問肝內膽管結石何時需要手術治療
病情描述：
肝內膽管結石何時需要手術治療
答醫(yī)生回答
陳建富副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-02-18
病情分析：
意見建議：
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肝內膽管結石怎么治療肝內膽管結石其實現在是一個很復雜的過程，那么，一部分肝內膽管結石有可能這個病人終身無癥狀，我們可以不做治療，因為肝內膽管結石畢竟跟膽囊結石不一樣，這個治療的創(chuàng)傷是會很大的。如果這個病人有反復的發(fā)燒、疼痛、上腹疼痛，甚至有黃疸的話，那我們可能需要手術。這種手術，包括幾種手術方式。那么我們一般比較流行的根治手術方式是局部的肝葉切除。那么我們僅僅的取石頭的話，因為它的結石一般有狹窄、梗阻結石。那么，光取掉結石以后，他容易再長結石。所以目前通用的還是肝葉的切除。
01:00
王幼黎
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-09-30 13002次
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肝內膽管結石的原因和治療肝內膽管結石最常見的原因就是膽管本身的解剖的問題，肝臟的左外葉和右后葉，膽管和膽管匯合的地方是成角的。這地方的膽汁，引流相對不太通暢，容易形成結石。還有就是少數情況下，肝內的膽管存在狹窄或者是有炎癥，都可以誘發(fā)膽管結石，發(fā)現膽管結石的情況很多，臨床上有時候在查體發(fā)現肝內有很小的結石。這種情況下，如果沒有膽管的擴張，沒有肝臟的萎縮，一般是不需要處理的。但是當膽管結石比較嚴重，導致了膽管梗阻以后，在臨床上會出現膽管的擴張甚至是肝萎縮。還有一些患者，直接是因為膽管炎來的，病人有明顯的發(fā)燒，有肚子疼。有這些情況的時候，膽管的結石就要治療了。治療的方法，要根據結石的位置，還有對肝組織的影響來選擇比較嚴重的，可能需要切除一部分肝臟比較輕微的，可能只要把石頭取出來就可以了，需要具體的根據情況，來選擇合適的治療方式。
01:37
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-11-06 15699次
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肝內膽管結石何時需要手術治療肝內膽管結石引發(fā)患者出現明顯的臨床癥狀的時候，是需要進行手術治療的，此時患者就會出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，這時候及時的手術治療是患者最好的選擇。當然在手術治療之前，一定要對患者的病情進行充分的評估，要有效的排除手術禁忌，讓患者在安全的狀態(tài)之下進行手術治療。并且，隨著微創(chuàng)技術的進步與發(fā)展，肝內膽管結石的患者需要進行手術治療，建議患者選用微創(chuàng)手術治療，這樣患者的手術創(chuàng)傷會更進一步降低，術后患者的恢復速度也會加快，而且經過積極的手術治療之后，患者的恢復是良好的，手術以后只需要進行定期的隨訪復查就可以了。語音時長 01:09”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-20 1679次
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肝內膽管結石需要手術嗎在臨床上肝內膽管結石是需要進行手術治療的，而且手術是治療肝內膽管結石唯一有效的辦法。一般肝內膽管結石會引發(fā)患者出現一系列的臨床癥狀，比如右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等。而且肝內膽管結石如果不進行及時的手術治療，有可能會造成患者出現嚴重的膽道感染，甚至有的患者還會出現急性化膿性膽管炎，而且有的患者甚至還會出現感染性休克。所以為了患者的身體健康，肝內膽管結石一旦引發(fā)患者出現明顯的臨床癥狀，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，要積極的完善好手術之前的檢查及準備，做好手術評估，排除手術禁忌，然后進行積極的手術治療為好。語音時長 01:10”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-18 3555次
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肝內膽管結石需要手術嗎病情分析：肝內膽管結石如果數量少，結石較小且性質穩(wěn)定，沒有任何臨床不適感可以行保守治療。但是，結石較大、數量較多或者出現臨床不適，如上腹部脹痛等不適時，就需要盡早行手術治療。意見建議：建議膽管結石患者定期去醫(yī)院完善相關檢查，避免延誤病情。此外，膽管結石患者在日常生活中注意養(yǎng)成良好的飲食習慣，如規(guī)律清淡飲食為主，避免過度進食高脂肪、高膽固醇食物，戒煙戒酒等。
趙琨
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2021-01-15 2102次
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肝內膽管結石需要治療嗎病情分析：一般來說沒有不適癥狀的肝內膽管結石可以不需要特殊治療，飲食上多加注意，如清淡飲食，多喝水就可以了。但是結石較大，或者有腹痛、黃疸等不適的肝內膽管結石，需要積極的臨床治療，避免誘發(fā)膽囊炎等嚴重并發(fā)癥。意見建議：建議膽管結石患者定期去醫(yī)院接受復查，如果結石有特殊改變，或者產生不適感時盡早行手術治療。平時在飲食上注意清淡，宜低脂肪、低膽固醇飲食，避免煙酒刺激等。
趙琨
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-12-23 3502次
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肝內膽管結石何時需要手術治療在臨床上，當肝內膽管結石引發(fā)患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀的時候，此時，患者就需要進行及時的手術治療，所以說，對于肝內膽管結石的認識，一定要全面。肝內膽管結石作為臨床上的常見疾病，一旦引發(fā)患者出現上述臨床癥狀時，患者有可能會出現感染性休克，會引發(fā)患者的生命出現危險，因此
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-01-08 323次
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肝內膽管結石需要手術嗎肝內膽管結石是需要進行手術治療的，肝內膽管結石屬于臨床上的常見疾病，會引發(fā)患者出現右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、消瘦、乏力、食欲不振、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，因此，當患者出現上述臨床癥狀時，不要貽誤了病情，否則患者有可能會出現感染性休克，會造成患者的生命出現危險，所以說，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進行積極
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-21 508次
