問外陰白斑如何診斷？

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• 外陰白斑的癥狀表現

  外陰白斑有兩個發病高峰，一個是13歲以前青春期的幼女，還有一個是成人的發病，主要集中在45到60歲這個區間。成人型的外陰白斑的早期表現，主要表現在陰唇間的溝槽內，還可以累及陰蒂和會陰區，甚至有些人會累及到大腿根兒或者大腿內側，表現為劇烈瘙癢的紅色的丘疹和斑塊。因為這種劇烈瘙癢可以影響患者的正常的工作和生活，逐漸就會發展為這種界線清晰的瓷白色斑塊和丘疹，表面可以有一些角化過度，甚至是血管擴張，周圍有一些淺紅色的水腫區，比較光亮和發硬。大概有三分之一的患者會累及肛周，出現一個特殊的阿拉伯數字8字型的結構。到了晚期可以出現皮膚黏膜的發白、變薄，這個皮膚非常薄，就好像皺縮的卷煙紙一樣，比較干燥，容易裂口，導致繼發的感染。陰蒂也會出現萎縮，小陰唇有的人平坦消失也會出現萎縮。這種情況，通常會嚴重的影響患者的生活質量，出現性交困難和性交疼痛的情況，對患者生活造成非常大的困擾。

  

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  張明 主治醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-09-20 22679次

• 外陰白斑的誘發因素？

  外陰白斑目前的發病因素不是十分明確，主要研究有以下幾個方面：第一個因素，是遺傳，這個疾病大多數是一些散發病例，但是也有一些家族發病和雙胞胎發病的報道，遺傳與其發病有一定的關系。第二個因素，是免疫因素，大概有20%~30%的患，可以在血清里發現一些自身抗體與外陰硬化性苔蘚，最常伴發的自身免疫病，包括白癜風、斑禿、自身免疫性的甲狀腺疾，或者是I型糖尿病，還有惡性貧血等等。第三個因素，是感染，大概有40%的患者在他的皮損區可以發現有一個HPV病毒的感染，多數是HPV16型的感染，大多數患者知道這種HPV16型與宮頸癌的發病是非常相關的，但是外陰白斑的發病中也有一些至關重要的因素。還有一些研究發現，它跟EB病毒，還有丙肝病毒的感染也有一定的關系。第四個因素，是激素水平，雌激素水平較低跟疾病的發生也有非常重要的關系，可以知道它的發病高峰在兩個階段，一個是青春期前的小女孩，還有就是絕經以后的婦女。這種青春期前小女孩的發病，在她進入青春期以后，雌激素水平上來以后，它可以自發的緩解，這也側面證實了這種雌激素的保護作用。第五個因素，可能跟局部的刺激有關，常見的因素像大小便的失禁，或者是局部的念珠菌感染，還有刺激性皮炎，或者是神經性皮炎等等，也跟發病有一定的關系。

  

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  張明 主治醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-09-20 5568次

• 外陰白斑應該如何預防
  患有外陰白斑與體內的環境改變有關系，比如內分泌紊亂、肝脾腎之間的功能不協調，還有外陰局部炎癥的反復有關系。所以自己應該保持一個心情舒暢和充足的睡眠，調整好情緒，增強免疫力，這樣對于預防外陰白斑和外陰部的炎癥有很好的效果。如果自己本身存在外陰或者是陰道炎癥應該盡早治療，這樣才能避免反復的炎癥浸潤。同時平時應該穿寬松透氣性好的棉質內褲，也是預防外陰白斑的方法。同時要注意，外陰部位的干燥、通氣、涼爽，而且女性在平時護理中，不要經常去清洗外陰，一般一周清洗兩到三次就可以，而且不要用任何的肥皂水或者是熱水去燙洗，只要適當的用溫鹽水清洗就可以。而且平時飲食方面應該避免刺激溫熱的食物，應該多吃些當季節新鮮水果蔬菜，補充各種微量元素也可以明顯的改善不適。同時適當的運動，保持早起慢跑的習慣可以增強抵抗力也可以預防外陰白斑。
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  梁云云 主治醫師南昌市第三醫院

  2018-04-27 2222次

• 外陰白斑如何治療？
  外陰白斑，應該采取適當的治療，可以防止97%的病例進一步的惡化。首先應該治療伴發疾病，比如說控制血搪，糾正內分泌紊亂以及營養不良。局部治療主要是外陰清潔干燥，禁用肥皂過度的擦洗，如果瘙癢比較明顯，可以使用氫化可的松軟膏、丁酸氫化可的松霜。瘙癢特別嚴重的可以用鹵米松霜。另外如果角化增生性病變，可以使用維A酸軟膏或者是氟尿嘧啶軟膏進行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  杜瑞霞 主治醫師太原侯麗萍風濕骨病中醫醫院

  2018-03-16 3585次

• 外陰白斑如何預防？
  病情分析：外陰白斑是黑色素細胞被破壞所引起的疾病，病因并不明確，可能與自身免疫有直接關系。主要表現為外陰大小不等形態不一，單發或者多發的白色斑片區，外陰白色區周圍皮膚往往有色素沉著。意見建議：預防主要是提高自身免疫力，注意局部清潔衛生，穿寬松棉質的內褲，減少局部刺激。
  劉玉杰 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-03-22 1203次

• 外陰白斑如何治療？
  你好，一般對于局部癥狀可用皮質類固醇軟膏、雌激素軟膏。也有使用冷凍法治療無明顯贅生物的皮損。如果發現已經癌變要進行手術切除。實際臨床上很多外用藥物只能抑制瘙癢、潰爛、角化等表面癥狀，無法從根本上治療外陰白斑，口服藥物療效又有所折扣。所以外陰白斑比較容易復發。平時飲食上要忌口，比如煙酒、海鮮、辛辣食物等。內衣要注意勤換洗，保持衛生。
  王麗云 主治醫師臨沂市中醫醫院

  2019-01-27 1801次

• 小孩如何診斷白斑
  白斑，作為一種常見的皮膚癥狀，可能由多種因素引起。對于兒童白斑的診斷，主要通過皮膚視診、Wood燈檢查、皮膚活檢、血常規以及自身抗體檢測等方法來確定其具體原因。首先，通過皮膚視診，醫生可以初步判斷白斑的形態、大小和顏色，從而對其性質有初步了
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2025-01-23 0次

• 小孩如何診斷白斑
  小孩子自我意識比較差，配合醫生的狀況也比較差，沒有辦法進行一些有創操作，所以我們一般建議小孩子可以進行皮膚鏡和皮膚CT的一些檢查來診斷白斑。其中以皮膚CT為最佳，因為皮膚CT是一種極速掃描顯微鏡，可以無任何創傷的幫助檢查皮膚問題。它的半導體激光透過皮膚對皮膚表皮至真皮淺層進行掃描，觀察其病理改變，它
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2021-11-30 148次