問結石性膽囊炎需要手術嗎
病情描述：
結石性膽囊炎需要手術嗎
答醫(yī)生回答
信鵬主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院疼痛科
2019-10-13
病情分析：
意見建議：
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結石性膽囊炎要手術嗎臨床上膽囊炎分為急性膽囊炎，和慢性膽囊炎，又分為結石性膽囊炎，和非結石性膽囊炎，急性結石性膽囊炎，大部分都需要手術治療，它的臨床癥狀主要是突發(fā)性的，右上腹的劇疼、脹疼不適，陣發(fā)性加劇，可伴有惡心、嘔吐、腹疼、腹瀉等癥狀。這樣的病人一般的，可以先采取保守治療，輸液、應用抗凝素，禁食水。如果保守效果不好，一般的在48到72小時內，爭取做膽囊切除手術，這樣效果比較好，如果保守治療超過72小時，病情進一步惡化，腹疼加重，逐漸寒戰(zhàn)、高熱，甚至出現黃疸情況下，出現腹膜炎情況下，要求緊急手術。這個時候手術一般的，做膽囊切除就比較困難，可以先行膽囊造瘺手術，三個月和半年以后，可以做膽囊切除手術，慢性膽囊炎膽囊結石的病人，保守治療效果不好的情況，可以做膽囊切除，也可以做內鏡微創(chuàng)保膽取石手術，膽囊結石取盡以后，慢性膽囊炎有的大部分，可以轉成正常。
01:51
張方林
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-06 3286次
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膽囊炎需要手術嗎膽囊炎分急性膽囊炎和慢性膽囊炎。得了急性膽囊炎，經過保守治療，病人百分之八九十可以治好，當然就不用手術了。10%到20%，這么一些病人，通過保守治療效果不好，反而病情加重，高熱、膽囊化膿、壞疽，白細胞兩萬多，這個時候顯然，就需要手術進行干預。慢性膽囊炎在治療過程當中，可能病人反復發(fā)作，或者是疼痛加劇，而反復發(fā)作影響到生活和工作。急性發(fā)作可能是膽囊小結石，牽動到膽囊管上，引起膽囊炎的急性發(fā)作，這些都需要手術進行治療。
01:23
張憲斌
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-19 6162次
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結石性膽囊炎需要手術嗎如果反復出現腹痛需要手術治療，一般選擇膽囊切除術，發(fā)生了膽囊結石以后，由于結石的刺激，會導致膽囊炎，患者會出現腹痛，有些患者腹痛劇烈，有些患者腹痛輕微，甚至合并發(fā)燒，腹脹，惡心等等，體格檢查的時候右上腹會有壓痛，肝區(qū)有可能出現叩擊痛。如果患者反復出現腹痛，建議及時手術治療，可以選擇兩種術式，第一種為腹腔鏡下膽囊切除術，這是微創(chuàng)的手術方式，創(chuàng)傷小，恢復快，另外一種為傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術，創(chuàng)傷比較大，并發(fā)癥相對多，患者恢復相對慢。語音時長 01:08”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021-07-28 892次
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膽囊炎膽囊結石需要手術嗎在臨床上，膽囊結石合并出現膽囊炎的患者，是需要進行手術治療的；當然，這要建立在患者沒有明顯的手術禁忌，身體狀態(tài)良好的基礎之上。所以說，在進行手術治療之前，一定要充分評估患者的病情，要排除手術禁忌，調整好患者的身體狀態(tài)，確保手術安全順利進行。手術方式，患者可以選擇腹腔鏡膽囊切除術，當然，也可以選擇傳統(tǒng)的開腹膽囊切除手術。不過，隨著微創(chuàng)技術的進步與發(fā)展，現在越來越多的患者選擇進行腹腔鏡膽囊切除術，這種手術方法屬于微創(chuàng)治療，對于患者來說很適合，因為它具有手術創(chuàng)傷小。手術以后，患者的恢復速度特別快。患者的手術切口愈合也很美觀，因此，在臨床上已經得到了普遍的應用及推廣，所以說，患者是需要進行手術治療的，而且恢復也是不錯的。語音時長 01:18”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-04-21 5298次
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結石性膽囊炎要手術嗎病情分析：結石性的膽囊炎一般是建議進行手術治療，如果結石較大會對膽囊內壁刺激過大，可能導致膽囊癌癥發(fā)生。如結石小能夠進去膽總管可能引起梗塞性化膿性膽管炎，甚至引起胰腺炎。意見建議：患有結石性膽囊炎建議及時就醫(yī)進行檢查，一般手術可以治療。建議術后患者注意飲食，不要食用高蛋白，高脂肪的食物，合理安排飲食起居。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-12-04 1401次
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膽囊炎需要手術嗎病情分析：膽囊炎一般是不需要手術治療的，膽囊炎發(fā)作的時候可以通過藥物保守治療，或者是進行飲食方面的調理，也可以緩解癥狀。建議可以先服用消炎利膽片的藥物控制局部炎癥。如果出現劇烈疼痛，就建議要去醫(yī)院做一下，具體檢查治療。意見建議：而且患者平時飲食上一定要多加注意，要保持良好的生活習慣和飲食規(guī)律，多吃清淡易消化的食物，多注意休息，不要過于勞累。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2019-06-04 1601次
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膽囊炎膽囊結石需要手術嗎在臨床上，膽囊結石合并出現膽囊炎的患者，是需要進行手術治療的；當然，這要建立在患者沒有明顯的手術禁忌，身體狀態(tài)良好的基礎之上。所以說，在進行手術治療之前，一定要充分評估患者的病情，要排除手術禁忌，調整好患者的身體狀態(tài)，確保手術安全順利進行。手術方式，患者可以選擇腹腔鏡膽囊切除術，當然，也可以選擇傳統(tǒng)
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2021-12-20 389次
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膽囊炎膽囊結石需要手術嗎膽囊炎膽囊結石是否需要手術，取決于患者的具體病情。一般而言，對于癥狀嚴重、結石較大或藥物治療無效的情況，手術是必要的。但并非所有膽囊炎膽囊結石患者都需要手術。對于輕微癥狀的膽囊炎和小的膽囊結石，可以通過藥物治療來控制病情。常用的藥物有消炎藥
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-03-23 0次
