問繼發(fā)性肺結(jié)核病該怎么治療？

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• 繼發(fā)性肺結(jié)核

  肺結(jié)核分為兩大類型，一個是原發(fā)性肺結(jié)核，一個是繼發(fā)性肺結(jié)核，咱們在臨床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核，什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核，一種類型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類型，叫繼發(fā)性肺結(jié)核，再感染的方式，一個是內(nèi)染一個是外染，所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個自身的結(jié)核菌，再次死灰復(fù)燃出現(xiàn)了結(jié)核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結(jié)核，這叫外染，那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類型比較多，在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球，比如說這個纖維空洞型的肺結(jié)核，還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類型。

  

  01:34
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 14288次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核什么意思

  通常將肺結(jié)核分為兩大類，第一類是原發(fā)性肺結(jié)核，第二類是繼發(fā)性肺結(jié)核。當(dāng)再次因為身體的免疫或者是其他的原因?qū)е陆Y(jié)核菌再次感染，就稱之為繼發(fā)性肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核因為通常感染比較重，會有更多的臨床癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒、痰中帶血等，在檢查時，胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發(fā)性肺結(jié)核通常包含以下，比如浸潤性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核等，肺結(jié)核有可能會伴有支氣管擴張或者伴有曲霉菌感染，所以繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核中比較嚴(yán)重的一種。原發(fā)性肺結(jié)核是指結(jié)核菌進入人體后直接導(dǎo)致了癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒等癥狀，通常原發(fā)性結(jié)核常見于小孩。在兒童時期可能有結(jié)核菌進入人體，但是原發(fā)性肺結(jié)核通常沒有明顯癥狀，可能在人體免疫系統(tǒng)的幫助下就自愈了，但體內(nèi)仍可能會有休眠的結(jié)核菌殘留。成人的結(jié)核基本上都是繼發(fā)性肺結(jié)核，繼發(fā)性肺結(jié)核的治療在結(jié)核中占主導(dǎo)地位。

  

  01:42
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3211次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核病該怎么治療？
  對于繼發(fā)性肺結(jié)核的病人的治療，主要是藥物的治療，包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺等藥物，以及二線的抗結(jié)核藥物，比如左氧氟沙星，莫西沙星，以及依替米星等等。那繼發(fā)性肺結(jié)核的病人，如果痰涂片或者痰培養(yǎng)陰性，那這類的病人是沒有傳染性的，這類的病人不需要隔離治療。而如果病人的痰涂片或者痰培養(yǎng)，提示肺結(jié)核分枝桿菌陽性，那這類的病人是有傳染性的，這類的病人應(yīng)該給予隔離的治療。而對于繼發(fā)性肺結(jié)核的病人，經(jīng)過了及時有效的治療，很多病人是可以治愈的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:15”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-12-12 2156次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核病類型
  繼發(fā)性肺結(jié)核的類型，有空洞性的肺結(jié)核還有一些結(jié)核性的胸膜炎，還有干酪樣壞死的肺結(jié)核，還有一些浸潤性的肺結(jié)核。繼發(fā)性的肺結(jié)核，如果是活動性的肺結(jié)核，明確診斷，就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療。科學(xué)合理的抗結(jié)核治療，一般是可以徹底治愈的。主要是選擇一些敏感、強效的抗結(jié)核的藥物。抗結(jié)核的療程一般在六個月以上，必要的時候可以延長到九個月以上。分別是強化期抗結(jié)核治療和鞏固期抗結(jié)核治療。強化期的抗結(jié)核治療方案，主要是聯(lián)合利福平，異煙肼，乙胺丁醇和吡嗪酰胺。鞏固期的抗結(jié)核治療方案，是利福平聯(lián)合異煙肼。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-26 2177次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核病人會傳染嗎
  病情分析：繼發(fā)性肺結(jié)核病人一般也會傳染，首先要做一個痰涂片檢查看是否陽性，如果還具有咳嗽的癥狀，通常是具有一定傳染性的，需要及時的進行隔離或是佩戴口罩來緩解。意見建議：出現(xiàn)繼發(fā)性肺結(jié)核時要通過吃抗結(jié)核的藥物來進行醫(yī)治，在平時一定要做好自己的個人衛(wèi)生，不要隨地的吐痰，同時在咳嗽時要遮住自己的口鼻，避免傳染給他人。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 1004次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核病理變化是什么
  結(jié)核病的基本病理變化是炎性滲出，增生和干酪樣壞死。結(jié)核病的病理過程特點是破壞與修復(fù)常同時進行，故上述三種病理變化多同時存在，也可以某一種變化為主，而且可相互轉(zhuǎn)化，這主要取決于結(jié)核分枝桿菌的感染量，毒力大小以及機體的抵抗力和變態(tài)反應(yīng)狀態(tài)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-21 3003次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核病類型
  繼發(fā)性肺結(jié)核的類型，有空洞性的肺結(jié)核還有一些結(jié)核性的胸膜炎，還有干酪樣壞死的肺結(jié)核，還有一些浸潤性的肺結(jié)核。繼發(fā)性的肺結(jié)核，如果是活動性的肺結(jié)核，明確診斷，就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療。科學(xué)合理的抗結(jié)核治療，一般是可以徹底治愈的。主要是選擇一些敏感、強效的抗結(jié)核的藥物。抗結(jié)核的療程一般在六個月以上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 247次

• 怎么確診肺結(jié)核病
  想要確診肺結(jié)核病，首先要檢查患者肺部ct、結(jié)核菌素試驗以及結(jié)核抗體有無結(jié)核分支桿菌，其次可以通過痰結(jié)核菌培養(yǎng)、痰涂片檢查來檢測結(jié)核抗酸桿菌，如果抗酸染色呈陽性反應(yīng)，就可以確診為肺結(jié)核病。肺結(jié)核是呼吸內(nèi)科常見的一種肺部慢性傳染性疾病。主要的傳播途徑是患者結(jié)核桿菌的病人與健康人接觸經(jīng)飛沫傳播，如患者咳嗽
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-25 4465次