問痛風急性期穩(wěn)定后該如何用藥

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• 痛風急性期處理

  急性期首先就要消炎鎮(zhèn)痛，那么可以用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，就是我前面所說的依托考昔，起效迅速，止痛效果好。當然嚴重的患者用秋水仙堿，或者是聯(lián)合用小劑量的糖皮質(zhì)激素。另外如果局部皮膚紅腫得非常厲害，可以用硫酸鎂外敷，這就是短暫的一個急性期的處理。

  

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  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-22 15471次

• 腦血栓形成的急性期該如何治療

  腦血栓形成是缺血性腦卒中常見的臨床類型，腦血栓形成急性期的治療要盡早開始，盡快恢復(fù)和改善腦局部缺血區(qū)供血，最大限度爭取神經(jīng)細胞存活，減少腦組織損傷，降低致殘率和病死率。在腦血栓形成發(fā)病的6小時內(nèi)是腦血栓形成治療的理想時機。此時發(fā)病時間短，腦組織損傷少，病變面積相對比較小，在這個時間內(nèi)應(yīng)盡快趕到醫(yī)院，進行靜脈溶栓或者動脈取栓治療，幫助堵塞的腦血管盡可能恢復(fù)暢通，盡量減少腦細胞死亡，降低后遺癥的嚴重程度。在腦血栓形成的6小時到2周的時間內(nèi)，仍是治療的關(guān)鍵時期，此時腦組織已經(jīng)局部壞死，治療的主要目的是防止進一步壞死。治療措施以改善血流狀態(tài)，保護壞死區(qū)域周邊腦組織，改善腦循環(huán)為主，可以遵醫(yī)囑使用益氣活血、化瘀通絡(luò)的中成藥來改善，比如同仁堂化瘀丸，其可改善微循環(huán)障礙、血液流變性，減輕炎癥反應(yīng)，同時還能抑制血小板聚集，減輕患者神經(jīng)功能缺損程度。此外腦血栓容易復(fù)發(fā)，后期要注意保持健康的生活方式，定期復(fù)查，做好康復(fù)訓練，預(yù)防腦血栓復(fù)發(fā)。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  杜志剛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

  2023-02-23 34853次

• 痛風急性期穩(wěn)定后該如何用藥
  痛風急性期穩(wěn)定之后，需要應(yīng)用降尿酸的藥物治療。目前降尿酸的藥物包括抑制尿酸生成的藥物和促進尿酸排泄的藥物兩大類。如果應(yīng)用一種藥物效果不好或者血尿酸升高比較明顯，有大量痛風石形成的時候，可以合用兩種降尿酸藥物。目前應(yīng)用的降尿酸藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。患者也可以同時應(yīng)用堿性藥物，比如小蘇達來堿化尿液，提高尿液的PH值，促進尿酸通過尿液排出體外。在開始降尿酸初期需要同時服用秋水仙堿來預(yù)防痛風關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:15”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-13 2327次

• 痛風急性期用藥
  痛風患者長期服用秋水仙堿、醋酸潑尼松片和吲哚美辛片副作用大，腸胃不適，頭昏，應(yīng)該如何科學用藥呢？現(xiàn)在治療痛風已不主張服用秋水仙堿，因其治療劑量與中毒劑量太接近，對于痛風急性發(fā)作的治療，像潑尼松這樣的激素一般不作為首選。對于痛風，首選非甾體抗炎藥，目前效果最好的是依托考昔，其他如洛索洛芬、雙氯芬酸等均可以用，炎癥緩解即可停藥，不要長期使用，不建議繼續(xù)服用吲哚美辛，因為它不良反應(yīng)相對較常見，如果用抗炎藥療效欠佳，再考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用激素，但同樣不宜長期使用，否則可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死、消化性潰瘍等嚴重不良反應(yīng)。痛風最重要的是預(yù)防急性發(fā)作，比如，患者在急性炎癥緩解后，應(yīng)該堅持低嘌呤飲食、多飲水，服用碳酸氫鈉、立加利仙等促進尿酸排泄的藥物。總之，力爭將血尿酸控制在相對較低的水平，減少痛風的急性發(fā)作才是治療痛風的主要目標。
  語音時長 1:31”
  田彩 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-20 4138次

• 痛風急性期后怎么還是疼痛
  病情分析：通常情況下痛風急性期后的病人還是疼痛可能是由于體內(nèi)的嘌呤代謝又出現(xiàn)了異常的情況所導(dǎo)致的。期間病人可以選擇服用非甾體類的抗炎藥物來進行治療，緩解疼痛的臨床癥狀。意見建議：建議病人可以配合做局部熱敷和艾灸等理療促進血液循環(huán)，緩解疼痛。然后必要的情況下配合使用糖皮質(zhì)激素就可以了。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-09 1804次

• 哺乳期甲亢婦女該如何用藥
  病情分析：哺乳期的女性如果發(fā)生甲狀腺功能亢進癥，首選的治療藥物是丙硫氧密啶，但是需要監(jiān)測嬰兒的甲狀腺功能，最好停止哺乳，積極的治療甲亢。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 意見建議：建議妊娠或者哺乳期的女性常規(guī)的檢查甲狀腺功能，如果發(fā)現(xiàn)有甲狀腺功能亢進，一定要積極的治療，避免對母親和胎兒造成不良的影響。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-10 901次

• 痛風患者急性期用藥指導(dǎo)
  急性期藥物治療越早越好，早期治療，可以使癥狀迅速緩解，延遲治療則炎癥不易控制。一，秋水仙堿，毒性較大，常見惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、胃腸反應(yīng)，是嚴重中毒的前驅(qū)癥狀。癥狀出現(xiàn)時要暫時停藥，腎臟損害可見血尿、少尿。對骨髓有直接抑制作用，引起粒細胞缺乏，再生障礙性貧血。二，保泰松，可以引起胃炎及水鈉潴留。活
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 298次

• 痛風急性期處理
  痛風發(fā)作的時候讓患者痛苦萬分，這個時候要求家屬掌握一些痛風急性期的處理方法，盡可能的早一點的幫助患者緩解痛苦。急性期是要讓病人關(guān)節(jié)制動、千萬不要揉搓、熱敷之類。多喝水，盡量排出尿酸。急性發(fā)作期的患者的用藥是雙氯芬酸鈉，又名二克氯吩鈉，該類藥物要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。還可以用一些外用止痛藥，主要是控制急
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 14707次