問怎樣排膽管結(jié)石
病情描述：
怎樣排膽管結(jié)石
答醫(yī)生回答
趙琨主治醫(yī)師
濱州市中心醫(yī)院普外科
2021-08-13
病情分析：
意見建議：
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怎樣排膽結(jié)石目前藥物排結(jié)石的方法，暫時(shí)還沒有一個(gè)特別有效的辦法。個(gè)別的特別細(xì)小的泥沙樣的結(jié)石，可能通過消炎利膽的辦法，可能能排出來也是極少數(shù)的，多數(shù)都需要采取人工的辦法，一種是膽囊切除術(shù)，腹腔鏡微創(chuàng)的辦法，將膽囊和膽囊結(jié)石一塊取出體外，這是一種辦法。而膽總管結(jié)石通過ERCP的辦法，也就是通過一個(gè)，跟胃鏡類似的叫十二指腸鏡，結(jié)合膽道鏡，將膽總管的結(jié)石，通過取石網(wǎng)籃，將石頭拉入腸道的辦法，將石頭排出。而老年，年高體弱的患者，心肺功能不好的患者，耐受不了手術(shù)，也有一種辦法叫經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺，通過這個(gè)途徑，下一個(gè)管道，將膽囊內(nèi)的化膿膽汁排出，泥沙樣結(jié)石排出的辦法。
01:23
高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-02-27 3402次
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膽管結(jié)石吃什么藥排石膽管結(jié)石是我們臨床上相對比較常見的一種膽道結(jié)石。因?yàn)榻Y(jié)石在膽管里容易阻塞膽管，影響膽汁的正常運(yùn)行。所以我們一般發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石，都是推薦做手術(shù)取出結(jié)石。對于少數(shù)年齡非常大，全身情況很差的患者，如果確實(shí)沒有辦法耐受手術(shù)治療的時(shí)候，可以考慮通過藥物進(jìn)行調(diào)節(jié)。但是藥物治療結(jié)石的效果非常有限，結(jié)石很難經(jīng)過藥物調(diào)整以后排出。目前臨床上可以用的主要是兩大類，一類就是可以促進(jìn)膽汁分泌的藥物。通過增加膽汁的分泌，希望能夠減少結(jié)石的進(jìn)展，促進(jìn)結(jié)石排出。另外也可以口服熊去氧膽酸這類藥物，它可以增加膽汁中的膽酸成分，如果是膽固醇性結(jié)石，有可能得到一定溶解。當(dāng)然還有一些中藥也都可以用。但是所有的藥物對于膽管結(jié)石的溶解排出的效果都不是很確切。
01:32
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-27 8548次
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怎樣排膽管結(jié)石膽管結(jié)石它是一種比較常見的膽道疾病，應(yīng)當(dāng)積極的給予治療，它的治療方式一般包括保守還有手術(shù)治療。可以應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗炎治療，如果膽管結(jié)石嵌頓膽道導(dǎo)致梗阻，還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用一些解痙的藥物，也可以吃一些中藥，尤其是一些利膽的中藥或者中成藥，另外還可以加強(qiáng)營養(yǎng)支持，還有補(bǔ)充足量的維生素。控制膽道感染以后應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，常見的手術(shù)方式有膽總管切開取石，有時(shí)還可以行T管引流術(shù)，可以行腹腔鏡下手術(shù)，具有創(chuàng)傷小，術(shù)后愈合快的作用。膽管結(jié)石也可以行膽汁內(nèi)引流術(shù)，可以行膽腸吻合術(shù)，可以緩解膽汁淤積的作用。語音時(shí)長 01:15”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-18 2349次
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膽管結(jié)石怎么排石膽管結(jié)石的取出有保守治療，藥物治療還有手術(shù)治療。如果膽管結(jié)石引發(fā)的臨床癥狀比較輕，可以通過藥物排石，口服一些排石藥物，服用一些利膽的藥物，有時(shí)結(jié)石可以沿著膽管然后進(jìn)入腸道后排出。如果膽管結(jié)石體積比較大，有時(shí)它會堵塞腸道引起感染，堵塞壺腹部容易引起胰腺炎，這種應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，可以行膽管切開取石，必要時(shí)還可以行膽腸吻合術(shù)，術(shù)中應(yīng)當(dāng)用到膽道造影，超聲等檢查。有時(shí)還應(yīng)用膽道鏡術(shù)中取石，必要時(shí)還會用到碎石器械進(jìn)行術(shù)中碎石治療。膽管結(jié)石容易復(fù)發(fā)，術(shù)后應(yīng)當(dāng)注意飲食，避免高油、高脂肪類的食物，定期門診復(fù)查。語音時(shí)長 01:21”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-19 4708次
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膽管結(jié)石怎么排石病情分析：膽管結(jié)石患者如果結(jié)石較小、數(shù)量較少且沒有出現(xiàn)疼痛、黃疸等不適的話，可以不用排石治療，通過飲食調(diào)理來緩解病情進(jìn)展。如果結(jié)石較大或者結(jié)石數(shù)量較多，亦或者出現(xiàn)了不適癥狀的話，需要行手術(shù)取石治療，必要時(shí)也可以服用抗生素、解痙止痛等藥物治療。意見建議：建議膽管結(jié)石患者一定要全面認(rèn)識該疾病，盡早去正規(guī)醫(yī)院的普外科就診，完善相關(guān)檢查明確病因后，及時(shí)采取更有針對性的治療。此外，在日常生活中膽管結(jié)石患者一定要注意規(guī)律作息，注意低脂肪、低膽固醇飲食，戒煙、酒，忌食辛辣等。
趙琨
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2021-12-25 2401次
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怎樣排腎結(jié)石病情分析：通過經(jīng)皮腎鏡手術(shù)的方法，或者腎臟開放性手術(shù)的方法，以及藥物排石。比如結(jié)石較大，可以通過手術(shù)的方法排石，如果結(jié)石較小建議考慮通過藥物排石比如可以選用排石顆粒，復(fù)方金錢草顆粒，坦索羅辛等藥物。意見建議：腎結(jié)石是常見疾病，一般情況下需要積極就醫(yī)完善腎臟影像學(xué)檢查，了解結(jié)石的生長和排出情況。排石期間，要清淡飲食，多飲水。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2023-07-13 1001次
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膽管結(jié)石怎么排石膽管結(jié)石排石一般都是手術(shù)治療，然后服用溶石的藥物，這種疾病主要是膽道炎癥或者膽汁發(fā)生改變產(chǎn)生的，可以使用微創(chuàng)腹腔鏡治療。預(yù)防膽管結(jié)石需要調(diào)整日常飲食習(xí)慣，加強(qiáng)營養(yǎng)，多攝入一些蛋白質(zhì)含量高的食物，不可以暴飲暴食，抽煙，喝酒，食用油膩和海鮮等食物。
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-21 0次
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膽管結(jié)石怎樣治療膽管結(jié)石一旦發(fā)生，建議患者積極的進(jìn)行手術(shù)治療。膽管結(jié)石作為臨床上的常見疾病，會引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，此時(shí)，患者不要貽誤病情，為了患者的身體健康，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)的目的是去除結(jié)石，恢復(fù)膽道通暢引流。在治療期間，也需要加強(qiáng)抗感染、止痛、營養(yǎng)支
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-02-23 248次
