問(wèn)心肌梗死有幾種
病情描述:
心肌梗死有幾種
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌梗死可以分為五種。有急性心肌梗死、無(wú)痛心肌梗死、心房心肌梗死、右室心肌梗死、非st段抬高心肌梗死等。心肌梗死確診以后就要及時(shí)救治,否則會(huì)危及生命。
意見(jiàn)建議:
心肌梗死的病人要經(jīng)常備著搶救藥物及時(shí)的進(jìn)行救治。同時(shí)病人在恢復(fù)期間要注意多休息,合理的安排休息時(shí)間,飲食需要合理的搭配,不能劇烈的運(yùn)動(dòng)有助于病情的控制。
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心肌梗死的預(yù)防長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡,稱(chēng)作心肌梗死,冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等,能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者,應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療,使用他汀藥物來(lái)調(diào)整低密度膽固醇,穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊,使用β阻滯劑來(lái)減少心肌耗氧量,使用降壓藥來(lái)控制患者的高血壓,這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來(lái)聯(lián)合治療,對(duì)治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機(jī)能,起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用,患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心梗患者,要定期復(fù)診,每年體檢,要堅(jiān)持服用藥物,飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主,生活規(guī)律,避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢(xún)醫(yī)師或者藥師。01:54
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前,病人往往會(huì)有心絞痛,有胸悶憋氣的感覺(jué),但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛,才出現(xiàn)的這種情況,這往往是繼發(fā)于,比如說(shuō)生氣,比如說(shuō)勞累,比如說(shuō)休息不好,比如說(shuō)劇烈的運(yùn)動(dòng)之后,才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū),我們知道人的心臟,大概和自己拳頭大小一樣,位于左側(cè)胸腔,大概是在這個(gè)位置,這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感,壓榨一樣的感覺(jué)。有些病人他會(huì)感覺(jué)到緊縮感,像被人捏住心臟一樣,嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn),一個(gè)向左側(cè)上肢的放射,甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺(jué)他脖子的緊縮感,像被別人掐住脖子一樣。再?lài)?yán)重的話,病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況,有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感,就是非常的一種衰弱,非常的恐懼的一種感覺(jué),叫做瀕死感,這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。01:39
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心肌梗死的誘因有心肌梗死的誘因都是在嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈血管狹窄的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)了以下誘因,主要是包括:一、激動(dòng),由于激動(dòng)、緊張、憤怒情緒變化誘發(fā)心肌梗死。二、過(guò)度的勞累,過(guò)重的體力勞動(dòng),尤其是負(fù)重、登樓,過(guò)度的體力活動(dòng)、連續(xù)緊張的勞累都有可能使心臟負(fù)擔(dān)加重,心肌耗氧量增加,而冠心病患者的冠狀動(dòng)脈已經(jīng)發(fā)生了硬化狹窄,就會(huì)導(dǎo)致心肌缺血,嚴(yán)重的會(huì)引發(fā)急性心肌梗死。三、暴飲暴食,不少急性心肌梗死患者都是在暴飲暴食以后,進(jìn)食大量含高脂肪,高質(zhì)量的食物,血脂濃度突然升高,導(dǎo)致血液黏稠度增加,血小板聚集性增高,在動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓,引起急性心肌梗死。四、便秘,尤其是老年患者比較常見(jiàn),因?yàn)楸忝氐臅r(shí)候,力氣用的比較大,有可能會(huì)引發(fā)心肌梗死。五、大量地吸煙飲酒,吸煙飲酒可以誘發(fā)冠脈痙攣,如果有冠脈狹窄就有可能會(huì)引起心肌梗死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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心肌梗死有哪些危害心肌梗死的危害主要有:可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡性心律失常、嚴(yán)重的心衰、心源性休克、心臟破裂等,有的患者會(huì)直接發(fā)生心臟驟停。同時(shí)心梗也會(huì)給患者帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。心肌梗死的患者,如果梗死面積比較大,或者治療不及時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)慢性心力衰竭的后遺癥。比如患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后氣短、呼吸困難、夜間不能平臥等臨床表現(xiàn),從而導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量出現(xiàn)下降。建議我們?cè)谄匠5纳钪幸薪】岛侠淼纳罘绞剑刂坪没A(chǔ)疾病,以減少心肌梗死的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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心肌梗死有哪些癥狀病情分析:心肌梗死的癥狀有:1,胸痛,患者常常出現(xiàn)心前區(qū)或者前胸部、胸骨后上中段的疼痛,呈壓榨性的疼痛,可放射至后背或者頸部。2,有的患者會(huì)出現(xiàn)頭暈乏力,惡心嘔吐。3,可伴有大汗淋漓,低血壓,甚至出現(xiàn)暈厥。4,有的患者會(huì)出現(xiàn)各種類(lèi)型的心律失常,甚至出現(xiàn)室顫、呼吸心跳驟停。意見(jiàn)建議:一旦出現(xiàn)心肌梗死的癥狀,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,做心電圖,心肌酶,肌鈣蛋白等檢查明確診斷。如果是急性心肌梗死,應(yīng)該立即行冠狀動(dòng)脈造影,如果冠脈嚴(yán)重狹窄或者閉塞,要開(kāi)通冠脈,恢復(fù)冠脈血流的灌注,減少心肌梗死的范圍。
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心肌梗死有什么癥狀心肌梗死是冠狀動(dòng)脈缺血缺氧所引起的心肌壞死,臨床癥狀有壓榨性胸痛伴出汗,恐懼或?yàn)l死感的,典型的心肌梗死癥狀為突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛,休息和含服硝酸甘油不能緩解,常伴有煩躁不安,出汗,恐懼或?yàn)l死感。
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心肌梗死分級(jí)Killip分級(jí)適用于在急性心梗所致的心力衰竭的臨床分級(jí),共分為四級(jí)。一級(jí)、無(wú)心力衰竭征象,但肺毛細(xì)血管楔嵌壓可升高,病死率小于5%。二級(jí)、輕至中度心力衰竭,肺啰音出現(xiàn)范圍小于兩肺野的50%,可出現(xiàn)第三心音奔馬律,持續(xù)性竇性心動(dòng)過(guò)速或其他心律失常,靜脈壓升高,有肺淤血的x線表現(xiàn),病死率10%到20%
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心肌梗死分期心肌梗塞分期如果說(shuō)是以心電圖演變進(jìn)行分期,主要是分為以下四期:一、超急性期。主要從心肌梗塞發(fā)生以后,幾個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)一般情況下指的是兩個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)。二、急性期。對(duì)于急性期持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),有可能會(huì)持續(xù)數(shù)小時(shí),一般都是持續(xù)24小時(shí)以?xún)?nèi)。三、亞急性期。亞急性期的持續(xù)時(shí)間一般是從一天然后到兩周這樣的一個(gè)時(shí)間。四