患者，頸椎發育異常的患者，長期不當的工作和生活姿勢的患者，過量體育鍛煉和過量頸部運動的患者等，這些患者得頸椎病的幾率要高一些。頸椎病的患者在平時要注意休息，養成良好的習慣，避免長時間的伏案低頭，睡眠的時候需要合適的枕頭，這
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-20 0次

• 頸椎病有哪些癥狀
  在現代生活中，頸椎病已經成為一種常見的疾病，困擾著許多人。那么，頸椎病有哪些癥狀呢？1、頸部疼痛：這是頸椎病最常見的癥狀之一?；颊叱３械筋i部僵硬、酸痛，尤其是在長時間保持一個姿勢后，疼痛會更加明顯。這種疼痛可能會放射到肩部、背部甚至上肢，給患者帶來極大的不適。2、上肢麻木：當頸椎病壓迫到神經時，
  殷立東 主治醫師中國人民解放軍第二〇三醫院

  2024-09-14 0次