問繼發性高血壓體檢有異常嗎

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• 什么是繼發性高血壓

  繼發性高血壓主要是由其他的病引起的血壓高，像長期的腎小球腎炎引起的腎性高血壓，還有糖尿病腎病引起的，還有一個腎臟動脈狹窄，這些引起的血壓高。這些病原發病是因為腎臟病變本身可以引起內分泌激素，引起腎臟的血壓的增高。所說的腎性高血壓，腎動脈狹窄也可以引起。繼發性高血壓，還有一個嗜鉻細胞瘤，所說的腎上腺長了一個小瘤子，它分泌一些激素引起的一個血壓的增高。這樣的病人都可以引起繼發性的血壓增高，所以我們稱為繼發性高血壓。

  

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  王力增 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-10-23 15613次

• 繼發性高血壓怎么檢查

  繼發性高血壓怎么檢查，一般繼發性高血壓的檢查，主要是通過兩個方面，一個是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說你是否是，原發性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來說，血液方面的檢查，就是說檢驗的項目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因為腎臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒有蛋白尿有沒有管型，這些抽血或者小便的檢驗的檢查，這是一個方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來做檢查，打個比方，我懷疑你有嗜鉻細胞瘤，懷疑你有原發性醛固酮增多癥，那我這時候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結節，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來明確你的病灶的部位。如果說是懷疑你有腎動脈狹窄，我可能也會給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動脈有狹窄。所以總體上面，繼發性高血壓因為它的病因不同，很難說一下把它說清楚，由于繼發性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據不同的病因，有不同的選擇，很難在短時間內，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發性高血壓的話，還是建議及時到醫院就診，根據不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學的檢查方法，比如說B超CT，這樣的影像學方面的檢查方案。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 24942次

• 繼發性高血壓體檢有異常嗎
  不同的繼發性高血壓體檢有不同的表現。如腎實質性高血壓往往在發現血壓升高時已有蛋白尿、血尿和貧血。腎血管性高血壓體檢時在上腹部或背部肋脊角處可聞及血管雜音。原發性醛固酮增多癥在高血壓的同時伴有低血鉀。嗜鉻細胞瘤血壓升高呈陣發性并伴有心動過速，頭痛，出汗，面色蒼白。皮質醇增多癥在血壓升高的同時有向心性肥胖、滿月臉、水牛背、皮膚紫紋等，主動脈縮窄時上臂血壓增高，而下肢血壓不高或降低。
  語音時長 01:20”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-10 1205次

• 原發性高血壓繼發性高血壓
  高血壓分為原發性好血壓和繼發性高血壓兩種，患者在出現高血壓的癥狀時，需要對血壓進行測量，并且通過詢問是否有高血壓病史，判斷高血壓的患病類型，還可以及時的使用針對高血壓治療的方式，緩解身體的不適癥狀。原發性高血壓和繼發性高血壓存在一定的不同點，原發性高血壓是患者本身的心臟和供血能力不足導致的，治療上有一定的難度。原發性高血壓因為其特殊的發病原因，因此在治療上，患者需要進行基礎性器官的檢查和治療，特別是一些患有心臟，血管等多種原發性疾病的患者，出現原發性高血壓需要及時的找準病因。繼發性高血壓是由于一些復雜的外在因素導致高血壓疾病，特別是患者在患上高血壓疾病的時候，由于不良的生活習慣和飲食的影響導致血管出現活動障礙，引起血管內垃圾的堆積導致的。原發性高血壓在治療上需要保持健康的生活習慣和飲食狀態，并且長期堅持可以見效，但是繼發性高血壓不同，需要對造成血壓升高的器官進行充分的檢查和治療，才能對癥下藥緩解癥狀。
  語音時長 01:56”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-30 3382次

• 繼發性高血壓遺傳嗎
  繼發性高血壓是不遺傳的。高血壓遺傳都是指原發性高血壓，而不是繼發性高血壓。常見繼發性高血壓包括嗜鉻細胞瘤，原發性醛固酮增多癥，皮質醇增多癥，腎動脈狹窄，主動脈縮窄以及腎實質性疾病等，都不遺傳。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-12-23 1902次

• 繼發性高血壓是什么
  繼發性高血壓指的是相對于原發性高血壓，能夠找到明確病因的高血壓，常見病因有以下幾種情況：腎臟功能異常所導致的腎實質、腎血管性高血壓,粥樣硬化性腎動脈狹窄導致的高血壓,或者是嗜鉻細胞瘤導致的高血壓;繼發性高血壓患者發生心血管病、腦卒中、腎功能不全的危險性更高，提高對繼發性高血壓的認識,及時明確病因并積極針對病因治療，將會大大降低因高血壓及并發癥造成的高致死及致殘率。
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2018-11-22 2301次

• 繼發性高血壓檢查
  繼發性高血壓患者可以做腦電圖、腦CT、磁共振等檢查。繼發性高血壓常見的是腎性高血壓，內分泌性高血壓，腎實質性高血壓。高血壓患者典型的癥狀是頭痛、頭暈、疲勞、心悸，病情嚴重時還會出現視力模糊、鼻出血等癥狀。高血壓患者還可以出現累及器官的癥狀，如氣短、胸悶、心絞痛、多尿等。有些癥狀也許是使用降壓藥物，而
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-05-27 2034次

• 繼發性高血壓癥狀
  繼發性高血壓是由于某種疾病引起的，如腎實質性高血壓，腎臟病變的發生常先于高血壓或與其同時出現，血壓較難以控制，易進展為惡性高血壓，出現蛋白尿、血尿，會引起腎臟功能受損，腎動脈狹窄，惡性頑固性高血壓，庫欣綜合征，肢端肥大癥等。還有原來控制好的血壓會失去控制，像高血壓合并血管閉塞，腹部血管雜音等。還有內
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-05-23 1667次