問冠脈痙攣性心絞痛需要終生服藥嗎？

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• 冠心病人需要終生服藥嗎

  冠心病需要通過口服藥物加以控制，治療冠心病的藥物很多，也很復雜，不同人用的藥也會不一樣。冠心病無法根治，但是可以達到臨床治愈，比如冠心病做了冠狀動脈造影，證實冠狀動脈是一個輕度的病變，可以選擇藥物保守治療，只要是沒有癥狀發作，就算臨床治愈。再就是雖然比較重，但是可以做冠狀動脈支架植入術或者冠狀動脈搭橋，通過結合規范的藥物控制，能夠達到臨床治愈。冠心病不能只從心論治，應當綜合考慮、多臟并治，心臟要健康，五臟先解放，心肝脾肺腎，五臟都調養好，才能有效治療冠心病。就目前臨床證據而言，除了防血栓、抗酸類藥物和調脂類藥物需要終身服用完，其他如降血壓藥物，抗心肌缺血藥物，硝酸酯類藥物等是可以根據病情而定，同時對于冠心病導致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀，可以遵醫囑服用中成藥益安寧丸來治療。益安寧丸具有補氣活血，益肝健腎，養心安神的功效，可以提高免疫力，調養五臟，調理身體機能，活心血、補心氣、養心力、養好心，令冠心病少病發甚至不病發！服用益安寧丸，清理血管垃圾，減少血管堵塞。支架或搭橋手術3個月后也可服益安寧丸，治養結合，養心護心，減少再上支架的風險。冠心病的病人在平時應該要保持良好的心情，盡量避免出現過激的情緒。日常生活要勞逸結合。注意飲食調理，養成良好的飲食習慣，少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多吃水果蔬菜，多吃魚，可以喝牛奶。戒煙禁酒。堅持適當的體育鍛煉。

  

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  袁江永 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-08-20 11180次

• 高血壓患者都需要終生服藥嗎

  高血壓患者未必需要終生來服藥，我們血壓的治療很多的時候，可能在患者方面來說，有一些認知的誤區。因為他認為高血壓病人可能，一旦得了高血壓就需要終生服藥，很多年輕的患者，就是因為這個概念，他可能就不愿意治療，推遲治療，或者是說在心理上，他是有回避這個問題的。但實際上對我們血壓的治療來看，是主要依據血壓的水平，你如果是通過減重，體重明顯地下降，可能原來吃一種藥，后期就不需要吃藥。單純的這種生活方式的干預，減重也是有一個，明顯的降壓作用的。也就是說，對我們一些比較輕度的，高血壓肥胖的病人通過減重，通過我們的飲食的調整，血壓可以完全的正常。還有一個情況就是我們一些患者，他有一個血壓特點，可能在這一段時間，他的血壓是高的，比如說這個年齡段是高的，可能隨著年齡地增長，他的血壓也有下降的趨勢，這種情況下如果他血壓不高了，那我們也未必一定要用藥，完全是根據這個病人的情況來定的。因此來說，我們不能籠統地來說，高血壓的病人一定要終生吃藥，但是要有一個終生治療的概念，這個終生治療它實際上，不單單是一個藥物的治療，還包括一些生活方式的干預，包括我們對高血壓，長期的一個關注。

  

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  張妮 副主任醫師北京醫院

  2018-07-10 17137次

• 冠脈痙攣性心絞痛
  它指的是各種原因所導致的冠狀動脈一過性收縮，引起血管不完全性或是完全性的閉塞，從而導致心肌缺血產生心絞痛，心律失常，心肌梗死以及猝死的臨床綜合征。常見的有變異性心絞痛，勞力性心絞痛，不穩定型心絞痛，急性心肌梗死，猝死，以及其它常見的疾病。在平常生活中的可以通過檢查，來診斷出來，有心電圖檢查，冠狀動脈造影以及激發試驗，有冷加壓實驗，麥角新堿實驗，還有心臟核素檢查。治療原則，就是在舌下口含硝酸甘油，如果不緩解，可以重復進行給藥，并且主要注意患者的血壓，還可以采用地爾硫卓等藥，要避免使用血管收縮藥物以及β阻滯劑。如果發生嚴重的低血壓，能同時使用多巴胺維持血壓，若發生心跳驟停了，應立即開始心肺復蘇進行治療。
  語音時長 1:47”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 4282次

• 心絞痛需要終生服藥嗎
  一般只要存在心絞痛的患者是需要終生服藥的，心絞痛一般是由于冠心病所導致的，這個時候冠狀動脈發生了動脈粥樣硬化，使用一些抗血小板聚集的藥物可以阻斷動脈粥樣硬化的進程，這個時候可以使用一些氯吡格雷或者阿司匹林，效果都是比較好的?？梢允褂靡环N藥物，也可以兩種同時使用，主要看患者冠心病的程度。另外，需要使用一些硝酸酯類的藥物，像消心痛，可以擴張冠狀動脈，改善心肌的供血，此外，還可以使用一些逆轉心室重構的藥物，比如依那普利或者培哚普利，對于心絞痛都具有長期的治療作用，對于冠心病和心絞痛，預防用藥基本上就是這些，也是需要終生服藥的。如果伴有高血壓，高脂血癥，糖尿病的情況，也需要降血糖，降血脂，降血壓。
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  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-11 2112次

• 心絞痛需要終身服藥嗎
  病情分析：心絞痛是需要終身服藥的。治療心絞痛的藥物包括：1.硝酸酯類 例如硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯。2.他汀類降脂藥物 例如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀。3.抗血小板聚集藥物，例如氯吡格雷、阿司匹林腸溶片。4.還可以結合鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、ACEI類。意見建議：心絞痛患者一定要戒煙戒酒，低鹽低脂飲食，多進食蔬菜、水果、粗糧等富含維生素和纖維素的食物，避免情緒激動，避免重體力活動，避免暴飲暴食。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-25 802次

• 心絞痛需要長期服藥嗎
  病情分析：心絞痛需要長期規律的服藥治療。常用的藥物主要包括阿司匹林，氯吡格雷，倍他樂克，單硝酸異山梨酯，阿托伐他汀，辛伐他汀。意見建議：心絞痛除了藥物的治療，還要進行生活方式的干預，要避免勞累和熬夜，保持愉悅的心情，避免情緒的激動和焦慮，要低鹽低脂飲食，避免攝入含油脂高的食物，多吃新鮮的蔬菜水果，控制體重，進行適當的體育鍛煉。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-26 1102次

• 血管痙攣性心絞痛
  血管痙攣性心絞痛，又稱為變異性心絞痛，是由于冠狀動脈發生痙攣導致心肌缺血所引起的一種心絞痛。該病發作時，患者會感到胸前區劇烈疼痛，且疼痛時間可能較長。治療此類心絞痛，關鍵在于緩解冠狀動脈痙攣，恢復心肌供血。以下將詳細介紹其癥狀及治療方法，尤
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-13 0次

• 血管痙攣性心絞痛
  血管痙攣性心絞痛也稱之為變異型心絞痛，就是指幾乎完全都在靜息狀態下發生，沒有體力勞動或者是情緒激動的誘因，常常做心電圖的時候呢會有一過性的s段抬高或者是壓低，冠狀動脈造影可以只有一過性的冠狀動脈痙攣存在。血管痙攣性心絞痛的特點：患者常常比較年輕，除了吸煙比較多之外，大多數患者缺乏冠心病等其他危險因素
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 246次