問初期腦梗塞如何治療
病情描述：
初期腦梗塞如何治療
答醫(yī)生回答
張輝主治醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-06-10
病情分析：
意見建議：
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中腦梗塞如何治療中腦梗塞也是腦梗塞當(dāng)中的,一種表現(xiàn),中腦的梗塞以后,因?yàn)樗窃谀X干系統(tǒng),所以也會出現(xiàn)動眼神經(jīng)啊等等,顱神經(jīng)的病變。上行的信息出現(xiàn)了障礙,下行的指揮的信息也會出現(xiàn)障礙,所以它也有臨床上的,顱神經(jīng)的病變,病側(cè)肢體感覺的運(yùn)動的障礙等等。所以它的腦梗塞和普通的腦梗塞,治療原則是完全一致的,抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞等等。因?yàn)橹心X系統(tǒng)靠近了腦干的、生命的、循環(huán)的、呼吸的中樞,所以它的危險性可能就更大一些,來的很兇險,治療要更好的更積極的采取措施,防止合并癥,防止出現(xiàn)危險。所以中腦的治療原則一致,但是它可能愈后就更兇險一些,這一點(diǎn)應(yīng)該提高警惕。
01:28
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-18 4628次
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急性腦梗塞如何治療我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)時間就是大腦、時間就是生命，急性腦梗死，跟慢性腦梗死有不同的治療方案，在一定時間窗之內(nèi)，如果到有條件的溶栓醫(yī)院，我們可以進(jìn)行溶栓治療。另外，如果有條件的患者，可以進(jìn)行血管內(nèi)治療，包括取栓治療等等，所以急性期治療，最主要關(guān)注于我們血管的再通，希望能在短時間內(nèi)把血管再通，這樣馬上能恢復(fù)血供，防止腦梗死進(jìn)一步加重，搶救半暗帶。這樣很多患者可能會有，一個很好的治療效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治療的患者，急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因，給予相應(yīng)的抗板治療。這個主要是針對動脈粥樣硬化的患者，使用他汀類、神經(jīng)保護(hù)劑等等。對于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我們可以給予抗凝治療。另外，對于后循環(huán)的也就是椎基底動脈系統(tǒng)的腦梗死，治療方案可能會有一定的差異。因?yàn)楹笱h(huán)的腦梗死，很多時候它的血液循環(huán)比較緩慢，有些時候抗凝治療也會有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療，絕對不是千篇一律，是因人而異的個體化的治療。
01:45
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-29 10186次
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初期腦梗塞如何治療初期腦梗塞的治療原則為盡早改善腦缺血區(qū)的血循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，急性期應(yīng)盡量臥床休息。加強(qiáng)皮膚口腔呼吸道及大小便的護(hù)理防止壓瘡，注意水電解質(zhì)的平衡，如疾病48-72小時后仍不能自行進(jìn)食者，應(yīng)給予鼻飼流質(zhì)飲食以保障營養(yǎng)供應(yīng)。應(yīng)當(dāng)把患者的生活護(hù)理飲食其他合并癥的處理，擺在首要的位置，部分腦梗死患者在急性期，生活不能自理，甚至吞咽困難，如不給予合理的營養(yǎng)，能量代謝會很快的出現(xiàn)問題。這時即使治療用藥再好也難以收到很好的治療效果，如發(fā)現(xiàn)病情一定要積極的進(jìn)行治療和護(hù)理。語音時長 1:35”
趙微
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-31 2808次
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腦梗塞初期如何治療腦梗塞初期，一般來說可以通過手術(shù)或者是藥物進(jìn)行治療，尤其是在腦梗塞的急性期時，如果患者能夠滿足靜脈溶栓的適應(yīng)癥，并且排除了禁忌癥時，靜脈溶栓是首選。這時患者可以通過靜脈滴注溶栓藥物進(jìn)行治療腦梗塞。有些病人通過靜脈溶栓治療以后，癥狀恢復(fù)的很快，所以它的臨床表現(xiàn)就會得到快速的改善，但是有些病人可能因?yàn)闀r間問題，或者是有其他的禁忌癥，無法進(jìn)行靜脈溶栓，可以選擇介入手術(shù)或者普通藥物進(jìn)行治療。語音時長 01:18”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-03-20 1460次
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中腦梗塞如何治療病情分析：患有中腦梗塞的患者急性期可以進(jìn)行溶栓治療。另外可以用一些抗血小板抗凝的藥物進(jìn)行治療，預(yù)防腦梗塞進(jìn)一步加重。另外存在腦水腫的患者需要應(yīng)用脫水的藥物，減輕腦水腫，需要應(yīng)用改善腦供血的藥物進(jìn)行治療。意見建議：腦梗塞的患者有可能會出現(xiàn)很多并發(fā)癥，所以需要到醫(yī)院，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-25 1804次
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輕微腦梗塞如何治療病情分析：第一點(diǎn)給患者使用營養(yǎng)神經(jīng)、活血化瘀的藥物進(jìn)行治療。第二點(diǎn)給患者使用抗血小板聚集的藥物抑制血栓形成，使用他汀類藥物穩(wěn)定動脈粥樣硬化的斑塊。第三點(diǎn)給患者積極的康復(fù)治療。意見建議：對于輕微腦梗塞的患者，也要注意積極的進(jìn)行康復(fù)治療。多數(shù)患者經(jīng)過康復(fù)治療，神經(jīng)功能缺損程度會得到很大的改善。平時要注意控制好血壓，保持平穩(wěn)的心情。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-10 1602次
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腦梗塞如何治療腦梗塞可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：腦梗塞可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用神經(jīng)保護(hù)類的藥物和改善腦血管循環(huán)類的藥物治療，比如依達(dá)拉奉注射液、胞二磷膽堿注射液、注射用尿激酶。2、手術(shù)治療：腦梗塞對于大腦半球的大面積腦梗死，如無禁忌證者可實(shí)行開顱減壓術(shù)或部分腦組織切除術(shù)治療，如果頸動脈狹窄超過50
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-06 158次
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腦梗塞早期如何治療腦梗塞早期治療最好的辦法是溶栓，一般是3~4.5個小時內(nèi)，最好送到醫(yī)院可以靜脈溶栓；如果過了這個時間，可以采取動脈溶栓，或者是大血管堵塞，可以采取取栓治療。總的來講，就是想辦法開通血管，這樣就避免后遺癥出現(xiàn)。腦梗塞的患者早期癥狀多種多樣，取決于梗塞的大小、梗死的部位。大面積半球梗塞的患者可以出現(xiàn)偏癱
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-05-15 7156次
