問重癥胰腺炎怎么檢查
病情描述：
重癥胰腺炎怎么檢查
答醫生回答
信鵬主任醫師
朝陽市第二醫院疼痛科
2019-09-10
病情分析：
意見建議：
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重癥胰腺炎體征重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預后。臨床表現主要有以下幾個方面：第一個，急性腹痛持續加重，腹脹不能緩解，體檢發現腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動性濁音是陽性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個，低血壓或者是休克。第三個，呼吸困難。第四個，少尿或無尿。第五個，黃疸加深。第六個，有上消化道出血。第七個，意識障礙。第八個，體溫持續上升。第九個，甚至猝死。出現了以上部分的表現，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。
01:11
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-02 5589次
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重癥胰腺炎的原因重癥胰腺炎是指在輕癥胰腺炎的臨床表現的基礎上，腹痛持續不能緩解的，腹脹逐漸加重的，出現了休克、呼吸困難，少尿甚至無尿，消化道出血，意識障礙等等表現。可以合并有胰腺的局部并發癥，其原因主要有一個膽道疾病，比如膽石癥及膽道感染，其他的病因有大量飲酒，胰管的阻塞，還有十二指腸降部疾病，比如球后穿透性潰瘍；手術后的創傷；還有代謝障礙，比如高脂血癥；還有藥物的因素，感染了及全身的炎癥反應，還有一個免疫因素等等原因，它的原因還是非常多的。
01:05
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 2849次
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重癥胰腺炎周期如果是第一次普通的急性水腫型胰腺炎，出院周期一般是在10-15天，出院以后最佳的恢復期間是三個月。如果是重癥的胰腺炎，這個就比較嚴重了，住院一般是需要周期在一個月左右，出院以后恢復期一般都在半年，半年后基本可以恢復到正常的飲食了。如果是反復發作的急性胰腺炎，這個次數如果超過三次，99%可能會轉為慢性的胰腺炎，這個時候慢性的胰腺炎患者就要清淡飲食，找出自己的病因，然后在生活中加以控制。語音時長 1:07”
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2018-12-07 1911次
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重癥胰腺炎體征腹痛是最常見的臨床表現，為中上腹持續性鉆痛，向后背部放射，仰臥位時加重，滲出液擴散入腹腔者可致全腹痛，嘔吐物為胃內容物，重者可混有膽汁，甚至血液，嘔吐后腹痛不緩解，大多數為中度以上發熱，一般持續3-5天，如發熱持續不退或逐日升高，則提示為出血壞死性胰腺炎或繼發感染，常發生低血壓或休克。患者煩躁不安，皮膚蒼白，濕冷，脈搏細弱，血壓下降，極少數可突然發生休克，甚至猝死，早期可有呼吸加快，但無明顯痛苦，胸部體征不多，易被忽視。如治療不及時，可發展為急性呼吸窘迫綜合征，可并發胰性腦病，表現為反應遲鈍，譫妄，甚至昏迷，可并發嘔血和便血。上消化道出血多由于急性胃黏膜病變或胃黏膜下多發性膿腫所致，下消化道出血不為胰腺壞死，穿透橫結腸所致，合并腹腔積液者，幾乎全為重癥急性胰腺炎。腹水呈血性或膿性，腹水中的淀粉酶常升高，患者的血液可呈高凝狀態，皮膚黏膜有出血傾向，并常有血栓形成和局部循環障礙，嚴重者可出現彌散性血管內凝血。語音時長 02:22”
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2021-07-15 4954次
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重癥胰腺炎怎么治療針對重癥胰腺炎患者是可以采取手術治療的，但是因患者胰腺呈進行性壞死且容易引起多器官衰竭，手術治療的效果也是比較差的，目前的話較多的還是需要進行保守治療，密切關注并調節機體電解質平衡，保證營養的補充，日常生活中的飲食也需要多加注意些。
王玉鳳
主治醫師淄博市第一醫院
2018-12-08 1602次
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重癥胰腺炎怎么辦重癥胰腺炎是消化內科危重急癥，病情危重，進展迅速，病死率高，可并發多重嚴重并發癥。一旦發病，應立即住院系統治療，早期液體復蘇尤為重要。主要的治療原則為胃腸減壓，清潔灌腸，抑酸，抑制胰酶分泌，抑制胰酶活性等，部分重癥患者需要外科治療。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2018-11-09 3402次
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胰腺炎怎么檢查胰腺炎一般需要進行實驗室檢查以及影像學檢查。胰腺炎是一種胰腺部位發生的非感染性炎癥，主要有急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩類，主要是查血淀粉酶、尿淀粉酶實驗室檢查，還需要進行胰腺的影像學檢查，就可以判斷是不是胰腺炎。在患者發生胰腺炎的時候，血淀粉酶是會明顯升高的，當血清淀粉酶超過正常值3倍以上，就可以確診為
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2023-01-10 316次
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重癥胰腺炎營養支持重癥胰腺炎是嚴重的代謝紊亂，急性全身消耗性疾病。并伴有各種并發癥，嚴重影響患者的健康，并有較高的死亡率。由于患者本身高于正常人的能量消耗，和病發期的禁食，會不可避免的產生嚴重的營養不良和低蛋白血癥。對人體各個器官造成影響，損傷，甚至衰竭。所以對重癥胰腺炎進行營養支持是必要，重要的措施。
賈樹寶
副主任醫師國藥同煤總醫院
2019-03-20 2037次
