問胃癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦

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• 胃癌肝轉(zhuǎn)移后肝的癥狀

  胃癌肝轉(zhuǎn)移后的癥狀。胃癌肝轉(zhuǎn)移早期可無明顯的癥狀和體征，晚期其癥狀和體征與原發(fā)性肝癌相似，但因無肝硬化，常較后者發(fā)展緩慢、癥狀也較輕。早期主要為原發(fā)灶的癥狀，肝臟本身的癥狀并不明顯，大多數(shù)在原發(fā)癌術(shù)前檢查。術(shù)后隨訪或者是手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)，隨著病情的發(fā)展，腫瘤的增大，肝臟的癥狀才逐漸表現(xiàn)出來，如肝區(qū)疼痛、乏力、消瘦、發(fā)熱、食欲不振以及上腹部腫塊等。晚期則可出現(xiàn)黃疸、腹水、惡病質(zhì)。也有少數(shù)患者肝臟轉(zhuǎn)移癥狀明顯，而原發(fā)病灶隱匿不顯。

  

  01:22
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3548次

• 乳腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦

  乳腺癌如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，相對來講轉(zhuǎn)移部位算比較嚴重的。因為肝轉(zhuǎn)移還是比較嚴重的，那么肝轉(zhuǎn)移并沒有一個非常獨特的一個治療方法。它也是根據(jù)患者的轉(zhuǎn)移的程度，根據(jù)病人的分子分型來制定一個治療的策略。如果出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移尤其是肝轉(zhuǎn)移，我們是建議病人做一個再次的肝上的病灶的穿刺活檢。因為肝轉(zhuǎn)移病灶，有可能跟原發(fā)的乳腺癌的病灶分子分型上有一些區(qū)別。所以我們建議病人進行再次活檢，根據(jù)活檢的結(jié)果，也就是肝轉(zhuǎn)移的具體的分子分型，制定更加針對性的策略，針對性更強一些。因為有的病人原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶不一樣，好比如說轉(zhuǎn)移灶變成HER-2陽性的，就可以加上HER-2的靶向治療，效果就非常好，所以建議再次活檢。治療的總的措施，還是根據(jù)病人的分子分型，制定治療策略化療啊靶向治療等等，并沒有針對肝轉(zhuǎn)移的獨特的治療措施。如果病人肝轉(zhuǎn)移病灶是比較孤立的，也就是說就一個兩個比較少的病灶，通過全身治療得到比較好的控制以后，也可以做一些局部治療，比如說局部的，如果很局限可以考慮局部的手術(shù)，或者肝上病灶的局部治療，像射頻消融或者說定向的照射都是可以考慮的。

  

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  宋國紅 主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2020-06-15 5920次

• 胃癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦
  胃癌最常轉(zhuǎn)移到肝臟，引起肝轉(zhuǎn)移性胃癌，與原發(fā)性肝癌的治療相似。如果胃轉(zhuǎn)移性癌病灶為孤立的或多發(fā)，但僅局限于肝的一葉或一段，而原發(fā)腫瘤已被切除，如果患者全身情況允許，又無其他部位轉(zhuǎn)移者，應(yīng)首選肝部分切除術(shù)。如原發(fā)癌或肝轉(zhuǎn)移癌同時發(fā)現(xiàn)又均可切除，可行同期手術(shù)治療，但術(shù)前要認真評估患者的耐受能力，術(shù)中做常規(guī)的肝超聲檢查，如發(fā)現(xiàn)新的病灶，應(yīng)修正原來的治療方案。第二點，對不適應(yīng)手術(shù)切除的肝轉(zhuǎn)移性癌，可以積極的給予區(qū)域灌注化療，局部無水酒精注射、射頻消融或微波治療、冷凍治療等方法。第三點，少數(shù)病人經(jīng)以上治療方案后，肝轉(zhuǎn)移癌會縮小或腫瘤數(shù)目減少，因而獲得了手術(shù)切除的機會。這就是胃癌轉(zhuǎn)移到肝的具體的處理方案。
  語音時長 01:24”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-07 5973次

• 胃癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦
  胃癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移以后，需要結(jié)合患者具體的身體狀態(tài)和肝轉(zhuǎn)移癌發(fā)生的時間以及肝轉(zhuǎn)移癌的病灶的多少等情況來綜合的分析判斷。如果是在確診胃癌的時候同時發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有多發(fā)轉(zhuǎn)移灶，考慮屬于胃癌肝轉(zhuǎn)移，此時一般失去了根治性手術(shù)切除的機會。主要需要根據(jù)患者的病情給予一些姑息對癥的化療等來控制患者的病情，也要結(jié)合患者相關(guān)的一些檢測指標，例如Her-2的表達情況等等來考慮是否選擇聯(lián)合應(yīng)用一些靶向藥物，經(jīng)常使用的像曲妥珠單抗等，從而期望獲得更好的一些治療的效果。也可以在上述治療過程中來辨證的聯(lián)合一些中醫(yī)中藥等，希望來減輕患者在化療，分子靶向藥物治療期間所引起的一些副作用，提高患者的生活質(zhì)量等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:25”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-12-08 1952次

• 胃癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移怎么辦
  病情分析：胃癌術(shù)后肝臟轉(zhuǎn)移說明腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)，如果是單個轉(zhuǎn)移癌，而身體其他部位沒有轉(zhuǎn)移的腫瘤，可以通過介入進行治療，如果是肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移癌，或者身體其他部位也同時存在轉(zhuǎn)移的病灶，可以通過放化療等方法來進行輔助治療。意見建議：建議胃癌術(shù)后一定要注意休息，多吃新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)?shù)募訌姞I養(yǎng)，一定要定期的復(fù)查腫瘤方面相關(guān)的檢查。
  陳俊華 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-08-05 902次

• 胃癌轉(zhuǎn)移肝怎么治療
  病情分析：胃癌患者出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移后，一般需要通過手術(shù)進行治療，也要輔以放療化療等，避免癌細胞繼續(xù)擴散。在治療期間，患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用奧美拉唑等藥物，保護胃黏膜，抑制胃酸。在治療期間患者要注意營養(yǎng)的補充，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓瑑?yōu)質(zhì)蛋白的食物。意見建議：在日常生活中建議患者養(yǎng)成定期體檢的好習(xí)慣，做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷早治療。同時也要適當(dāng)?shù)募訌婓w育鍛煉，提高自身的抗病能力。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-06 801次

• 胃癌骨轉(zhuǎn)移怎么辦
  胃癌骨轉(zhuǎn)移是胃癌晚期的一種常見表現(xiàn)，治療策略需綜合考慮患者情況，采用多學(xué)科聯(lián)合的方法。主要措施包括藥物治療、局部治療、疼痛管理、營養(yǎng)支持與心理關(guān)懷。一、藥物治療1、化療藥物：針對胃癌原發(fā)病灶，使用如氟尿嘧啶、順鉑、多西他賽等化療藥物，旨在控
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-21 0次

• 胃癌晚期轉(zhuǎn)移怎么辦
  胃癌晚期是經(jīng)常容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的，如果是發(fā)生了轉(zhuǎn)移的話，主要是根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位，轉(zhuǎn)移的情況，決定下一步的治療方案。胃癌的晚期，如果是發(fā)生在其他部位一個孤立的轉(zhuǎn)移灶的話，病人身體條件尚可，是可以考慮再次進行手術(shù)治療的。但是如果是胃癌晚期發(fā)生全身的廣泛轉(zhuǎn)移的話，可能已經(jīng)不能再進行手術(shù)治療，可以考慮使用化療來進
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 201次