問房顫必須做消融手術嗎
病情描述：
房顫必須做消融手術嗎
答醫生回答
柳瑞副主任醫師
聊城市人民醫院心血管外科
2020-06-20
病情分析：
意見建議：
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肝癌患者做消融疼嗎消融治療，是目前治療一些個頭不是很大，數量不是特別多，肝癌的一種主要的治療方法。那么射頻消融原理，是通過一根穿刺到肝臟腫瘤實質的消融針，通過局部加熱對腫瘤進行破壞。那么消融可以在直視、開腹手術、腹腔鏡，或者是超聲CT引導下，進行穿刺，來進行治療。我們根據不同的治療的選擇，包括像局部麻醉、全身麻醉，都是可以采用的。那么至于說消融過程當中，以及消融之后，是否有明顯的疼痛，主要取決于腫瘤的部位，以及我們采取具體哪種治療的措施。如果腫瘤在肝臟實質內部，腫瘤不是很大，可以在局麻下來進行消融。那么這個時候疼痛，主要是局部穿刺的地方，容易出現一些疼痛。我們可以通過局部使用麻醉藥物，以及術后使用鎮痛藥物，來減少疼痛的發生。如果在全麻手術過程當中，來進行消融治療。那么在治療過程當中，病人是沒有任何疼痛的感覺，術后會出現切口的疼痛。那么開腹手術切口疼痛，明顯的要比腹腔鏡，這種小切口疼痛要更加明顯。如果腫瘤比較靠近肝臟表面，由于腫瘤牽拉了肝臟的被膜，或者是直接碰觸到腹膜，或者是胸膜。這時候，如果做局麻消融，病人疼痛癥狀就會非常明顯。所以消融之后，或者是消融過程當中，疼痛它的程度與否，還是取決于腫瘤的位置，以及采取哪種麻醉和消融的方法。
02:43
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-09-11 4902次
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老年人房顫可以做骨折手術嗎房顫是一種心律失常的疾病，好多老年人外傷或者意外造成的骨折，或者挫傷，或者其他的外科急性的闌尾炎，這樣的手術能不能做。房顫本身對任何手術沒有直接的影響，房顫的病人可以做任何的其他治療。但是有個前提條件，就是說你把房顫控制在可控范圍之內，就是房顫的病人心跳，一定要控制在70次以下。病人在任何的其他治療情況下，就不會影響心臟的功能。除了這個心率以外，還包括血壓，還包括抗凝的問題，說房顫病人接受外科手術，要綜合評估，要到醫院找醫生綜合評估才行。
01:04
侯允天
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心
2020-04-24 2917次
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房顫必須做消融手術嗎患有房顫的患者并非必須做消融手術，房顫是一種非常常見的心律失常的類型。患有房顫的患者，首先可以應用藥物來進行治療，尤其是一些新發房顫的患者，應用抗心律失常的藥物有可能會轉復房顫，如可以應用普羅帕酮、胺碘酮等藥物來進行治療。另外，患有心律失常的患者，還需要應用控制心室率的藥物來進行治療，如可以應用美托洛爾等藥物來進行治療，控制心室率。另外，單純應用上述藥物治療不能夠轉復房顫，還可以進行射頻消融手術，射頻消融手術對于房顫有顯著的治療效果，大多數房顫的患者都可以進行射頻消融手術治療，而且手術的成功率比較高，相對比較安全。語音時長 01:26”
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-01-02 3983次
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房顫消融手術房顫消融手術治療的適應癥有主要以下四點：第一，是不伴有器質性心臟病的振發性心房顫動，癥狀明顯，而且抗心律失常藥物治療效果不好或者是出現嚴重的藥物不良反應。第二，器質性心臟病已經得到良好控制，但是房顫仍然頻繁的發作。第三，持續性心房顫動，分流之后，在抗心律失常藥物治療下，不能維持穩定的竇性心率。第四，永久性的心房顫動，術后消融治療在臨床上沒有達成共識，目前不建議對較大年齡左心房明顯增大，左心房血栓，會加重控制的心衰，合并嚴重的心臟病患者，進行射頻消融治療。語音時長 1:07”
高秋
副主任醫師宜興市人民醫院
2018-10-31 11291次
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房顫消融手術疼嗎心房顫動消融手術，正常情況下，手術期間是不疼痛的，因為都麻醉才能達到很好的治療效果同時應該多注意些休息術后應該密切的進行觀察，定期進行心電圖復查，才能夠達到很好的治療和預防的效果，同時應該多注意些休息。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-01-06 2102次
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房顫做射頻消融痛苦嗎病情分析：房顫做射頻消融術屬于微創手術，手術時間短，創傷比較小，患者一般沒什么痛苦，而且手術也需要打麻醉，患者也不會感覺到疼痛。意見建議：一般房顫患者可以先服用胺碘酮或者是普羅帕酮進行治療，如果藥物治療效果不佳，或者是不能耐受藥物，可以選擇射頻消融術進行治療。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2020-06-20 2104次
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房顫必須做消融手術嗎房顫不一定非要做消融手術。如果藥物治療效果好，能夠逆轉房顫恢復為竇性心律，是不需要做手術的。但有些患者房顫發作頻繁，且藥物治療無效，建議做消融手術。房顫患者手術后需要臥床休息，穿刺的肢體應保持12小時制動，不能活動。如發現穿刺處有出血，應立
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-01-15 0次
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做房顫射頻消融痛苦嗎房顫射頻消融手術是一種微創手術，手術過程中基本無痛苦。它是通過靜脈或者動脈把導管送到心房處，然后釋放電流，使房顫發生的心肌細胞出現壞死，從而達到治療房顫的目的。房顫手術之后要注意休息，定期復查心電圖和凝血五項，避免劇烈的運動，保持情緒穩定，
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-03-31 0次
