問(wèn)什么情況會(huì)得心絞痛
病情描述:
什么情況會(huì)得心絞痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛往往是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,患者過(guò)度的勞累,情緒激動(dòng),飽餐,劇烈活動(dòng)之后誘發(fā)。此外有的患者在血容量不足,比如大量的消化道出血,嚴(yán)重腹瀉等情況下,導(dǎo)致冠脈血流量下降,也會(huì)發(fā)生心絞痛。
意見(jiàn)建議:
心絞痛的患者,平常應(yīng)該避免上述的誘發(fā)因素,保持心情的愉悅,避免過(guò)度的激動(dòng),避免勞累。如果患者有消化道出血、腹瀉等情況,應(yīng)該積極的補(bǔ)液、輸血等治療。
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心絞痛吃什么藥.心絞痛是冠心病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn),就拉響了心血管健康的“警報(bào)”。首先,我們說(shuō)心絞痛急性發(fā)作時(shí),首先要給予抗心肌缺血的藥物,臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服,每次0.5mg,1~2分鐘起效;硝酸異山梨酯可用5~10mg,舌下含服,2~5分鐘見(jiàn)效。必要時(shí)每間隔3~5分鐘,可以連用3次,如果依然無(wú)效,可改為靜脈用藥。此外,還可以給予麝香保心丸舌下含服,快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加缺血區(qū)心肌供血量。此外,抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無(wú)禁忌證,β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時(shí),聯(lián)用長(zhǎng)效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長(zhǎng)效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物,抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛;第三類,降低LDL-C的藥物,他汀是首選的降脂藥物;第四類,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑;第五類,抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等,抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類,中藥治療,麝香保心丸長(zhǎng)期服用通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制,可減少心血管危險(xiǎn)事件,全面保護(hù)血管,預(yù)防心絞痛發(fā)作,改善患者生活質(zhì)量。03:50
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為什么會(huì)心絞痛心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足。患者冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧,從而引起發(fā)作性的胸痛或胸部不適,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸前區(qū)和心前區(qū)的疼痛感。如果患者心絞痛發(fā)作,應(yīng)停止一切活動(dòng),坐著或臥床休息。同時(shí)含服硝酸甘油片或速效救心丸,待患者休息片刻,疼痛有所緩解后需要立即去醫(yī)院檢查。對(duì)于既往有心絞痛疾病的患者,平時(shí)可以服用具有疏通血管、保護(hù)心臟作用的中成藥物進(jìn)行預(yù)防,比如丹參保心茶,丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲,長(zhǎng)期服用可以活血化瘀,緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀,同時(shí)又可抗缺氧,保護(hù)缺血缺氧的心腦細(xì)胞,預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。心絞痛患者在日常生活中,需要注意要?jiǎng)谝萁Y(jié)合的,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,少吃含脂肪、膽固醇的食物,盡量控制糖的攝入,戒煙禁酒,并且堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。如果需要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。01:38
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什么情況會(huì)得心絞痛引起心絞痛的危險(xiǎn)因素有很多,主要有以下幾方面:一、不健康的生活方式,如長(zhǎng)期大量的吸煙、飲酒,長(zhǎng)期的工作壓力大、精神緊張、熬夜、焦慮、抑郁,長(zhǎng)期缺乏適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,肥胖或者超重,長(zhǎng)期進(jìn)食高鹽、高脂、高糖的飲食。二、患有基礎(chǔ)疾病的患者,如高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等等。三、睡眠呼吸暫停綜合征、自身免疫性疾病等等,也可引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。上述均是心絞痛發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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什么情況下會(huì)得心絞痛心絞痛是由于心肌供血的絕對(duì)或相對(duì)不足,因此各種減少心肌血液供應(yīng),如管腔內(nèi)血栓形成,血管痙攣或增加氧消耗,如運(yùn)動(dòng),心率增快等因素,都可以誘發(fā)心絞痛。而心肌供血不足主要來(lái)源于冠心病,冠心病它主要是由于血管中脂肪不斷沉積,形成斑塊,斑塊破裂形成血液凝塊,從而導(dǎo)致心絞痛發(fā)生。而斑塊形成主要原因,主要與血脂異常,高血壓,吸煙,糖尿病,肥胖等高因素相關(guān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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什么情況下會(huì)得心絞痛病情分析:誘發(fā)心絞痛的原因有很多,比如過(guò)度的勞累或者是情緒激動(dòng),受到寒涼的刺激,暴飲暴食,都有可能會(huì)引起心絞痛發(fā)作的。意見(jiàn)建議:患者在發(fā)作期間一定要臥床休息,避免勞累和熬夜,避免精神緊張。日常生活中要注意飲食的清淡,要避免暴飲暴食,可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
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心絞痛是什么情況病情分析:心絞痛的發(fā)生是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣而引起的心肌缺血缺氧,無(wú)氧酵解,產(chǎn)生乳酸,刺激心臟神經(jīng)而引起的,一般由于情緒激動(dòng)、勞累而誘發(fā)。意見(jiàn)建議:心絞痛患者需要長(zhǎng)期口服藥物治療,可以選擇的藥物包括他汀類、硝酸酯類、抗血小板聚集藥物、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等。需要保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動(dòng)、避免暴飲暴食。低鹽低脂飲食。
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什么情況下會(huì)得心絞痛心絞痛的病因有許多,但無(wú)論何種病因最終都是由于引發(fā)心肌細(xì)胞缺血導(dǎo)致心絞痛的出現(xiàn)。目前臨床上最常見(jiàn)的病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致的心絞痛。由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊形成或粥樣斑塊引發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致冠脈供血減少,引發(fā)心肌缺血。此外長(zhǎng)期患有高血壓、糖尿病的患者會(huì)由于高壓、高糖環(huán)境引起冠脈血管病變,也可出現(xiàn)心絞痛。
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心絞痛是什么情況心絞痛發(fā)生的本質(zhì)是由于心肌細(xì)胞出現(xiàn)了缺血、缺氧的狀態(tài)。在臨床上有很多疾病都可以誘發(fā)心肌缺血,例如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、主動(dòng)脈瓣狹窄、擴(kuò)張型心肌病、高血壓性心臟病、糖尿病性心肌損害等。心肌細(xì)胞發(fā)生心肌缺血時(shí)只能進(jìn)行無(wú)氧代謝來(lái)維持自身存活,此時(shí)會(huì)分泌一些酸性化學(xué)物質(zhì),例如丙酮酸、乳酸等。這些酸性化學(xué)