問胃癌做不了手術(shù)嗎

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• 做胃癌內(nèi)鏡下切除手術(shù)痛苦嗎

  胃癌就是早期胃癌，內(nèi)鏡下手術(shù)切除做EMR或者是ESD痛苦不痛苦，這個(gè)不同人的感覺是不一樣的。我們?nèi)绻亲鲆粋€(gè)全麻的情況下做手術(shù)，病人是感覺不到痛苦的，因?yàn)樗际窃诼樽淼那闆r下。如果病人比較特殊，心肺功能不好，他不能耐受麻醉的時(shí)候，我們可能會(huì)做清醒的、鎮(zhèn)痛的這樣的手術(shù)，也不會(huì)讓病人有很多的痛苦，都是在這個(gè)可以接受的范圍內(nèi)的。所以不要因?yàn)閼峙聝?nèi)鏡手術(shù)，我就不做這個(gè)治療了，那是不應(yīng)當(dāng)?shù)摹Ｋ宰鰞?nèi)鏡手術(shù)大家不要擔(dān)心，基本上是沒有大家想象的那么痛苦。

  

  01:07
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 10153次

• 不同層次的胃癌如何做切除手術(shù)

  胃的里面的胃壁，在胃腔里邊最淺的一層就叫黏膜層，然后再往下有黏膜下層，是疏松的結(jié)締組織，這個(gè)黏膜下層里有黏膜肌，再往下就是固有肌層，固有肌層再往外是漿膜下，然后再往外就是漿膜層。那么一般我們把胃壁分為五個(gè)層次，那在這五個(gè)層次里頭如果發(fā)生腫瘤就是胃癌。它在第一層和黏膜下層以上這個(gè)部位，它沒有侵潤到肌層的時(shí)候，我們都管它叫早期胃癌。那么早期胃癌就可以通過內(nèi)鏡來給它切除，做EMR或ESD。那做EMR和ESD，一般都是腫瘤浸潤到黏膜下的淺層。如果要很深了，我們做起來比較困難，另外腫瘤侵潤的越深，發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能性就越大。如果已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，只是局部切除了腫瘤，不但不能夠徹底的把它治療，還容易耽誤進(jìn)一步對(duì)病情的評(píng)估，和進(jìn)一步治療的機(jī)會(huì)，所以我們一般來講就是要做黏膜下層淺層的胃癌。那同時(shí)我們還要看一看腫瘤的大小，和腫瘤的病理學(xué)類型。病理學(xué)類型是腺癌高分化的、中分化的，那我們就可以徹底的把它切掉。如果是一個(gè)低分化的，或者是一個(gè)印戒細(xì)胞癌，那我們只能切1公分以內(nèi)的胃癌。如果超過1公分了，它轉(zhuǎn)移的可能性就比較大。雖然它比較淺，我們也不能在內(nèi)鏡下切，也需要做腹腔鏡手術(shù)，或者是開腹手術(shù)來進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:27
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 7227次

• 胃癌做不了手術(shù)嗎
  在確診胃癌以后是否適合進(jìn)行手術(shù)切除，那么是需要結(jié)合患者的具體臨床分期以及身體狀態(tài)來綜合考慮的，如果腫瘤屬于局部晚期像腫瘤侵及了腸系膜的根部或者累及了腹主動(dòng)脈旁的淋巴結(jié)，又或是腫瘤侵犯或者包裹了重要的血管，像脾動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈，那么同時(shí)腫瘤伴有一些遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移或者腹腔的種植轉(zhuǎn)移等情況，那么此時(shí)并不適合進(jìn)行手術(shù)切除，手術(shù)也并不能完整的將腫瘤切除掉。對(duì)于患者來說手術(shù)是不適宜的，可以考慮進(jìn)行同步的放化療，或者化療序貫放療等方法來進(jìn)一步的控制疾病，減輕患者的痛苦。
  語音時(shí)長 01:11”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-09 1490次

• 尿道狹窄做不了結(jié)石手術(shù)嗎
  尿道狹窄在泌尿系統(tǒng)是比較常見的一種疾病，對(duì)于尿道狹窄的患者是否能做結(jié)石手術(shù)，主要還是根據(jù)患者結(jié)石的部位，以及所采取的具體手術(shù)方式，還有尿道狹窄的嚴(yán)重程度度來決定。一般來說尿道狹窄，可能通過經(jīng)尿道的手術(shù)會(huì)受到一定的限制。特別是尿道狹窄比較嚴(yán)重的時(shí)候，有些微創(chuàng)的器械不能進(jìn)入尿道，就做不了經(jīng)尿道的微創(chuàng)手術(shù)。但是如果尿道狹窄不是很嚴(yán)重，可以通過尿道擴(kuò)張來進(jìn)行尿道狹窄的治療。然后通過器械可以進(jìn)入膀胱，進(jìn)入輸尿管，就可以進(jìn)行結(jié)石的手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:09”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-04 2592次

• 尿道狹窄做不了結(jié)石手術(shù)嗎
  病情分析：尿道狹窄是否可以做結(jié)石手術(shù)，取決于尿道狹窄的嚴(yán)重程度，和結(jié)石的具體位置，如果經(jīng)由尿道手術(shù)取石，尿道狹窄是會(huì)影響結(jié)石排出的，但是一般選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法和激光碎石的方法，是可以有效的將結(jié)石有尿道排出的，但是在排出去的時(shí)候容易誘發(fā)尿道炎。意見建議：做尿道超聲檢查明確結(jié)石的大小，和結(jié)石是否鑲嵌在尿道內(nèi)，如果結(jié)石已經(jīng)鑲嵌到尿道內(nèi)，建議盡快通過開放性手術(shù)，將結(jié)石與尿道分離，否則會(huì)增高尿道感染的風(fēng)險(xiǎn)。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-27 801次

• 闌尾炎囊腫做不了手術(shù)嗎
  病情分析：一般情況下患有闌尾炎的病人出現(xiàn)了一些囊腫的情況是可以通過做手術(shù)來進(jìn)行治療的，期間病人在做手術(shù)之前可以先吃一些消炎抗感染的藥物來進(jìn)行治療，然后再做一些理療緩解腹部劇烈疼痛的臨床癥狀就可以了。意見建議：建議病人在外科手術(shù)治療后也要配合服用一些消炎藥物來鞏固病情。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-26 2302次

• 早期胃癌手術(shù)做多久
  早期胃癌手術(shù)具體做多長時(shí)間是不一定的，大概是在2-4個(gè)小時(shí)左右。早期胃癌患者通常要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的時(shí)間主要是根據(jù)病人的具體情況以及手術(shù)醫(yī)生的情況而定。病人有沒有基礎(chǔ)的原發(fā)疾病，在手術(shù)的過程當(dāng)中癌腫是否容易切除，與周圍組織是否有黏連，出血是不是多，或者是手術(shù)醫(yī)生的熟練程度，以及麻醉醫(yī)生的配合都有可
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 403次

• 早期胃癌手術(shù)做多久
  早期胃癌手術(shù)的時(shí)間通常取決于多個(gè)因素，包括腫瘤的大小、位置以及手術(shù)的復(fù)雜程度。一般來說，早期胃癌手術(shù)可能需要2到4個(gè)小時(shí)，但具體情況還需根據(jù)患者的實(shí)際病情和手術(shù)方案來定。術(shù)后，患者往往還需接受輔助治療以促進(jìn)恢復(fù)。一、手術(shù)時(shí)長手術(shù)時(shí)長受多種因
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-21 0次