問要怎樣確診痙攣性斜頸
病情描述：
要怎樣確診痙攣性斜頸
答醫生回答
俎國良主治醫師
鄒平市中醫院神經外科
2021-06-06
病情分析：
意見建議：
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怎樣才能確診是痙攣性斜頸痙攣性斜頸一般醫生的診斷主要是根據臨床表現和疾病發展的過程來進行判斷的。痙攣性斜頸一般表現為頸部姿勢的異常，包括向一側偏斜、扭轉、痙攣、抽搐等表現。它不是先天性的，它是后天性的，從整個病史來看，發作的時間是比較短的，并且隨著時間的延長可能會出現越來越重的情況，就可以判斷為痙攣性斜頸。痙攣性斜頸也需要做一些排除，比如頸椎核磁共振、頭顱核磁共振，排除是由于實質性的病變，比如頸椎里面長腫瘤或者頭里面長腫瘤引起的脖子歪斜，排除了這些就可以診斷為痙攣性斜頸。
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-08-31 1601次
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怎樣治療痙攣性斜頸一般來說，痙攣性斜頸分三種治療辦法：第一種，藥物治療，第二種，肉毒素注射治療，第三種，手術治療。第一種，藥物治療痙攣性斜頸，一般來說采用的都是一些緩解情緒的藥物，抑制神經異常放電的藥，和局部肌肉松弛的藥。這類的藥由于不是根治的辦法，所以使用藥物治療的病人可能會出現疲勞、疲倦、犯困、想睡覺的感覺，并且藥物治療效果因人而異，有部分人可能效果比較明顯，也有很多人會出現沒效，或者效果不佳的情況。這個藥物治療不是針對性的，特效的治療，而是一種綜合緩解的藥物治療。所以藥物治療一般來說，它不能產生斷根的情況。第二種，肉毒素注射的治療，所謂肉毒素的治療就是因為神經異常導致肌肉張力障礙，通過注射肉毒素這種神經阻滯的藥，緩解肌肉痙攣的情況，治療肌張力障礙。第三種，外科手術的治療，包括肌肉的切斷，神經根的減壓等。但是現在國際上比較推薦的，效果也比較好的是腦深部電刺激的治療，這是一個微創的治療辦法，它能夠根治痙攣性斜頸的情況。
01:58
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-08-28 2576次
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要怎樣確診痙攣性斜頸痙攣性斜頸的確診要依據臨床表現以及輔助檢查，痙攣性斜頸特征性的臨床表現為頭頸部的姿勢不正，頸部肌肉緊張甚至局部隆起。頭被迫偏斜，難以活動，有的患者可以短期內矯正姿勢，但無法長時間維持，病情較重者可出現肩部上抬。患者情緒緊張、勞累時癥狀加重，安靜時癥狀比較輕，睡眠時癥狀消失。輔助檢查中肌電圖可以顯示痙攣肌肉的痙攣頻率，頸部的CT可以顯示受到累及的肌肉是否有增生肥大，X線片可以排除頸部的脊椎畸形。語音時長 01:15”
邢海龍
主治醫師濱州醫學院附屬醫院
2020-05-08 1624次
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痙攣性斜頸怎樣確診診斷痙攣性斜頸的話，主要是結合患者病史以及相關的臨床表現等。這個疾病發病的原因，是因為患者的頸部肌群出現了陣發性的不自主收縮，導致患者頸部向一側扭轉或者是歪斜等。通常30歲到40歲發病，女性患者要更多一些，早期常為發作性，最終頸部容易持續性的偏向一側，一旦發病的話，常持續終生。這個疾病多為原發性，也就是沒有明確誘因，起病之后應該盡早就醫，進行干預治療。首先可以選擇藥物口服等，比如說巴氯芬，氟哌啶醇等藥物，口服的時候需要在大夫的指導下口服，需要定期門診復查。若是口服藥物效果不好的話，也可以考慮采用A型肉毒毒素局部注射來進行治療。有手術指征的話，也可以考慮手術治療等，另外，也可以采用中醫的方法來進行治療這個疾病。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:24”
叢伶男
主治醫師蓬萊市中醫醫院
2019-12-01 1678次
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怎樣確診痙攣性斜頸病情分析：一般需要行頭頸部磁共振MRI、CT檢查，排除其它疾病。根據病史、體檢發現頸部有痙攣的肌肉群、肌電圖檢查可以診斷本病。同時需要與先天性肌性斜頸、寰樞椎半脫位相鑒別。意見建議：痙攣性斜頸是一種緩慢進展性疾病，數年后病程趨于平穩，其本身一般不能造成病人死亡。但是病人生活質量嚴重受影響，極其痛苦，甚至有的病人因此患抑郁癥、自殺。少數病人可自愈。
魏憲會
副主任醫師濱州市中心醫院
2020-08-13 1203次
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痙攣性斜頸怎樣確診病情分析：痙攣性斜頸主要是根據臨床表現來確診的。痙攣性斜頸主要是因為頸部肌肉肌腱的痙攣，特別是胸鎖乳突肌的痙攣導致的頸部偏向一側，下頜偏向另一側。長期的痙攣性斜頸容易導致發育的異常，比如高低肩，大小臉的情況。意見建議：對于痙攣性斜頸早期可以考慮適當熱敷，適當的按摩，配合一些活血化瘀的藥物治療。如果保守治療效果不好，就應該盡早的進行手術治療，多采取部分胸鎖乳突肌離斷術，手術之后根據情況要加強功能鍛煉。
鈕優生
主治醫師南陽市第一人民醫院
2021-03-22 901次
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痙攣性斜頸怎樣確診痙攣性斜頸可以做一些檢查來確診：第一，做肌電圖，清楚哪些肌肉異常收縮組合，導致頭頸旋轉異常。第二，在腦內做核磁共振檢查，看看是否有病變，如腫瘤、血管異常或是否有血管壓迫神經，主要檢查是磁共振檢查，另一種是肌電圖檢查。患者可以通過口服藥物或手
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-12-29 0次
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痙攣性斜頸怎么確診痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種，痙攣的肌肉僅局限于頸部。由于頸部肌肉間斷或持續的不自主的收縮，導致頭頸部扭曲歪斜，姿勢異常，一般在30-40歲發病。一般需行頭頸部磁共振，CT檢查排除其他疾病。同時肌電圖有助于判別痙攣的肌肉。根據病史，臨床表現，體檢發現頸部有痙攣的肌肉群，肌電圖檢查即可診斷為本病
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2019-11-17 2611次
