問蛛網膜下腔出血缺鈉嗎
病情描述:
蛛網膜下腔出血缺鈉嗎
答醫生回答
病情分析:
蛛網膜下腔出血不缺鈉。蛛網膜下腔出血是由于顱內血管破裂、血液流入蛛網膜下腔,常見原因有顱內動脈瘤、血管畸形、血液系統疾病等癥狀,該病病因、發病機制與缺鈉無明顯相關。但蛛網膜下腔出血在治療過程中,由于利尿劑或脫水劑的使用,可能出現低鈉的情況。
意見建議:
蛛網膜下腔出血的患者在治療過程中應避免過度使用利尿藥,密切監測血電解質情況,出現低鈉血癥時可使用醋酸氟氫可的松和高張鹽水。患者應臥床4-6周,積極調控血壓、防治癲癇,必要時外科干預預防再出血,可使用尼莫地平等藥物預防腦血管痙攣等。患者飲食要清淡、易消化,增加膳食纖維、優質蛋白質攝入。
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血,是我們神經科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當中,他是臨床癥狀達到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態,脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環池或者相應的地方,就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風險在頭一天24小時,可能就能夠達到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫,CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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