問如何治療風濕性心臟病并發心房顫動

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• 老年心房顫動特點

  老年人房顫特點。首先，因為經過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導系統里出現老化現象，這樣的病人房顫表現，都是一個持續性房顫。第二，它呈現快慢綜合征的表現。傳導系統出現問題之后，首先控制心跳的竇房結功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現為，心跳有慢有快，尤其晚上的時候，或者白天的時候，有特別慢的時候，也有特別快的時候，慢的時候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請專科醫生評估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-05-06 3309次

• 心房顫動的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個方面，第一個是抗凝，第二個是心律失常的本身，抗凝的話相對是比較簡單，目前市場上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對于阿司匹林是沒有用的。第二個就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個方面，第一個是除顫，除顫的話可以通過藥物，可以通過電復律，也可以通過射頻消融，甚至可以通過外科的手術治療，第二個就是房顫我不復律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對心功能的影響相對比較小，就可以了。所以我們這個叫，它叫心室率控制，一般是通過藥物，來控制它的心室率。

  

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  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 8790次

• 如何治療風濕性心臟病并發心房顫動
  患有風濕性心臟病的患者容易并發心房顫動，風濕性心臟病的患者出現心房顫動，首先需要檢查一下心電圖，以明確診斷。對于新發房顫的患者可以應用抗心律失常的藥物來進行治療。有些患者應用胺碘酮或者普羅帕酮等藥物可以糾正房顫。另外，心室率比較快的患者還需要應用美托洛爾等藥物控制心室率，預防心率過快引起的心臟功能紊亂。另外，長期房顫的患者還需要應用華法林等藥物來進行治療，預防血栓形成，預防栓塞性疾病的發生。另外，患有風濕性心臟病的患者如果存在手術指征，需要進行手術治療，如有些患者需要更換心臟瓣膜。另外，患有風濕性心臟病的患者出現心力衰竭的癥狀還需要糾正心衰，改善心功能。建議在醫生的指導下進行科學規范的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-08 1971次

• 風濕性心臟病心房顫動
  房顫為風濕性心臟病中二尖瓣狹窄最常見的心律失常，可能是患者就診的首發癥狀。急性快速性房顫患者應該立即控制心室率，可以靜脈注射洋地黃類藥物。如果效果不理想，靜脈注射地爾硫卓等。如果血流動力學不穩定出現休克，昏厥或者肺水腫要立即進行電復律。慢性房顫患者要考慮手術解決原發病，在此基礎上對房顫進行復律治療。
  語音時長 1:19”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-23 1947次

• 如何治療心房顫動
  積極尋找和治療引起房顫的基礎心臟病，控制使房顫發作的原因，房顫病人發生血栓的危險比較高，要應用抗凝藥物治療，防止發生血栓，及時轉復和維持竇性心律治療，控制心率（在安靜狀態下小于八十次每分鐘，中等運動量時心率小于一百一十次每分鐘），避免情緒激動和劇烈運動。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-02-18 1803次

• 心房顫動是心臟病嗎
  病情分析：心房顫動是心臟病，房顫并不是一種獨立的疾病，同時會伴有許多其他的心臟疾病，比如風濕性心臟瓣膜病，冠心病，心肌病等。意見建議：患有房顫的患者建議到心內科就診，可以做一些抽血化驗，心電圖，心臟彩超等檢查，明確是否存在其他基礎性疾病，如果是由基礎性疾病引起的房顫，建議首先要治療基礎疾病，如果基礎疾病治好了，一般房顫也會治好。
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-05-13 1801次

• 心房顫動應該如何治療
  心房顫動，可以選擇藥物治療和手術治療。早期主要是選擇藥物治療為主，緩解病情的發展。可以選擇β受體阻滯劑，如美托洛爾，可以減慢心率，延緩病情的發展。如反復發作，通過藥物治療效果不大，可以選擇手術治療。首先應針對引起房顫的原發病進行治療。在治療期間，要常規的服用藥物，預防病情的急性發作。調整生活作息和心
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-21 0次

• 心房顫動并發腦梗塞
  心房顫動確實能夠導致腦梗塞，主要是因為長期的心房顫動會導致左心房擴大，左心房內血液動力學不穩定，就可能會導致左心房內血栓形成，左心房內血栓一旦形成，就有可能會血栓脫落，然后到達左心室，隨著左心室的收縮進入動脈循環系統，運行到腦動脈，就有可能會堵塞腦血管引起腦栓塞，所以就并發了腦梗塞。針對這種情況的治
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 247次