問后頸痛惡心是腦膜炎嗎
病情描述:
后頸痛惡心是腦膜炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這不是腦膜炎的表現(xiàn),出現(xiàn)這樣的癥狀,首先考慮還是頸椎病引起的,頸椎病就會導(dǎo)致出現(xiàn)頸部后方的肌肉痙攣,從而出現(xiàn)后頸疼痛的癥狀,也可以影響腦的供血,導(dǎo)致出現(xiàn)惡心的表現(xiàn)。可以通過頸部x線檢查以及頸部血管彩超檢查來明確。腦膜炎的主要癥狀是出現(xiàn)劇烈頭疼以及頸項強(qiáng)直,另外可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作等。
意見建議:
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腦膜炎癥狀患者一旦發(fā)生腦膜炎之后,最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛,有時還可以伴有惡心嘔吐,同時患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候,有一個體征叫做頸項強(qiáng)直,是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外,在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候,還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時對于一些腦膜炎感染比較重的患者,可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者,甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。01:04
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結(jié)核性腦膜炎關(guān)于結(jié)核性腦膜炎,首先要明確,它的病因很明確,就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下,病人可以出現(xiàn)發(fā)燒,出現(xiàn)意識障礙,出現(xiàn)精神障礙,甚至出現(xiàn)腦膜刺激征,比如kernig征、Brudzinski征、頸項強(qiáng)直等表現(xiàn)。對這類的病人,要做腰穿檢查,如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù),在幾十個左右,同時腦脊液靜置以后,可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變,同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性,同時做眼底發(fā)現(xiàn),有視神經(jīng)萎縮等,顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎,必要的時候,可以做試驗性治療。如果療效好,也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。01:24
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后頸痛惡心是腦膜炎嗎腦膜炎疾病的主要癥狀就是發(fā)燒,惡心,嘔吐,高燒,可能還會同時伴有昏迷和休克的癥狀,這種情況就需要及時的到醫(yī)院掛號就診,如果是單純的后頸椎疼出現(xiàn)惡心,這種情況可能是頸椎病所引起的。頸椎病會讓患者出現(xiàn)頭暈惡心,嘔吐,頭痛這種情況,由于頸椎關(guān)節(jié)病變,突出,壓迫到神經(jīng)和血管,這種情況會出現(xiàn)腦供血不足的現(xiàn)象。患有頸椎病的患者,可以服用頸復(fù)康進(jìn)行治療,病情如果嚴(yán)重的話還可以通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療;患有頸椎病的患者,在日常的生活里,睡覺的時候枕頭最好要低一些,最好是控制在6至9厘米之間,這樣是最好的。同時也要避免長期低頭玩手機(jī),看電腦,要有適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,多吃一些新鮮的蔬菜和水果,要少吃過于油膩的食物,也要少吃刺激性的食物,這樣都是可以避免頸椎疾病繼續(xù)加重的。語音時長 1:30”
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頭疼但不惡心嘔吐是腦膜炎嗎?在臨床上如果一個患者只有頭疼的癥狀,并不伴有惡心、嘔吐,也沒有發(fā)燒的情況,像這種情況患腦膜炎的可能性是不大的,但是也不能夠百分之百的排除。因為臨床上有一些不太典型的腦膜炎,也可以只出現(xiàn)頭疼的癥狀。所以說一個患者出現(xiàn)了頭疼,具體是什么原因所導(dǎo)致的,必要時還是需要做一系列相關(guān)檢查,比如說行頭顱、頸椎磁共振、頭顱血管成像等等檢查,排除一下顱內(nèi)器質(zhì)性病變或者是血管病變引起來的頭疼。如果這些都排查了,另外要想排除是不是腦膜炎所引起來的,只需要進(jìn)一步做腰穿腦脊液檢查,如果腰穿腦脊液檢查基本也是正常的,又沒有發(fā)燒的情況存在,基本上排除了腦膜炎引起來的頭疼。語音時長 01:17”
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頭疼但不惡心嘔吐是腦膜炎嗎?目前只是出現(xiàn)頭痛,但無明顯的惡心嘔吐,并不能排除是腦膜炎的可能。想要確診的話,首先建議選擇去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,可以考慮做腰椎穿刺,留置少量的腦脊液,化驗?zāi)X脊液常規(guī),和生化,以及留取腦脊液,做腦脊液培養(yǎng)細(xì)菌,培養(yǎng)以及藥物敏感試驗。如果在化驗當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有明顯的化膿性細(xì)菌,或者是結(jié)婚感覺真菌以及病毒的情況,那么基本上就可以認(rèn)為腦膜炎的可能性較大了。
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腦炎是腦膜炎嗎病情分析:腦炎不是腦膜炎,腦炎是指患者因為各種病因?qū)е履X實質(zhì)受累,這些患者會出現(xiàn)癲癇發(fā)作,精神行為異常,肢體活動障礙等癥狀,腦膜炎是指病變累及了腦膜,患者會出現(xiàn)頸項強(qiáng)直、頭痛等癥狀。意見建議:不管是腦炎還是腦膜炎,這些患者都要及時就診,患者平時要多休息,避免熬夜,避免長時間的看電視,玩游戲,看書,要有健康的生活方式,要保證良好的睡眠質(zhì)量。
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什么是腦膜炎?腦膜炎系指軟腦膜的彌漫性炎癥性改變,由細(xì)菌、病毒、真菌、螺旋體、原蟲、立克次體、腫瘤與白血病等各種生物性致病因子侵犯軟腦膜和脊髓膜引起。細(xì)菌性腦膜炎是一種特別嚴(yán)重的疾病需及時治療,如果治療不及時,可能會在數(shù)小時內(nèi)死亡或造成永久性的腦損傷。病毒性腦膜炎雖比較嚴(yán)重但大多數(shù)人能完全恢復(fù),少數(shù)遺留后遺癥。腦
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頭疼是腦膜炎嗎患者出現(xiàn)頭痛大部分都不是腦膜炎,只有少數(shù)是腦膜炎所導(dǎo)致的。引起頭痛的原因是非常多的,到底是不是腦膜炎引起的要根據(jù)患者的具體情況具體分析的。比如患者有發(fā)熱、頭痛,查體可以見到腦膜刺激征,并伴有惡心嘔吐等臨床表現(xiàn),要想到可能是腦膜炎所導(dǎo)致的頭痛,要注意進(jìn)行腰椎穿刺檢查化驗?zāi)X脊液來進(jìn)行明確診斷。如果患者僅