問(wèn)腦積水內(nèi)鏡造瘺為什么成功率不高

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• 腦積水內(nèi)鏡造瘺為什么成功率不高

  腦積水內(nèi)鏡造瘺成功率不高的原因主要有以下幾個(gè)方面：第一，腦積水是因?yàn)轱B內(nèi)感染引起的，感染包括做手術(shù)前有顱內(nèi)感染，或手術(shù)后病人出現(xiàn)繼發(fā)的感染，都會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔粘連，影響腦積液的循環(huán)和吸收，從而出現(xiàn)腦積水。第二，病人年齡可能比較小，年齡比較小的做手術(shù)后的失敗率可能會(huì)略高，一般在兩歲以下是屬于年齡較小的。因?yàn)槟X積液吸收功能不是特別完善，所以部分人的術(shù)后恢復(fù)可能略慢一些。第三，做完手術(shù)后出現(xiàn)腦膜炎，因?yàn)樽鐾晔中g(shù)后，有些病人可能在內(nèi)鏡造瘺口周?chē)霈F(xiàn)蛛網(wǎng)膜的粘連，造瘺口容易再次堵塞，堵塞后可能導(dǎo)致腦積水的復(fù)發(fā)。

  

  01:27
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 1715次

• 肝臟移植成功率

  肝臟移植一般來(lái)講，在大的中心手術(shù)成功率，幾乎能達(dá)到百分之百，全國(guó)大概有80多家醫(yī)院，有這個(gè)肝臟移植的資質(zhì)，換句話(huà)說(shuō)在中國(guó)，只有在80多家醫(yī)院里頭，才能有資格做肝臟移植，所以相對(duì)來(lái)說(shuō)這個(gè)技術(shù)，就是只在一些特定的醫(yī)院有，所以這些醫(yī)生也具備很豐富的一個(gè)手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，和這個(gè)病人管理經(jīng)驗(yàn)，所以一般來(lái)講肝臟移植手術(shù)，成功率幾乎能達(dá)到95%、97%，各個(gè)中心不一樣，甚至達(dá)到99%，這是很高的一個(gè)手術(shù)成功率，術(shù)后3到4周的，術(shù)后恢復(fù)這個(gè)過(guò)程中，那么就是說(shuō)需要經(jīng)歷一些，這個(gè)臟器功能不全，感染和排斥反應(yīng)的，一些風(fēng)險(xiǎn)的管理，在這期間就是說(shuō)，也有一些病人可能因?yàn)檫@樣，那樣的原因死亡的，但總體來(lái)講病人的手術(shù)成功率，加上這個(gè)出院成功率，都能達(dá)到90%以上，所以相對(duì)來(lái)說(shuō)，是一個(gè)比較成熟的技術(shù)。

  

  01:20
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-24 18353次

• 腦積水內(nèi)鏡造瘺為什么成功率不高
  首先內(nèi)鏡造瘺術(shù)，急性期除了有出血感染的并發(fā)癥之外，容易引起下丘的損傷，術(shù)后出現(xiàn)高熱、電解質(zhì)紊亂、內(nèi)分泌改變、癲癇、硬膜下積液以及神經(jīng)損傷等等的并發(fā)癥，腦積水內(nèi)鏡造瘺成功率不高，因?yàn)樽钪饕挠幸粋€(gè)很大的缺點(diǎn)，就是遠(yuǎn)期造瘺口容易再次堵塞，很多往往手術(shù)半年最短的三個(gè)月之后又長(zhǎng)上了，所以說(shuō)導(dǎo)致腦積水的復(fù)發(fā)。這就是臨床上認(rèn)為成功率不是特別高。但是有一部分的腦積水，適應(yīng)于這種三腦室的造瘺，比如說(shuō)梗阻性的腦積水，梗阻性的腦積水它的瘺口做完之后，效果會(huì)比較明顯，也不需要進(jìn)行埋管，術(shù)后給患者帶來(lái)了很輕的創(chuàng)傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  牟曉東 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-08 46954次

