問肺結(jié)核肺上有洞嚴(yán)重嗎
病情描述：
肺結(jié)核肺上有洞嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
王佐兵主任醫(yī)師
黃石市中心醫(yī)院感染科
2021-05-07
病情分析：
意見建議：
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肺結(jié)核肺會疼嗎肺組織內(nèi)很少有感覺神經(jīng)，所以肺一般不會疼痛，肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細(xì)菌是很難突破胸膜進(jìn)入胸腔的，但是假如結(jié)核菌活力特別強(qiáng)，離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進(jìn)入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因?yàn)樾啬ど系纳窠?jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結(jié)核是不夠的，更重要的是進(jìn)行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導(dǎo)下穿刺檢查獲得病原學(xué)證據(jù)，才能診斷肺結(jié)核。
01:40
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-27 2831次
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肺有空洞是肺結(jié)核嗎肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會進(jìn)行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩健Ａ硗饨Y(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。
01:37
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3424次
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肺尖上有肺結(jié)核嚴(yán)重嗎肺尖上有肺結(jié)核是否嚴(yán)重，一定要根據(jù)個人具體情況來判斷，首先，我們判斷肺結(jié)核病情的輕與重主要根據(jù)兩方面。第一，癥狀。如果病人出現(xiàn)持續(xù)的高熱，嚴(yán)重的咳嗽，咳痰，甚至出現(xiàn)咯血或者合并其他的細(xì)菌，造成化膿性的炎癥，這種情況病情比較重，如果癥狀比較輕微，往往提示病情不是很嚴(yán)重。第二，根據(jù)結(jié)核菌的種類也會有一些區(qū)別。因?yàn)榇蟛糠值慕Y(jié)核分枝桿菌對于普通的抗結(jié)核藥物都是敏感的，但是有部分病例出現(xiàn)耐藥結(jié)核感染，可能就是比較嚴(yán)重，因?yàn)樗鼘芏喑Ｓ盟幬镄Ч遣焕硐氲摹Ｗ詈蠓渭馍嫌蟹谓Y(jié)核，一定要明確診斷，之后根據(jù)個人病情選擇合適的治療方案，同時養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要吸煙，不要飲酒，不要過度的勞累，不要熬夜。語音時長 01:22”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-08-10 2230次
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肺上有小孔是肺結(jié)核嗎肺里面有空洞，很有可能是肺結(jié)核，但并不一定是肺結(jié)核。因?yàn)槌霈F(xiàn)一些空洞性的肺病，除了肺結(jié)核，還可以是一些其他的疾病，比如肺部的真菌感染，肺部的真菌感染，也容易形成一些空洞性的肺炎。所以出現(xiàn)了這種情況，需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，比如進(jìn)行痰液的檢測，必要的時候，進(jìn)行支氣管鏡的檢測，明確具體疾病的狀態(tài)。肺結(jié)核是一種傳染性疾病，主要是通過空氣飛沫呼吸道傳播的，明確診斷肺結(jié)核之后，需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核等綜合治療。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-09-24 2189次
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肺上有結(jié)節(jié)是肺結(jié)核嗎病情分析：肺上有結(jié)節(jié)不一定就是肺結(jié)核所引起的，也有可能是其他原因，比如細(xì)菌感染，真菌感染，腫瘤，其他病原體感染也可能會形成結(jié)節(jié)。所以要做一些檢查，排查一下到底是哪一種原因引起的肺部結(jié)節(jié)。意見建議：如果是肺結(jié)核引起的肺部結(jié)節(jié)就需要規(guī)律的抗結(jié)核治療，治療期間還要加強(qiáng)營養(yǎng)支持，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w可以提高自身的免疫能力，不要過度的勞累，也不要經(jīng)常的熬夜。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-06-21 1101次
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肺結(jié)核肺穿孔嚴(yán)重嗎病情分析：肺結(jié)核患者如果出現(xiàn)胃穿孔，說明病情比較危急，病情也比較嚴(yán)重，需要及時的處理，必要的時候還要進(jìn)行手術(shù)治療，有可能會出現(xiàn)胸悶、氣喘、咯血、呼吸困難的表現(xiàn)，必要的時候要采用機(jī)械通氣輔助治療。意見建議：肺結(jié)核患者平常要注意多休息，不要熬夜，不要過度的勞累，規(guī)范的抗結(jié)核是治愈本病的關(guān)鍵，如果出現(xiàn)較為嚴(yán)重的癥狀，就需要及時的處理，平常還需要重視肺結(jié)核的預(yù)防。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-10-08 2202次
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肺結(jié)核肺空洞嚴(yán)重嗎肺結(jié)核是臨床上常見病，是因感染結(jié)核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染病。其癥狀為午后低燒，晚上睡覺盜汗，容易感覺到疲勞、困倦，總是想睡覺，有的患者在午睡以及晚上睡覺時，會有從肺深處產(chǎn)生劇烈咳嗽的癥狀，病情嚴(yán)重時，肺部組織產(chǎn)生空洞，此時經(jīng)常發(fā)生咯血現(xiàn)象。病情早期，無明顯癥狀時，經(jīng)積極治療即可恢復(fù)，但在病情晚
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-12-11 2721次
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肺結(jié)核嚴(yán)重嗎肺結(jié)核是臨床上常見病，是因感染結(jié)核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染病。其癥狀為午后低燒，晚上睡覺盜汗，容易感覺到疲勞、困倦，總是想睡覺，有的患者在午睡以及晚上睡覺時，會有從肺深處產(chǎn)生劇烈咳嗽的癥狀，病情嚴(yán)重時，肺部組織產(chǎn)生空洞，此時經(jīng)常發(fā)生咯血現(xiàn)象。病情早期，無明顯癥狀時，經(jīng)積極治療即可恢復(fù)，但在病情晚
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-28 5599次
