問哪些腰椎間盤突出癥的患者不適合手術治療

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• 哪些腰椎間盤突出患者適合微創治療？

  腰椎間盤突出在患者體驗來說是很痛苦的，都希望找到一個很好的辦法，那么我們目前外科手術，都傾向于微創化治療，就是如果能采用微創介入的手段，我們盡量就采用，而不去采用開大刀的手段。微創介入手術不是適合，所有的腰椎間盤突出的，它適合不是特別輕的，也不是特別重的，就是一般輕中度的這種椎間盤突出。通過微創介入的手段，我們可以對椎間盤突出的部位，做一個有效的消融，但是這種消融是有一定限度的，不能改變腰椎的明顯解剖學異常的結構。通過微創介入手段以后，局部椎間盤突出消融，后期的康復通過患者自身恢復逐漸康復。所以我們做影像學檢查，發現椎間盤突是輕到中度的椎間盤突出，也沒有明顯的骨性的椎管狹窄的椎間盤突出，絕大部分都可以考慮，做微創介入治療，得到比較好的效果。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-04-16 14611次

• 腰椎間盤突出癥的手術治療方式有哪些？

  腰椎間盤突出癥最經典的手術是小開窗的間盤摘除術，這可以通過顯微鏡下的小開窗，這樣摘除突出的間盤。對于一些合并了腰椎不穩，或者出現了馬尾綜合征，或者合并了椎管狹窄的患者，可以進行椎管減壓間盤摘除，進行腰椎的融合手術。但是有很大一部分單純的間盤突出的患者，可以采取微創手術治療，包括髓核消融、射頻消融的手術。現在大家比較認可的一種微創手術就是脊柱內鏡下的腰椎間盤摘除術，也就是平常說的椎間孔鏡的手術。

  

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  于崢嶸 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-05-17 13156次

• 哪些腰椎間盤突出癥的患者不適合手術治療
  如果腰椎間盤突出癥的患者癥狀比較輕，神經受到壓迫不是很嚴重，這個時候不適合進行手術治療。如果腰椎間盤突出癥的患者，有一些嚴重的基礎性的疾病，比如高血壓，糖尿病以及心臟病，有的患者還會有嚴重的肺部感染或者嚴重的腦梗死，這種情況下也是不適合進行手術治療的，否則在手術的過程當中或者手術之后，有可能會出現各種嚴重的意外，甚至引起心腦血管意外，有的患者還有可能會出現死亡。有的患者如果有一些嚴重的凝血功能障礙的疾病，比如血友病也是不能夠進行手術治療的。如果患者進行手術的部位，有一些化膿性感染性疾病，也是不能夠進行手術治療的，對于腰椎間盤突出癥的患者，大部分情況下首先可以進行保守治療，如果沒有效果，才考慮進行手術處理。
  語音時長 01:16”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-27 2002次

• 哪些腰椎間盤突出癥患者不適合推拿？
  不適合推拿手法治療的有：一、中央型突出患者不宜推拿，輕者可以用輕柔手法。二、對于患有強直性脊柱炎、骨結核、骨腫瘤、陳舊性骨折等疾病的患者禁止用手法治療。三、腰椎間盤突出癥同時伴有骨質疏松、腰椎滑脫、椎管狹窄的患者禁用手法治療。四、經推拿系統治療三個月，效果不明顯且反復發作的患者。五、對急性發病伴有馬尾神經綜合征的患者應采取手術療法。六、孕婦及月經期婦女禁用推拿手法。七、腰椎間盤突出癥急性發作期的前三天最好不要用推拿手法治療。八、伴有心血管、呼吸等系統器質性疾病或心肺功能較差者不建議用推拿手法治療。九、影像學診斷提示腰椎椎體嚴重退行性變者不應用推拿療法。
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  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-04 3644次

• 哪些腰椎間盤突出患者不適合推拿治療
  病情分析：腰椎間盤突出患者不適合做推拿治療的人群是腰椎間盤突出很嚴重，處在突出游離邊緣的患者，如果這時進行推拿，可能會造成急性的突出。還有一些骨質疏松的老年人也不適合。意見建議：建議患者要到正規的醫院，在醫生的指導和建議下再進行用藥，合理的安排作息時間，飲食也要有規律，要戒煙戒酒，保持良好的心情。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-19 803次

• 哪些工作不適合腰椎間盤突出患者
  病情分析：腰椎間盤突出的患者首先要避免做重體力活，不要做長期站立或者長期久坐的工作，不要做長期腰部負重的動作，比如不要做長期開車的動作。意見建議：腰肌勞損的患者，避免久坐，平常要坐比較高的凳子，可以減輕腰椎的力量，主要還是預防腰椎間盤突出的發作，避免受涼，減輕體重。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2020-06-14 1001次

• 腰椎間盤突出不適合哪些運動
  不適合腰椎間盤突出的運動有籃球、跑步、足球網球等。腰椎間盤突出要盡早到醫院檢查治療，患者可根據自身患病程度選擇藥物治療或者手術治療。腰椎間盤突出要注意護理，平時不能過多的使用腰部，避免多次彎腰。避免長時間保持一個姿勢，感覺到腰部肌肉酸痛時要
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-20 0次

• 哪些腰椎間盤突出癥患者需要手術治療？
  ?手術治療是治療腰椎間盤突出癥較為常用的方法，手術可以比較徹底的消除突出物對脊神經根等周圍組織的壓迫，從而在根本上解除腰腿痛的臨床癥狀，以下幾種情況是手術的適應癥：一、如果腰椎間盤突出癥患者癥狀很重，已經嚴重影響生活和工作，但不能接受牽引、按摩等非手術的康復治療的患者或者是經非手術療法治療無效的患者
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 219次