• 腦積水內(nèi)鏡造瘺成功率低嗎
  腦積水內(nèi)鏡造瘺成功率不低的，這是一種很成熟的手術(shù)技術(shù)，成功率非常高，主要是適合病情的病人，通過(guò)這個(gè)手術(shù)治療絕大多數(shù)是能夠改善和恢復(fù)的。這主要是治療梗阻性腦積水，對(duì)于交通性腦積水是沒(méi)有用的，如果是通過(guò)ct或者磁共振檢查發(fā)現(xiàn)存在中腦導(dǎo)水管狹窄，有雙側(cè)側(cè)腦室增大，但是三腦室和四腦室正常的話(huà)，那就是屬于梗阻性腦積水，這種腦積水主要是因?yàn)槟X積液無(wú)法通過(guò)中腦導(dǎo)水管，而流經(jīng)四腦室、三腦室，再經(jīng)過(guò)蛛網(wǎng)膜顆粒吸收所致，這樣會(huì)導(dǎo)致側(cè)腦室的持續(xù)增大，從而引起顱內(nèi)壓增高，通過(guò)三腦室體造瘺就能夠解決這個(gè)問(wèn)題。手術(shù)是通過(guò)腦室鏡進(jìn)行的，通過(guò)腦室鏡找到三腦室體，然后進(jìn)行造瘺，這樣可以使腦脊液通過(guò)造瘺口進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔循環(huán)，然后吸收回至矢狀竇，這樣就能夠使腦積水消失和顱內(nèi)壓力降低，這是很常用的一種手術(shù)方式，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也不是很大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 3310次

• 腦積水內(nèi)鏡造瘺成功率低嗎
  腦積水內(nèi)鏡造瘺成功率不低的，并且成功率是很高的，但是這種手術(shù)方式不是適合于所有的腦積水，如果檢查是交通性腦積水的話(huà)，那進(jìn)行造瘺手術(shù)沒(méi)有什么用處，而如果是梗阻性腦積水，那可以通過(guò)腦室鏡做三腦室底造瘺手術(shù)，手術(shù)后腦脊液可以通過(guò)造瘺口循環(huán)吸收，從而使腦積水消失。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 2004次

• 腦積水成功率有多少
  病情分析：腦積水的成功率，一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體對(duì)待，因?yàn)椴煌哪X積水可能采取的不同的手術(shù)方式。意見(jiàn)建議：一般腦積水經(jīng)過(guò)治療之后，它的成功率大約會(huì)在80%以上，但是對(duì)于慢性腦積水要進(jìn)行腦室腹腔分流手術(shù)治療，成功率大約會(huì)在92%以上。而對(duì)于急性的腦積水進(jìn)行腦室外穿刺引流，那成功率要接近100%。而有的時(shí)候?qū)τ诘谌X室造瘺等等相應(yīng)的治療方式，成功率大約會(huì)在90%以上。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-26 2603次

• 腦積水造瘺
  腦積水來(lái)講，它發(fā)病的原理都是顱內(nèi)產(chǎn)生了過(guò)多的腦積液，然后因?yàn)槲盏恼系K或者是一些引流的障礙無(wú)法得到完全的緩解，這種時(shí)候壓力升高就會(huì)產(chǎn)生一些顱內(nèi)高壓的癥狀，比如頭痛惡心嘔吐，然后進(jìn)一步進(jìn)展的話(huà)就會(huì)影響到意識(shí)狀態(tài)，出現(xiàn)大小便失禁等等一些情況
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-15 2837次

• 腦積水手術(shù)成功率有多少
  腦積水手術(shù)成功率在臨床上沒(méi)有明確的記錄。腦積水可能是有腦脊液循環(huán)障礙、腦脊液吸收障礙、腦脊液分泌過(guò)多等原因?qū)е麓罅磕X脊液積蓄在腦中，可分為先天性腦積水和青少年或成人腦積水。腦積水患者如果病情比較輕微，治療的比較及時(shí)，治療效果就會(huì)好一些；如果病情比較嚴(yán)重，治療的效果可能就會(huì)比較差，部分患者經(jīng)過(guò)積極治療
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 314次