問(wèn)聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)哪里做
病情描述:
聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)哪里做
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽(tīng)神經(jīng)瘤是顱內(nèi)常見(jiàn)的良性腫瘤之一,病人多出現(xiàn)一側(cè)耳鳴,進(jìn)而出現(xiàn)聽(tīng)力下降,甚至是耳聾。聽(tīng)神經(jīng)瘤治療上主要是給予開(kāi)顱手術(shù)切除,聽(tīng)神經(jīng)瘤位于橋小腦角區(qū),手術(shù)難度較大,一般建議去大型的三甲醫(yī)院神經(jīng)外科給予手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
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聽(tīng)神經(jīng)耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽(tīng)神經(jīng)瘤是指由于聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽(tīng)力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽(tīng)力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),并且進(jìn)行手術(shù)治療,一般不會(huì)影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會(huì)出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時(shí)間內(nèi),危及患者的生命,對(duì)于絕大多數(shù)聽(tīng)神經(jīng)瘤患者,一般會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽(tīng)力下降,在腫瘤體積增大之后,會(huì)引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時(shí)還會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時(shí)就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)怎么做患聽(tīng)神經(jīng)瘤需要到大醫(yī)院就診,由專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生做后續(xù)處理,聽(tīng)神經(jīng)瘤患者手術(shù)需要住院,住院后做全身檢查,尤其是年紀(jì)較大的,要仔細(xì)檢查心肺功能。手術(shù)前做詳細(xì)的評(píng)估,手術(shù)當(dāng)日不能進(jìn)食。手術(shù)采用全身麻醉,即手術(shù)時(shí)感覺(jué)不到任何痛苦,睡醒后手術(shù)已做完。聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)全過(guò)程是麻醉后擺體位、固定腦部、消毒、鋪單、腦部打洞,顯微鏡下仔細(xì)分離腫瘤和神經(jīng)血管,取出腫瘤后放回骨頭縫合。聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)切除可達(dá)到全切腫瘤保功能的目的,尤其適用于一些中晚期的大腫瘤,在保證患者生命的前提下,還要?;颊叩穆?tīng)神經(jīng)和面神經(jīng)功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤手術(shù)做多久聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤是顱內(nèi)常見(jiàn)的良性腫瘤之一,位于橋腦小腦角區(qū),又稱為CPA區(qū)。聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤有內(nèi)聽(tīng)道的擴(kuò)張,如果在核磁共振強(qiáng)化上面可以看到腫瘤邊界比較清晰,沿著內(nèi)聽(tīng)道擴(kuò)張走形,患者往往還會(huì)合并耳鳴、患側(cè)的聽(tīng)力下降、甚至失明。治療的方案主要是通過(guò)手術(shù)或是伽瑪?shù)斗派渲委?,手術(shù)時(shí)間有多久,以及手術(shù)的難度主要取決于腫瘤的大小,假如腫瘤體積相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小,行手術(shù)治療那么手術(shù)過(guò)程中再嫻熟的醫(yī)生操刀下,患者進(jìn)行擺體位、消毒、麻醉等一系列的過(guò)程,前前后后基本上三個(gè)小時(shí)可以解決。假如腫瘤體積非常大,對(duì)腦干對(duì)重要的神經(jīng)血管壓迫比較明顯,手術(shù)的難度是非常高的,手術(shù)的時(shí)間就不太確定,幾個(gè)小時(shí),十幾個(gè)小時(shí),甚至一天都有可能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤在哪里手術(shù)聽(tīng)神經(jīng)瘤是在耳后做手術(shù),這需要到神經(jīng)外科就診,首先要通過(guò)磁共振和ct檢查等來(lái)確定診斷,檢查明確以后就需要做手術(shù)了,因?yàn)槁?tīng)神經(jīng)瘤是一種良性腫瘤,這通過(guò)藥物和其他的保守治療方法是沒(méi)有用的,手術(shù)在耳后做直切口或者弧形切口,然后小骨瓣開(kāi)顱 在橋小腦角區(qū)暴露腫瘤,然后予以切除,如果能夠完全切除干凈的話可以治愈,而如果術(shù)后存在殘留,可以再進(jìn)行伽馬刀治療。
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聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤開(kāi)顱手術(shù)哪里做的好病情分析:對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤的患者來(lái)說(shuō),如果打算接受開(kāi)顱手術(shù)的話,建議可以選擇去當(dāng)?shù)乇容^知名的三甲醫(yī)院就診,請(qǐng)有豐富手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師選擇實(shí)施手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:最好可以選擇一些大型的三甲醫(yī)院,相對(duì)來(lái)說(shuō)治療的效果有保證,在手術(shù)過(guò)程中如果有條件的話,最好可以應(yīng)用電生理導(dǎo)航技術(shù),從而避免對(duì)面神經(jīng)造成侵犯。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)方式聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)方式一般包括乙狀竇后入路、迷路入路、顱中窩入路、耳囊入路、伽瑪?shù)兜确椒??;颊呤中g(shù)治療后,如果身體出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、乙狀竇后入路:這種手術(shù)方式適用于各種大小的聽(tīng)神經(jīng)瘤,其優(yōu)勢(shì)在于,它能在保護(hù)患者聽(tīng)力的同時(shí),妥善處理腫瘤與腦干的粘連問(wèn)題。2、迷路入路:該手術(shù)通過(guò)精確界定骨性外耳道
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聽(tīng)神經(jīng)瘤做伽瑪?shù)逗脝?/div>聽(tīng)神經(jīng)瘤做伽馬刀是有好處的,聽(tīng)神經(jīng)瘤做伽馬刀治療是一種精準(zhǔn)的、立體定向、實(shí)行性放療,對(duì)于頭頸部腫瘤小于3厘米以下的有較好的療效。但畢竟伽馬刀是放療,而不是手術(shù)治療,放療后仍有腫塊的殘留,所以建議以手術(shù)治療為主,伽馬刀放療為輔。聽(tīng)神經(jīng)瘤是指源于聽(tīng)神經(jīng)鞘的腫瘤,為良性腫瘤,確切的稱為聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤。是常見(jiàn)的
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