問腰椎間盤突出癥手術后神經粘連怎么治療

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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環，或者是軟骨板，尤其是當中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經根，這樣出現了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發生率是最高，根據臨床程度和臨床表現的不同，我們可以分為保守性治療和手術治療，保守治療適用于大多數的患者，非手術治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發作的這樣的患者，應該嚴格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經根的刺激和壓迫。當然這類的治療，是需要在專科醫生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到專科醫院，在醫生的指導下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術治療的適應癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經常反復發作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術治療的。第三類就是，合并有馬尾神經受壓的表現，或者出現了單側的神經根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫院來，要進行手術治療。

  

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  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 20997次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術治療和非手術治療兩大類。一般來說，對于首次出現癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴重，在影像學檢查上發現，神經根并沒有嚴重受壓的患者，我們首先考慮非手術治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮痛藥，口服營養神經藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴重的患者，以及影像學檢查顯示，患者的神經根受壓明顯，癥狀持續時間比較久的患者，我們必要的時候，需要考慮手術治療。手術治療也可以分為微創的手術治療，和開放性的手術治療兩種類型，具體需要根據患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫生結合患者的意愿，最終確定一個合理的治療方法。

  

  01:29
  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-09-18 32781次

• 腰椎間盤突出癥手術后神經粘連怎么治療
  對于病人出現了腰椎間盤突出以后，如果出現了神經粘連的情況，這種情況就會導致病人臀部及腿部的酸、麻、脹、痛的癥狀，緩解比較慢，或者是出現無法緩解的情況。出現這種情況以后平時要多注意保暖，避免受涼，可以多行腰部的熱敷，并且避免腰部反復的屈伸活動和過度的受力，以免導致粘連的神經受到過度的牽拉，從而引起神經水腫的加重，就會加重病人的臨床癥狀。并且這種情況可以配合針灸、理療以及神經營養藥物和活血化瘀藥物，來減輕神經根的粘連，并且減輕病人的臨床癥狀。如果通過上述治療以后，病人神經根的粘連無法松解，病人的癥狀持續性的出現，可以考慮微創椎間孔鏡神經粘連松解的手術治療。
  語音時長 1:18”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-28 11125次

• 腰椎間盤突出神經粘連
  腰椎間盤突出的患者如果發病時間比較長，或者是局部的炎癥比較重的話就可能產生，神經根周圍的一些瘢痕、黏連，這種情況產生的主要機理是由于腰椎間盤突出長期反復的刺激神經根，而是神經根產生嚴重水腫，出現一些滲出物產生黏連、瘢痕。這種黏連、瘢痕一旦出現，有可能導致腰間盤突出，癥狀大大加劇，而且做保守治療的話效果，也相對一般的腰椎間盤突出要差一些，像這種情況比較適合做局部的微創治療，或者是做手術治療來解除掉這種黏連。
  語音時長 1:32”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-04 11038次

• 腰椎間盤突出癥怎么治療
  腰椎間盤突出癥大多數病人可以經非手術治療緩解或治愈。緩解癥狀非手術治療主要適用于年輕、初次發作癥狀較輕，休息后癥狀可自行緩解者。牽引治療、理療和推拿、按摩，手術治療，近年來，微創外科技術使手術損傷減小，取得了良好的效果。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-28 802次

• 怎么治療腰椎間盤突出癥
  對于腰椎間盤突出癥，首先可以積極的進行保守治療，睡硬板床休息，加強保暖。 避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負重，適當的進行腰椎牽引，口服消炎鎮痛藥物洛索洛芬鈉，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療。保守治療如果沒有效果的話，需要積極的進行手術。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-26 1402次

• 腰椎間盤突出癥手術后神經粘連怎么治療
  對于病人出現了腰椎間盤突出以后，如果出現了神經粘連的情況，這種情況就會導致病人臀部及腿部的酸、麻、脹、痛的癥狀，緩解比較慢，或者是出現無法緩解的情況。出現這種情況以后平時要多注意保暖，避免受涼，可以多行腰部的熱敷，并且避免腰部反復的屈伸活動和過度的受力，以免導致粘連的神經受到過度的牽拉，從而引起神經
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 1122次

• 腰椎間盤突出神經粘連
  腰椎間盤突出的患者如果發病時間比較長，或者是局部的炎癥比較重的話就可能產生，神經根周圍的一些瘢痕、黏連，這種情況產生的主要機理是由于腰椎間盤突出長期反復的刺激神經根，而是神經根產生嚴重水腫，出現一些滲出物產生黏連、瘢痕。這種黏連、瘢痕一旦出現，有可能導致腰間盤突出，癥狀大大加劇，而且做保守治療的話效
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 757次