問腰椎l1壓縮性骨折如何治療

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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達到原來的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時治療一下骨質疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達到了三分之一以上了，那這會可能就需要做手術。手術分這個微創的椎體成形術和切開復位，那么釘棒固定術，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 17592次

• 腰椎壓縮性骨折手術

  腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀比較大的，同時骨質條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內激素水平的異常，引起的骨質疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷，也會出現這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人，可以根據她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個手術的方案。對于骨質條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創手術的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時，給它一個氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復原來的形態。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話，這種時候一般來說，我們需要用這個釘棒系統，給它做一個內固定。這樣對骨折的高度的恢復，還有它的預后，還有它的功能，會得到一個比較好的一個滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫師江蘇省中醫院

  2018-12-10 20671次

• 腰椎l1壓縮性骨折如何治療
  這主要還是根據病人壓縮骨折的嚴重程度，有沒有骨塊突入椎管以內，有沒有伴隨脊髓神經損傷，來確定積極的治療方案。如果是壓縮骨折比較嚴重有骨塊凸入椎管以內，并且伴隨有脊髓神經損傷，一般需要積極的進行術前準備，排除手術禁忌。然后進行切開復位內固定并椎管探查減壓，恢復骨折的正常解剖結構，促進病人骨折愈合。并且解除對脊髓神經的受壓神經的恢復創造條件就可以，但是對于壓縮不是很嚴重的選擇積極的進行保守治療。需要嚴格的進行睡硬板床，應用活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以。保護到一個半月左右，拍片復查，根據骨折愈合情況來決定下一步的活動程度。
  語音時長 01:26”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-05-10 4534次

• L1錐體壓縮性骨折
  對于病人出現的L1椎體壓縮性骨折，多見于高處墜落傷，臀部著地以后，力量順著脊椎向上傳導，并且在落地以后身體前傾，從而上身的力量向下傳導，很容易集中于L1的椎體部位，從而導致L1椎體壓縮性骨折。L1椎體壓縮經骨折以后，如果說有骨塊突入椎管導致脊髓損傷，很容易引起大小便及雙下肢感覺運動的障礙情況。因為L1椎體的后側是脊髓圓錐的存在部位，而脊髓圓錐是支配會陰的感覺及雙下肢運動。所以一旦出現了L1椎體壓縮性骨折，并且引起神經的損傷以后，很容易引起大小便功能障礙和雙下肢癱瘓的情況。一旦出現這種情況就需要急癥型手術的治療，以解除神經的塑向，給病人后期的恢復創造條件。如果病人椎體骨折以后沒有引起神經的損傷，但是椎體的高度壓縮超過了一半，這種情況也會破壞脊椎的穩定。后期引起長期慢性的腰部疼痛和駝背的情況，這種情況也是需要行手術治療。
  語音時長 1:58”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-07 13978次

• L1壓縮性骨折會癱瘓嗎
  病情分析：L1壓縮性骨折是有可能癱瘓的。如骨折較嚴重，椎體壓縮變形較為顯著，可以擠壓神經根，硬膜囊引起下肢肌力感覺減退甚至消失的情況，從而導致癱瘓，因此受傷后，需要及時到脊柱外科就診。通過醫生查體，結合患處的CT或磁共振檢查，詳細了解具體病情，明確診斷，指導治療。如果出現椎體壓縮合并癱瘓，需要緊急行手術復位椎體，解除神經受壓，并植骨內固定治療。意見建議：治療期間注意臥床休息，避免過早下地負重。在床上進行康復功能鍛煉，同時配合針灸，按摩等方法，以促進損傷組織的愈合。保持作息規律，心情舒暢，樹立戰勝疾病的信心。
  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2023-12-05 1202次

• l1輕度壓縮性骨折嚴重嗎
  病情分析：L1輕度壓縮性骨折，病情是比較嚴重的。一般出現骨折往往說明受到了較大的暴力，外傷較重，這種情況需要絕對臥床休息，避免過早坐站，一般選擇藥物，理療進行治療，比如應用強骨膠囊，骨肽等促進骨折愈合的藥物。理療可以選擇紅外線照射，拔罐等方法。如果有骨質疏松，需要同時應用阿侖膦酸鈉，鮭魚降鈣素等抗骨質疏松的藥物。意見建議：臥床期間注意進行床上康復功能鍛煉，比如進行肢體肌力訓練，肺功能訓練，踝泵訓練以避免肌肉萎縮，墜積性肺炎，下肢靜脈血栓形成等臥床并發癥。
  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2023-12-03 1202次

• 腰椎l1壓縮性骨折如何治療
  這主要還是根據病人壓縮骨折的嚴重程度，有沒有骨塊突入椎管以內，有沒有伴隨脊髓神經損傷，來確定積極的治療方案。如果是壓縮骨折比較嚴重有骨塊凸入椎管以內，并且伴隨有脊髓神經損傷，一般需要積極的進行術前準備，排除手術禁忌。然后進行切開復位內固定并椎管探查減壓，恢復骨折的正常解剖結構，促進病人骨折愈合。并且
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 111次

• L1椎體壓縮性骨折多久痊愈
  L1椎體壓縮性骨折的痊愈時間因個體差異而異，但通常需約3個月。痊愈過程受多種因素影響，具體包括以下幾點：1、患者的年齡和身體狀況對恢復速度有顯著影響。年輕且體質良好的患者，其骨折愈合往往更為迅速，所需時間可能短于平均水平。相反，老年患者或伴
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-28 0次