問(wèn)如何確診為急性細(xì)菌性痢疾

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• 細(xì)菌性痢疾吃什么藥

  細(xì)菌性痢疾，很顯然是由于細(xì)菌導(dǎo)致的腸炎，從而導(dǎo)致的腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)燒等等一系列的癥狀。我們用什么藥呢，首先就是病原治療，就是抗菌素的應(yīng)用，我們常用喹諾酮類，諾氟沙星這一類的，也可以用頭孢一類的等等，這些對(duì)細(xì)菌性痢疾往往都有效。因?yàn)檫@些細(xì)菌性痢疾的腸炎呢，導(dǎo)致細(xì)菌一般都是，像痢疾桿菌，腸桿菌等等，它對(duì)各種抗生素，一般的還算是比較敏感的。第二，就是對(duì)癥治療，比如說(shuō)有劇烈的腹痛，我們要減輕疼痛治療，如果惡心吐得厲害，不能夠飲水，我們要輸液以防止脫水，同時(shí)輸一些電解質(zhì)，防止酸堿電解質(zhì)的失衡。一般經(jīng)過(guò)治療，細(xì)菌痢疾大部分都會(huì)痊愈的，但是細(xì)菌性痢疾當(dāng)中，有非常重要的類型，雖然比較少見，但是有一定的生命危險(xiǎn)，那就是中毒性痢疾，必須得及早地發(fā)現(xiàn)，及早地治療。

  

  01:57
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-02 26848次

• 為什么細(xì)菌性痢疾初期不能濫用止瀉藥

  細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，治療的原則是應(yīng)用抗菌藥，不能濫用止瀉藥，當(dāng)細(xì)菌未被殺滅或抑制時(shí)，不能服用止瀉藥，因?yàn)榧?xì)菌大量繁殖，毒素大量被腸道吸收，引起腹脹、腸麻痹，導(dǎo)致病情嚴(yán)重惡化，所以痢疾初起不能亂用止瀉藥，以免貽誤病情，耽誤治療，致使病情更嚴(yán)重。

  

  01:02
  趙夢(mèng)雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-25 3274次

• 如何確診為急性細(xì)菌性痢疾
  對(duì)于急性細(xì)菌性痢疾的確診，首先要依據(jù)臨床表現(xiàn)，一般急性細(xì)菌性痢疾起病急，有中毒的毒血癥表現(xiàn)，畏寒、發(fā)熱、體溫會(huì)高達(dá)39度甚至更高、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，里急后重，一般會(huì)有溪水樣便。另外，有可能會(huì)轉(zhuǎn)變成膿血便。還有就是患者有可能會(huì)引起腸鳴音亢進(jìn)以及左下腹的疼痛，嚴(yán)重的患者會(huì)有高熱、起病急、惡心、嘔吐、劇烈的腹痛以及腹部的壓痛、里急后重、甚至膿血便，便次頻繁，大便失禁。另外，有可能明顯的失水、四肢發(fā)冷、極度衰竭。對(duì)于這種情況的確診，一般情況下可以進(jìn)行細(xì)菌的培養(yǎng)、糞便培養(yǎng)、志賀菌陽(yáng)性可以確診，另外特異性的核酸檢測(cè)采用pcr技術(shù)或DNA探針雜交法直接檢查病原菌有助于早期的診斷，還有就是免疫學(xué)檢查，再就是腸鏡檢查，對(duì)于這種情況的確診一般都是進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)培養(yǎng)，培養(yǎng)出有志賀菌就可以確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 1932次

