問肺結核與支氣管擴張有關系嗎
病情描述：
肺結核與支氣管擴張有關系嗎
答醫生回答
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院呼吸內科
2020-06-19
病情分析：
意見建議：
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支氣管擴張會吐血嗎支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。
01:48
苗勁柏
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-24 8275次
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支氣管擴張咯血正常嗎支氣管擴張的病人可能出現咯血，可以理解為是正常的一種表現。但是如果出現咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫院檢查。因為一旦出現咯血以后，就會再次發生咯血，甚至大咯血的風險，這種再發生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫院看，做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發現，也就是我們支氣管擴張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人，一開始表現就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發的咯血，提示很急、很重，就需要去醫院進一步處理。大咯血的病人需要內科和外科，還有介入科等等，進行聯合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術中獲得很多的益處，當然這也根據病人具體的情況，具體的分析。
02:42
苗勁柏
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-24 9147次
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肺結核與支氣管擴張有關系嗎肺結核與支氣管擴張有一定的關系。在臨床中支氣管擴張主要是由于一些感染性的因素，比如一些細菌，病毒，真菌，甚至于結核等感染，造成肺組織慢性進行性的損傷，最后出現繼發性的支氣管周圍慢性炎癥導致支氣管擴張。在肺結核病人也是導致支氣管擴張的原因之一。對于肺結核有可能合并有支氣管擴張。在臨床中對于肺結核的治療則主要是予以一些抗結核治療，可以選擇一些利福平，異煙肼，吡嗪酰胺，乙胺丁醇等藥物。在臨床中對于合并有支氣管擴張的肺結核患者，應注意予以化痰止咳等支持對癥處理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:12”
宗立國
副主任醫師棗莊市立醫院
2020-01-08 1526次
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支氣管擴張與大腸有關系嗎支氣管擴張是肺部的疾病與腹部的腸道關系不大。所以對于支氣管擴張，要明確的是積極的對胸部的損傷病變進行處理。如果是出現了有腹痛腹脹的種情況，主要是因為老年支氣管擴張病人長期的臥床，胃腸道不蠕動，才會導致消化不良。然后出現排便困難，便秘腹痛，腹脹，才會影響腸道，但是沒有直接的影響，只是一個間接的影響。而對于支氣管擴張的病人，應該注意的是飲食的調整。如果吃的是一些湯湯水水，自然就不會對腸道有影響。如果吃的是燒烤食物，油炸食物，后期就會導致腹痛，腹脹。語音時長 01:08”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-29 1725次
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支氣管擴張與肺結核ct有關嗎支氣管擴張胸部x線平片檢查時，囊狀支氣管擴張的氣道表現為顯著的囊腔，腔內可存在氣液平面，囊腔內無氣液平面時，很難與大泡性肺氣腫或嚴重肺間質病變的蜂窩肺鑒別，支氣管擴張的其他表現為氣道壁增厚，主要由氣管支氣管周圍的炎癥所致。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-24 1403次
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支氣管擴張與職業有關嗎病情分析：支氣管擴張與職業會有一定關系，比如從事一些有毒物質工作或者是經常接觸粉塵等等都會使支氣管擴張疾病發生，通常會出現咳嗽，咳痰，呼吸困難等癥狀。意見建議：支氣管擴張治療時應采用物理排痰或者是霧化吸入的方式進行改善。如果出現了咯血的情況，應使用云南白藥或者是卡巴克洛的藥物來進行止血治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
劉慧
主治醫師安徽省第二人民醫院
2020-06-20 1004次
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肺結核導致支氣管擴張肺結核是支氣管擴張的常見原因之一，無論是兒童原發性肺結核，還是成年慢性纖維空洞性肺結核、支氣管內膜結核、胸膜炎，均可引起不同程度的支氣管擴張，病因如下：一，肺結核的病灶愈合后的纖維組織及斑痕攣縮牽拉支氣管導致支氣管擴張。二，支氣管內膜結核引起支氣管管腔狹窄引流不暢，反復感染，導致支氣管擴張。三，原發
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-12-20 346次
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支氣管擴張肺結核能好嗎支氣管擴張肺結核，首先要知道肺結核是可以治愈的，但是支氣管擴張有一定的困難。支氣管擴張是指近端中等大小支氣管，由于管壁的肌肉和彈性成分的破壞，導致其管腔形成異常的不可逆性的擴張變形，本病多數為獲得性，多見于兒童和青年，大多繼發于急慢性呼吸感染和支氣管阻塞以后。患者多有童年的麻疹百日咳或者支氣管肺炎等
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 228次
