問腰椎間盤滑脫很疼嗎
病情描述:
腰椎間盤滑脫很疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤滑脫疼痛的嚴(yán)重程度跟滑脫的嚴(yán)重程度,以及個(gè)人對(duì)疼痛的耐受力有一定的關(guān)系。一般早期癥狀主要是以酸脹疼痛為主,局部嚴(yán)重,對(duì)疼痛的忍受力差,可能疼痛就比較嚴(yán)重,如果局部癥狀輕微,對(duì)于疼痛的耐受力比較好,可能就不會(huì)有明顯的臨床癥狀。
意見建議:
腰椎滑脫出現(xiàn)有腰痛的癥狀,可以進(jìn)行理療熱敷,外用貼膏緩解癥狀,可以口服活絡(luò)消痛膠囊,腰痛寧膠囊,注意腰椎部位的休息。
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腰椎滑脫和腰椎間盤突出區(qū)別答案是肯定的,這是兩個(gè)不同的疾病。當(dāng)然這兩個(gè)疾病之間,可能也會(huì)相互并存,或相互轉(zhuǎn)化。腰椎滑脫,主要是結(jié)構(gòu)性的問題,主要是相鄰兩個(gè)椎體,由于各種各樣的原因,造成椎體的移位或者滑移。在這過程中可能就會(huì)出現(xiàn),伴有腰椎間盤的突出。這樣患者,也會(huì)出現(xiàn)腰椎的疼痛,或者是神經(jīng)的體征。而腰椎間盤突出,本身是由于腰椎的椎間盤,由一些外力或者一些,就是后天退化的原因。所造成的腰椎間盤,從原來的位置,主要是髓核突出以后壓迫神經(jīng),主要是壓迫,一般常見的神經(jīng)根或者硬膜,所造成一些神經(jīng)的癥狀。這時(shí)候可能伴有或者是不伴有腰椎的滑脫,但大部分腰椎間盤突出,是不伴有腰椎滑脫的。但是腰椎間盤突出以后,長(zhǎng)時(shí)間的腰椎間盤突出,也可以造成腰椎兩個(gè)椎體之間穩(wěn)定性減弱,這樣也會(huì)造成腰椎滑脫。但這種情況下,可能出現(xiàn)的相對(duì)比較少一些。01:44
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腰椎滑脫和腰椎間盤突出怎么區(qū)分?腰椎滑脫和腰椎間盤突出是兩種臨床上常見的疾病,診斷從臨床癥狀上看,腰椎間盤突出是由腰椎間盤突出,壓迫或者引起神經(jīng)的炎性反應(yīng)為主,那么它可以表現(xiàn)出腰痛,伴有臀部大腿以及小腿的像放電一樣的串痛。而腰椎滑脫它是由于外傷,或者是腰椎的不正確使用,導(dǎo)致腰椎的兩塊椎體之間發(fā)生了錯(cuò)動(dòng),那么它錯(cuò)動(dòng)以后在腰椎的后方,和前方相應(yīng)的一些部位的軟組織,和肌筋膜就會(huì)受到牽扯產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。當(dāng)然這個(gè)炎癥反應(yīng)主要表現(xiàn)出來的,是腰部的疼痛,腰部疼痛在天冷或者受涼的時(shí)候就會(huì)加重。還有腰椎間盤突出和腰椎滑脫在神經(jīng)串痛方面,有一部分也會(huì)有一些伴有神經(jīng)的放射痛,這種疼痛跟我們常見的坐骨神經(jīng)痛還是有區(qū)別的。腰椎滑脫表現(xiàn)出來,在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的這種疼痛,腰椎滑脫本身很少會(huì)引起大腿、小腿的神經(jīng)放射痛,這是它的臨床上最大的區(qū)別。01:51
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腰椎間盤滑脫很疼嗎在病人出現(xiàn)腰椎間盤滑脫以后是會(huì)出現(xiàn)腰腿部有明顯疼痛癥狀的。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了腰椎間盤突出,就會(huì)引發(fā)椎間盤持續(xù)性的擠壓椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根,從而引發(fā)脊髓神經(jīng)根有明顯的水腫情況。而這種情況就會(huì)導(dǎo)致腰部以及臀部,腿部出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛,并且疼痛的癥狀相對(duì)較重,病人往往難以忍受,并且會(huì)嚴(yán)重影響脊椎部位的活動(dòng)。所以在病人出現(xiàn)腰椎間盤滑脫以后,一定要及時(shí)的就診行手術(shù)的治療,以摘除滑脫的椎間盤,從而促進(jìn)病人癥狀的減輕恢復(fù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腰椎間盤滑脫表現(xiàn)腰椎間盤滑脫,臨床中可以表現(xiàn)為腰椎病變局部的疼痛、壓痛,活動(dòng)受限等表現(xiàn),而且患者的癥狀可以在久坐,勞損,運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)加重。患者平臥休息后癥狀可有所減輕。患者通常可以結(jié)合腰椎的X光、CT以及核磁共振等影像學(xué)檢查手段來明確具體滑脫的類型以及滑脫程度。在明確診斷后,可以進(jìn)行積極的對(duì)癥治療,比如口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物或中成藥物,疼痛明顯時(shí)配合一些非甾體類消炎藥對(duì)癥鎮(zhèn)痛治療,都會(huì)有不錯(cuò)的效果。同時(shí),輔助以腰椎局部的理療,針灸,推拿按摩手法,牽引等,還能起到更好的療效。對(duì)于滑脫比較嚴(yán)重的患者,不排除需要進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)治療的可能。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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腰椎間盤滑脫嚴(yán)重嗎病情分析:有的是比較嚴(yán)重,有的不是很嚴(yán)重。三度,四度滑脫,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的肢體功能障礙,肢體癱瘓的情況,這種情況是比較嚴(yán)重的,需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:癥狀不是很嚴(yán)重可以進(jìn)行保守治療。患者要臥床休息,局部可以進(jìn)行熱敷,超聲波治療。疼痛比較明顯,可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行鎮(zhèn)痛,消腫。效果不理想,要手術(shù)治療,進(jìn)行椎板減壓,椎間融合,釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定,同時(shí)還要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)支持治療。
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腰椎滑脫腰椎間盤突出對(duì)于別人出現(xiàn)了腰椎滑脫以后引起的腰椎間盤突出,主要是滑脫的椎體導(dǎo)致了后側(cè)椎管矢狀面出現(xiàn)狹窄的情況,并且要根據(jù)腰椎滑脫的程度來選擇保守的治療或者是手術(shù)的治療。一般對(duì)于1度的椎體滑脫,治療主要以保守治療為主,也就是行腰圍帶固定腰椎部位,防止腰椎滑脫的加重,并且在癥狀出現(xiàn)時(shí)可以行腰部的牽引,理療,針灸,同