問缺血性心房顫是怎么樣的
病情描述:
缺血性心房顫是怎么樣的
答醫(yī)生回答
病情分析:
缺血性心房纖顫,主要是由于患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,冠狀動脈管腔狹窄,出現(xiàn)心肌供血不足,從而可以導致心房纖顫。首先應該應用擴張冠狀動脈的藥物,如單硝酸異山梨酯,改善心肌供血。出現(xiàn)心房纖顫,可以應用抗心律失常藥物,如氨碘酮治療。部分患者房顫不能轉復,則需要進行手術治療。
意見建議:
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什么是缺血性腦卒中缺血性腦卒中是由于腦的供血動脈,頸動脈和椎動脈狹窄或者是閉塞,腦供血不足,導致了腦組織壞死的一個總稱。有四種類型的腦缺血,第一個就是我們的TIV,也就是我們的短暫性腦缺血發(fā)作;第二就是可逆性神經功能障礙,也就是我們常說的RIND;再就是進展性卒中,我們常說的SIE;然后還包括我們的完全性卒中,也就是我們CS。而我們的RIND、SIE和CS有不同程度的腦梗死存在,TIA沒有腦梗死存在。01:12
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什么是缺血性中風中風就是腦血管意外,因為我們講了,風來得快,而腦血管意外它的發(fā)病很快,也許前一刻還很好,第二刻就昏迷了,因此古人把它叫中風。中風它分為兩類,一個是出血性的,一個是缺血性的。出血性的像腦出血,蛛網膜下腔出血,缺血性的一般像腦梗死,或者腦血栓形成,都屬于一個缺血性的。就是說顧名思義,就是局部它缺血了,造成了一個局部它所支配的,這個血管支配的一些部分,它產生一個癥狀,這就屬于缺血性的。比如像腦血栓形成,它是局部的管腔變窄,然后越來越窄,就形成一個血栓。腦梗死是一個栓子,走到一個地方,脫落的栓子走到一個地方,突然堵住了,因為管腔變窄了,造成它所支配的區(qū)域缺血缺氧,造成一個運動或者感覺障礙,這屬于缺血性的一個中風。01:18
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缺血性中風患者的預后怎么樣呢對于缺血性腦中風患者的預后,這是有很大的個體差異的,每個患者都是不一樣的,不能一概而論的。與患者的發(fā)病年齡,患者平時身體的基礎狀況,還有患者病灶的大小、位置、治療的及時程度,康復訓練的程度等都是有密切的關系的,有一些腦梗塞比較輕的患者經過系統(tǒng)的治療,患者甚至可以痊愈不留任何后遺癥的,有一些腦血栓形成的患者經過了靜脈溶栓的治療,也預后相對比較良好。但是如果患者年齡比較大,腦梗塞面積非常的大,那么臨床預后是非常的差的,甚至會有生命的風險的。也有一部分患者位置非常關鍵,比如在內囊部位形成腦梗塞,有可能遺留后遺癥。語音時長 01:12”
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伴心房顫動的缺血性腦卒中抗凝藥物治療伴有房顫的缺血性的腦卒中的抗凝治療如果有房顫包括陣發(fā)性的的缺血性的腦卒中或者是短暫性的腦缺血發(fā)作,可以適當?shù)膭┝康娜A法林口服,預防再發(fā)性的血栓、栓塞事件。華法林的目標劑量是在維持INR在兩到三。新型的一些口服抗凝劑可以作為華法林的一個替代藥,比如說達比加群,利伐沙班,阿哌沙班,以及依度沙班,那么選擇哪種要具體根據(jù)個體化的差異,如果說伴有房顫的這種缺血性的腦卒中或者TIA不能接受一個口服抗凝藥物的話,那么以推薦用阿司匹林的一個單藥治療,當然也可以選擇阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷抗血小板治療。語音時長 1:34”
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什么是缺血性心衰病情分析:缺血性心衰是由于冠脈血流減少或中斷,導致心肌缺血缺氧引起的心力衰竭,缺血性心衰主要的癥狀是夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、咳痰、尿量減少。需要及時治療,以免出現(xiàn)并發(fā)癥,比如急性肺水腫等。意見建議:缺血性心衰,宜少量多餐,減輕胃腸道的負擔,適當控制每日進食總量。宜用低鹽飲食,避免著涼感冒,如果癥狀比較嚴重者,應該絕對臥床休息,癥狀較輕者可適當活動。如果身體比較肥胖,應該進行減肥。
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什么是缺血性腦卒中病情分析:缺血性質的腦卒中就是腦血栓形成以及腦梗死發(fā)作的情況,顱內神經細胞都是有一定的血液供應,某些特殊情況下血液沒有辦法供應的時候,神經就會缺血壞死,從而引起一系列的癥狀,這就叫做缺血性腦卒中。意見建議:缺血性腦卒中后期往往它還會進一步的進展,所以一定要明確病情的變化,及早的進行相應的治療,及時的應用改善腦循環(huán)腦保護的方式。
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什么是缺血性腎炎缺血性腎炎在臨床上稱之為缺血性腎病,指的是腎臟動脈的主干或者是分支因為某種原因造成管腔的狹窄,從而影響到腎臟的血液供應,長期下去會造成對側腎臟長期得不到充分的血液供應,從而影響到腎功能,并且引起相應的一些臨床的癥狀。缺血性腎臟病主要發(fā)生在腎小管,但是腎臟的所有的結構都可以被累及到,一般來說腎小管和腎
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什么是缺血性腦卒中缺血性腦卒中是由于腦的供血動脈(頸動脈和椎動脈)狹窄或閉塞、腦供血不足導致的腦組織壞死的總稱。突發(fā)眩暈、復視、雙眼黑矇。對側肢體麻木、力弱、感覺障礙等癥狀。嚴重的腦卒中患者會有偏癱、偏盲、失語、感覺障礙、意識障礙,嚴重者危及生命。一般根據(jù)臨床表現(xiàn)及CT、腦血管造影、磁共振成像、腦血流量測定等方式進行