問三叉神經(jīng)痛藥物如何治療
病情描述：
三叉神經(jīng)痛藥物如何治療
答醫(yī)生回答
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如何治療三叉神經(jīng)痛大家知道三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛，是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的劇烈的刀割樣、針刺樣、閃電一樣、燒灼一樣的疼痛。在疼痛的早期，我們可以首先選擇藥物治療，我們常用的藥物有卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、丙戊酸鈉。我們吃藥的時(shí)候，能夠從最小劑量的能夠忍受疼痛的劑量開始吃起，因?yàn)殡S著疾病的進(jìn)展，這個(gè)藥物的作用會(huì)越來越弱，疼痛會(huì)越來越重，劑量也會(huì)越來越大。那么到后期我們還是要疼痛不能忍受的時(shí)候，我們還是要考慮手術(shù)的干預(yù)。常用的辦法有微血管減壓術(shù)和球囊壓迫術(shù)。微血管減壓術(shù)是在耳后發(fā)際內(nèi)開一個(gè)三公分的小口，對(duì)顱內(nèi)壓迫三叉神經(jīng)的微血管做一個(gè)物理的墊開，放一個(gè)滌綸棉片。而這個(gè)球囊壓迫是在口角外側(cè)一公分扎個(gè)針進(jìn)去，對(duì)三叉神經(jīng)傳導(dǎo)做一個(gè)阻斷，那么就阻斷了三叉神經(jīng)的傳導(dǎo)，那么也就起到了一個(gè)制止三叉神經(jīng)疼的一種方式。
01:39
宋國(guó)智
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-15 2290次
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三叉神經(jīng)痛要如何治療三叉神經(jīng)痛要如何治療三叉神經(jīng)痛。顧名思義，是三叉神經(jīng)感覺根受到刺激以后，引起三叉神經(jīng)分布區(qū)域的，面部以及頭部以及上頜下頜的一種疼痛。那究其原因是怎么治療呢。首先我們一般選擇是保守治療，口服一些抗癲癇藥，我們推薦的就是，首選一般是卡馬西平，該藥的治療的敏感性以及特異性還是不錯(cuò)的，治療以后病人多數(shù)都能緩解，但是隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，可能癥狀會(huì)復(fù)發(fā)會(huì)加重。到后期一般病人會(huì)選擇，三叉神經(jīng)球囊壓迫，甚至三叉神經(jīng)的微血管減壓。但多數(shù)來講，通過微血管減壓也好三叉神經(jīng)球囊壓迫也好，疼痛會(huì)緩解的，甚至治愈率還挺高。當(dāng)然還有一些疼痛科，用一些什么三叉神經(jīng)節(jié)的毀損術(shù)等等一些治療，希望大家根據(jù)自己的情況選擇。
01:37
李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-14 1585次
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三叉神經(jīng)痛藥物如何治療三叉神經(jīng)痛可以選擇藥物治療，常用的藥物有卡馬西平，一般卡馬西平是口服治療的，突發(fā)三叉神經(jīng)痛患者的首選藥物也就是卡馬西平。這個(gè)藥一般的服用量是0.1克每日兩次，每次0.1克。如果控制不住，那么可以增加到0.2克每日兩次，或者是每日三次，如果仍然控制不住，那么也可以增加劑量，每日的極限量可以用到1.2克。70%的患者都是有效的，但是大約三分之一的患者不能耐受，會(huì)出現(xiàn)這種嗜睡、眩暈、消化道不適副作用。第二個(gè)治療三叉神經(jīng)痛的藥物是苯妥英鈉，但是苯妥英鈉的療效并不如卡馬西平。第三就是一些中藥治療，但是中藥治療目前效果也并不是很明確。如果三叉神經(jīng)痛仍然控制不住，那么可以做一些手術(shù)治療，比如半月神經(jīng)節(jié)封閉術(shù)，半月神經(jīng)節(jié)封閉術(shù)可以治療三叉神經(jīng)痛，而且效果也是非常好的，一般可以維持三到八個(gè)月。再有一個(gè)手術(shù)就是微血管減壓術(shù)，微血管減壓術(shù)是目前原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選的手術(shù)治療方法，這個(gè)主要是將導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的血管壓迫住，一般通常的責(zé)任血管有小腦上動(dòng)脈、小腦前下動(dòng)脈、基底動(dòng)脈還有小腦后下動(dòng)脈以及變異的血管腦橋橫靜脈等等，這個(gè)手術(shù)可以從根本上治療三叉神經(jīng)痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:26”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-13 1469次
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三叉神經(jīng)痛如何治療三叉神經(jīng)痛首選藥物治療，在無效或者失效時(shí)，才會(huì)選用其它療法。第一，藥物治療常用的藥物有卡馬西平，是首選的治療藥物，有效率可以達(dá)到70%到80%。第二，可以用苯妥英鈉。第三，應(yīng)用加巴噴丁，但是注意孕婦禁用。第四，可以用普瑞巴林，起始劑量可以為每次75毫克，每日兩次，同時(shí)還可以輔用大劑量的維生素b12肌注。如果藥物治療無效，可以用封閉治療，還可以用經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝治療，另外如果上述治療方法都無效，還可以考慮手術(shù)治療，可以選用三叉神經(jīng)感覺根部分切斷術(shù)或伽馬刀治療，止痛效果確切，是目前推行的一種治療方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
郭倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-26 2128次
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如何治療三叉神經(jīng)痛患有三叉神經(jīng)疾病的患者可以通過手術(shù)治療，也可以通過針灸、理療、按摩的方式進(jìn)行治療，患有三叉神經(jīng)疼痛疾病的患者治療最好的辦法就是選擇微血管減壓術(shù)進(jìn)行治療，它的治愈率可以達(dá)到95%以上，效果也是非常好的。患有三叉神經(jīng)疼痛的患者，日常的生活里要禁煙、禁酒，避免過度勞累，避免熬夜，要保證充足的休息。
張宇實(shí)
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-23 1701次
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如何治療三叉神經(jīng)痛目前對(duì)于三叉神經(jīng)痛的患者來說，首先建議采用藥物的方式來進(jìn)行治療。臨床上推薦的首選藥物為卡馬西平，對(duì)多數(shù)患者來說可以取得很好的治療作用，但長(zhǎng)期服用藥物的話，容易引起副作用，比如說表現(xiàn)為頭暈消化道癥狀，之后可以建議采用手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，比如說射頻消融術(shù)，以及沒休完假手術(shù)。
陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2019-01-12 1701次
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如何治療三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛主要是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)形式。一般都是發(fā)病急驟，閃電樣到個(gè)樣頑固性的疼痛，說話或者是洗臉都可誘發(fā)。三叉神經(jīng)痛的治療是好治的，這個(gè)只要掌握規(guī)律的方法都是可以治療的。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-10-10 1951次
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三叉神經(jīng)痛如何治療三叉神經(jīng)痛可以通過藥物保守治療，一般服用卡馬西平來降低神經(jīng)興奮性。也可以通過微創(chuàng)手術(shù)來根治，可以進(jìn)行神經(jīng)分支阻滯手術(shù)、注射療法、射頻熱凝療法等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。要根據(jù)自己的情況選擇合適的治療
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
