問如何判斷胃穿孔
病情描述：
如何判斷胃穿孔
答醫生回答
李志明主治醫師
朝陽市第二醫院普外科
2020-11-21
病情分析：
意見建議：
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胃穿孔手術后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕，肯定就會根據，您當時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術，大夫給您切口開在哪、開多長，會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復，又不是瘢痕體質的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現在，還是比較推崇瘢痕的修復，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術，有的時候不一定那么理想，因為急診手術經常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現，那該怎么治療，就要根據情況來進行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設計了。
01:29
丁文蘊
主治醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2019-09-16 3710次
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胃穿孔會導致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療，后果還是很嚴重的，可以合并感染，造成感染性休克，導致生命危險。但是如果及時的發現了癥狀，并且及時的給予了積極的治療，預后也是可以的。所以一旦出現胃穿孔，就要及時的到正規的醫院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒有手術禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進行急診手術修補治療。早期及時治療，預后很好；但是如果沒有及時的治療，錯過了最佳的手術時機，會因為嚴重的感染導致生命危險。
01:11
王建華
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-11 4425次
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如何判斷胃穿孔在臨床上判斷患者是否得了胃穿孔主要依據患者的臨床癥狀以及患者的影像學檢查。胃穿孔的患者會出現突發性的上腹部劇烈疼痛，而且疼痛呈持續性，不能緩解，有的患者還會出現腹脹、嘔吐、發熱等臨床癥狀。這時候如果對患者進行影像學檢查，腹部平片或者是腹部CT檢查能夠顯示出膈下出現了游離氣體，這時候患者的胃穿孔診斷便是明確的。這時患者不要貽誤了病情，建議患者積極的完善好手術之前的檢查及準備，排除手術禁忌，做好手術評估，進行手術治療為好，手術方式為胃穿孔修補術。在此期間要注意加強抗感染治療，維持好患者的水、電解質平衡，這樣才有利于患者的健康恢復。語音時長 01:15”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-01-07 3206次
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胃穿孔如何檢查在臨床上胃穿孔的檢查主要包括體格檢查以及影像學檢查。如果對患者進行體格檢查，患者會出現腹部的壓痛、反跳痛、肌緊張、腸鳴減弱甚至消失。如果對患者進行腹部平片、腹部CT等影像學檢查，會顯示出膈下有游離氣體。而且需要強調的是，胃穿孔的患者一旦通過上述的檢查確診了，不要貽誤病情，盡快的完善好手術之前的檢查及準備進行手術治療為好，而且在圍手術期也要注意加強抗感染治療。要監測好患者的生命體征，維持好患者的水、電解質平衡，另外也要對患者的手術切口進行定期的換藥處理。經過積極的治療之后患者的恢復是良好的，預后也是不錯的。語音時長 01:11”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-01-07 1637次
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胃穿孔如何判斷胃穿孔主要是依靠癥狀體征及輔助檢查來判斷，癥狀主要為胃潰瘍的患者在暴飲暴食后，突然出現腹部的劇烈疼痛，最初開始于上腹部或傷口部位像刀割和燒灼樣，一般為持續性，同時還可以出現惡心嘔吐的癥狀，麻痹時嘔吐會更加明顯，同時還會伴有腹脹便秘的癥狀，可能會存在發熱、脈快等全身的反應。同時腹壁可能會出現壓痛反跳痛腹肌緊張等腹膜炎的表現，腹腔穿刺抽出膿性液體有利于診斷，x線檢查尤其是立位腹平片可以發現隔下游離氣體，b超ct等也可以幫助確診。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2018-12-06 3401次
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如何判斷是否胃穿孔病情分析：可以從兩個方面判斷胃穿孔，首先就是患者的臨床表現，患者往往表現為突然的腹痛，而且腹痛往往呈進行性加重。其次可以對患者進行腹部x光和彩超的檢查，可以看見橫膈下游離氣體，能夠對患者的病情做出輔助診斷。意見建議：發生胃穿孔的患者會出現劇烈的腹痛，患者往往難以忍受，出現此類情況的患者要立即到醫院就診，進行相關的檢查，及時對胃穿孔作出診斷，并采取有效的治療方法。
古風
副主任醫師桂林市人民醫院
2020-07-30 904次
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如何判斷是不是胃穿孔可以通過以往病史、臨床癥狀、體格檢查、血常規檢查、腹部CT檢查等方法判斷是不是胃穿孔。1、以往病史：胃穿孔是指由于某種原因導致胃壁全層破裂，穿透腹腔，造成腹腔污染的一種消化科疾病。本病的發病原因通常與患有消化性潰瘍、胃炎等疾病有關，可以根據以上病史進行初步的判斷。2、臨床癥狀：患有胃病后容易導致上腹
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2023-08-16 0次
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怎么判斷是不是胃穿孔可以根據臨床癥狀、體格檢查、實驗室檢查、X線檢查、腹部超聲等進行判斷是不是胃穿孔。1、臨床癥狀：胃穿孔可能是因為外傷、醫源性損傷、胃潰瘍等原因導致胃壁全層破裂、穿透腹腔造成的一種腹腔污染的消化科疾病?；颊咧饕獣霈F腹痛、惡心、嘔吐、煩躁不安等癥狀。2、體格檢查：主要包括腹部的視診、觸診、叩診和聽診。
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2023-08-24 0次
