問兒童風濕熱的病理表現是什么

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• 風濕熱的主要表現

  風濕熱的主要表現：第一個，是少數病人，可能會有中低度發燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節上去，主要是大關節為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發現PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環形紅斑、皮下結節。這都是風濕熱的一些表現，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現和檢查，可以診斷風濕熱。

  

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  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 23291次

• 風濕熱的治療方法

  風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

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  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 9956次

• 風濕熱的皮膚表現是
  風濕熱引起的皮膚表現，主要是會出現皮下的結節以及環形紅斑。皮下小結節大約成黃豆大小，圓形稍微隆起于皮膚，與皮膚并無黏連，無壓痛，無瘙癢，數量大小不等，常分布在肘關節，腕關節，膝關節和踝關節的伸側面，也可以發生于頭皮或者脊柱兩旁，一般2-4周左右消失，是風濕熱病情活動的標志。環形紅斑常在病情復發時出現，多見于軀干以及四肢屈側，邊緣稍微隆起，紅斑時隱時現，緩解后不遺留色素沉著。
  語音時長 01:14”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-09 2187次

• 兒童風濕熱的病理類型
  兒童風濕熱在急性滲出期，受累部位比如心臟，關節，皮膚等結締組織出現變性和水腫，淋巴細胞和漿細胞浸潤，心包膜纖維素性滲出，關節腔內漿液性滲出，本期持續約一個月。第二是增生期，主要發生于心肌和心內膜，特點是形成風濕小體，小體中央是膠原纖維素樣壞死物質，外周有淋巴細胞，漿細胞和巨大的多核細胞。風濕細胞呈圓形或者橢圓形，好發部位為關節處，皮下組織和腱鞘，形成皮下小結，這是診斷風濕熱的病理依據，表示風濕活動。第三期是硬化期，風濕小體中央變性和壞死物質被吸收，炎癥細胞減少，纖維組織增生和瘢痕形成，此期約兩到三個月。此外，大腦皮質，小腦和基底核，可見散在非特異性細胞變性和小血管透明變性。
  語音時長 01:38”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-10-16 1565次

• 兒童風濕熱的一般表現是什么
  一、一般表現。急性期一般都有輕度或中度發熱，少數短期高熱，熱型多不規則，可有精神萎糜、乏力、食欲減退、體重減輕等。二、心臟炎。心肌、心內膜、心包膜均可累及，臨床上以心肌炎及心內膜炎多見。三、多發性關節炎，見于50%~60%的患兒。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-26 1401次

• 兒童風濕熱的心肌炎表現是什么
  兒童風濕熱生心肌炎時，輕者可以沒有癥狀，重者可以伴有不同程度的心力衰竭，安靜時出現心動過速，與體溫的升高不成比例，心臟出現擴大，心尖搏動彌散，聽診時可以聽到心音低鈍，可聞及奔馬律，心尖部增多收縮期可以聽到吹風樣雜音。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-24 1501次

• 兒童風濕熱的臨床表現
  一、一般表現。急性期一般都有輕度或中度發熱，少數短期高熱，熱型多不規則，可有精神萎糜、乏力、食欲減退、體重減輕、面色蒼白、多汗、鼻出血、腹痛等小兒風濕熱的早期表現。二、心臟炎。心肌、心內膜、心包膜均可累及，臨床上以心肌炎及心內膜炎多見。小兒風濕熱對心臟的損害較為突出，也為成人慢性心臟病之主要原因。三
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-05-24 184次

• 風濕熱的關節表現
  風濕熱，主要累及關節，心臟，皮膚和皮下組織等等。其中關節炎是最常見的表現，呈游走性多發性關節炎以膝，踝，肘，腕，肩等大關節受累為主，局部可以有紅腫熱疼和壓痛的表現。關節疼痛很少持續一個月以上，通常在兩周內自行消退。發作以后無變形遺留，但是會反復發作。可因為氣候變冷而出現加重。一些輕癥的不典型的病例，
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 150次