問曲霉菌病如何治療
病情描述:
曲霉菌病如何治療
答醫生回答
病情分析:
曲霉菌病主要是由煙曲霉引起的,該真菌常寄生在上呼吸道,慢性病患者免疫力低下時才能致病。臨床上主要有侵襲性肺曲菌病,治療上首選兩性霉素b,還可選用伏立康唑、卡泊芬凈。二是曲霉腫。它的治療主要是預防威脅生命的大咯血,如條件許可進行手術治療。支氣管內和膿腔內注射抗真菌藥物,或者口服伊曲康唑可能有效。三是變應性支氣管肺曲菌病,治療上需要采用糖皮質激素+伊曲康唑抗菌治療。
意見建議:
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肺部曲霉菌感染傳染嗎肺部曲霉菌感染是患者肺部受到曲霉菌侵害引起的肺部炎性反應,醫生可以通過胸部CT的影像學檢查,發現患者肺部曲霉菌感染的一些跡象。如患者的胸部CT出現暈輪征或月牙征等影像學的改變,醫生結合患者高熱、咳嗽、咳濃痰等臨床表現,即可初步判斷為曲霉菌感染。曲霉菌肺炎是一種機會性的疾病,條件致病菌。也就是人體免疫在正常的狀態下,一般曲霉菌是不容易致病的。曲霉菌主要存在于環境中的土囊、灰塵及霉變物,通過吸入空氣中的孢子而致病。在一些慢性疾病的患者身上,比如慢性腎炎、糖尿病、肺心病、艾滋病等身體免疫力比較低下的人群容易感染。霉菌肺炎,一般是可以治療的,首選伏立康唑,系統規范的進行抗真菌治療,就可以大大減少傳染性,而且經過系統的治療,大部分都是可以治愈的。患者注意不要隨意外出,加強靜脈營養,好好休息,同時最好抵抗力低下的人群不要隨意見患者。01:19
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中醫如何治療紅皮病臨床中,我們中醫治療包括中藥的辨證論治,中藥口服,也包括中藥濕敷,外用或者藥浴。中醫對紅皮病還有一種針灸放血治療,因為它發病機理是大面積的紅腫、充血。我們如果90%的面積再給激素去抗炎、去止癢,那么它有很多后果,面積太大了,我們是不宜長期外用激素的。針灸,我們可以按照經絡去扎針灸。第一次來做治療的時候,我們給予表里經治療,像陽明經、太陰經,最外側經絡來治療。那么一周以后再去治療,我們可以從四肢或者身上中間這條線,我們給中間的經絡來治療。那么第三次再來,我們再給最里側的兩條經絡來治療。我們針灸不宜一次性扎太多針,針眼太多了,感染風險會增加,因為這樣的病人免疫力通常都比較差的。但是我們定期地不同的位置進行辨證,根據皮損的面積、皮損的經絡來進行針灸治療。然后扎針之后再進行放血,這個病人通常就經過幾次針灸之后明顯癥狀會緩解。而且多數病人都是覺得扎一兩次皮膚就不那么紅了,再放一點血就不會那么癢了,療效還是非常不錯的。01:46
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曲霉菌病如何治療曲霉菌病屬于是真菌感染,有這種疾病的時候,需要經過正規系統按療程用藥物治療,才可以控制病情的發展,曲霉菌病感染,會發生在身體的各個部位,比較常見的部位是手心,腳心,外陰部位,還有一部分病人會出現在肺部,感染上呼吸道。如果出現在皮膚表面的情況下,可以局部涂抹抗真菌的藥膏,克霉唑乳膏或者金達克寧藥膏治療。如果感染肺部,需要口服抗真菌的藥物,克霉唑或者是伊曲康唑治療。如果感染外陰部位的時候,需要用堿性的液體沖洗外陰,可以用碳酸氫鈉液沖洗外陰,改善外陰的酸堿度,改善細菌生長繁殖的環境,這樣能夠減輕復發的幾率。語音時長 01:13”
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曲霉菌病的診斷診斷曲霉菌病主要是通過病原體檢查以及病理組織檢查。病原體檢查就是取自患處的標本做直接涂片或者培養,在涂片中可以看到菌絲,曲霉菌孢子,這些表現提示曲霉菌感染。培養可以看到曲霉菌生長,值得注意的是曲霉菌是實驗室常見的污染源,有可能導致假陽性的結果,必須反復涂片或者培養,多次陽性并且為同一菌種才具有診斷價值,否則可能是污染所導致。病理組織檢查是取受損組織或者淋巴結進行活檢,根據真菌形態進行確診,尤其對播散性曲霉菌病,及時做出診斷。語音時長 1:33”
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曲霉菌病怎么診斷病原體檢查,取自患處的標本作直接涂片或培養,涂片可見菌絲或曲霉菌孢子,培養見曲霉菌生長。曲霉菌是實驗室常見的污染菌,必須反復涂片或培養,多次陽性且為同一菌種才有診斷價值。病理組織檢查,取受損組織或淋巴結活檢,可根據真菌形態確診。尤其對播散性曲霉菌,可及時作出診斷。
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曲霉菌病的病理是什么曲霉菌最常侵犯支氣管和肺,可侵犯鼻竇、外耳道、眼和皮膚,或經血行播散至全身各器官。病變早期為彌漫性浸潤滲出性改變;晚期為壞死,化膿或肉芽腫形成。病灶內可找到大量菌絲,菌絲穿透血管可引起血管炎、血管周圍炎、血栓形成等,血栓形成又使組織缺血、壞死。
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曲霉菌病的病理曲霉菌病是由于致病曲霉菌所引起的疾病,它的致病菌主要經呼吸道吸入侵犯肺部,也可以侵犯皮膚和黏膜,嚴重者可以發生敗血癥,使其它組織和系統受累。近年來證明一些曲霉菌可以治癌,曲霉菌最常侵犯的部位是支氣管和肺,也可以進鼻竇、外耳道、眼和皮膚,或者經血行播散至全身各器官。病變早期為彌漫性浸潤滲出性改變,病變
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曲霉菌病的診斷診斷曲霉菌病主要是通過病原體檢查以及病理組織檢查。病原體檢查就是取自患處的標本做直接涂片或者培養,在涂片中可以看到菌絲,曲霉菌孢子,這些表現提示曲霉菌感染。培養可以看到曲霉菌生長,值得注意的是曲霉菌是實驗室常見的污染源,有可能導致假陽性的結果,必須反復涂片或者培養,多次陽性并且為同一菌種才具有診斷價