• 急性細(xì)菌性痢疾如何確診
  急性細(xì)菌性痢疾的確診主要是進(jìn)行糞便培養(yǎng)，進(jìn)行了糞便培養(yǎng)，培養(yǎng)出了志賀菌陽(yáng)性，那么就可以進(jìn)行確診，那么急性菌痢的患者大便的外觀是，鮮紅色的黏凍狀的稀便。普通的顯微鏡的檢查可以見到大量的膿細(xì)胞，高倍鏡的視野白細(xì)胞或者膿細(xì)胞大于等于十五個(gè)，還可以見到一些紅細(xì)胞，并且會(huì)有一些巨噬細(xì)胞的出現(xiàn)，那么進(jìn)行血常規(guī)的檢查會(huì)有一些白細(xì)胞的總數(shù)偏高，和中性粒細(xì)胞的總數(shù)或者是比例偏高，慢性的菌痢患者，可以出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)，腸鏡的檢查可以發(fā)現(xiàn)腸黏膜彌漫性地充血水腫，并且有大量的滲出液，有淺表的潰瘍。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 0:58”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-12 1523次

• 細(xì)菌性痢疾如何確診
  病情分析：細(xì)菌性痢疾可以通過(guò)臨床癥狀和輔助檢查來(lái)進(jìn)行確診。細(xì)菌性痢疾的患者往往有不潔飲食史或者與細(xì)菌性痢疾患者接觸的歷史。同時(shí)細(xì)菌性痢疾的典型癥狀可以表現(xiàn)為腹痛腹瀉，里急后重，黏液膿血便。其中黏液膿血便為其特異性的臨床表現(xiàn)。在輔助檢查當(dāng)中，糞便檢查是可以確診細(xì)菌性痢疾的，當(dāng)在糞便培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)大量痢疾桿菌即可確診。意見建議：建議患者在出現(xiàn)細(xì)菌性痢疾的相關(guān)臨床癥狀后，立即去醫(yī)院進(jìn)行抗菌抗炎治療，大部分患者在進(jìn)行抗炎抗菌治療后一周就可以治愈。同時(shí)在疾病的治療期和恢復(fù)期，應(yīng)該多吃一些流質(zhì)或者半流質(zhì)，同時(shí)富含有豐富營(yíng)養(yǎng)的食物，這樣對(duì)疾病的治療和恢復(fù)都有比較大的幫助。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-05-14 901次

• 如何確診細(xì)菌性痢疾
  細(xì)菌性痢疾的確診依賴于病原學(xué)的檢查，也就是大便里培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。在沒(méi)有培養(yǎng)出痢疾桿菌之前，通常根據(jù)流行病學(xué)史、癥狀、體征，以及實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行綜合診斷。痢疾多發(fā)生于夏秋季，有不潔的飲食史或者與痢疾病人的接觸史，急性期的表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重及黏液膿血便，左下腹有明顯的壓痛。糞便鏡檢有大量的白細(xì)胞，膿細(xì)胞及紅細(xì)胞。
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-01-23 1801次

• 急性細(xì)菌性痢疾如何確診
  急性細(xì)菌性痢疾的確診主要是進(jìn)行糞便培養(yǎng)，進(jìn)行了糞便培養(yǎng)，培養(yǎng)出了志賀菌陽(yáng)性，那么就可以進(jìn)行確診，那么急性菌痢的患者大便的外觀是，鮮紅色的黏凍狀的稀便。普通的顯微鏡的檢查可以見到大量的膿細(xì)胞，高倍鏡的視野白細(xì)胞或者膿細(xì)胞大于等于十五個(gè)，還可以見到一些紅細(xì)胞，并且會(huì)有一些巨噬細(xì)胞的出現(xiàn)，那么進(jìn)行血常規(guī)的
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 56次

• 細(xì)菌性痢疾如何確診
  細(xì)菌性痢疾是志賀菌屬引起的腸道傳染病。通常可出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便等癥狀。細(xì)菌性痢疾不僅會(huì)造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重者還可發(fā)展為慢性痢疾，甚至因病情惡化而死亡。在臨床上可以進(jìn)行血常規(guī)檢查、便常規(guī)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)、特異性核酸檢測(cè)、血清免疫學(xué)檢查、腸鏡檢查、X線鋇餐檢查等檢查，其中糞便培養(yǎng)
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-25 1309次