問什么是血胸屏障
病情描述：
什么是血胸屏障
答醫(yī)生回答
張東發(fā)副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-02-22
病情分析：
意見建議：
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什么是血胸血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術。內(nèi)科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現(xiàn)和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。
02:10
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 5314次
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什么是進行性血胸進行性血胸是指經(jīng)輸血補液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創(chuàng)傷性血胸。繼發(fā)于胸部，或全身性疾病，或醫(yī)源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發(fā)性血胸，又稱非創(chuàng)傷性血胸。其中，無明確原發(fā)疾病的原因不明的自發(fā)性血胸，被稱為特發(fā)性血胸。血胸常常與氣胸同時發(fā)生稱血氣胸。在胸部創(chuàng)傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內(nèi)血管、肺裂傷或心臟和胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷。血胸的數(shù)量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續(xù)的時間。肺組織出血大多數(shù)由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環(huán)血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內(nèi)動脈破裂，由于體循環(huán)動脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內(nèi)大血管如主動脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時間內(nèi)因大量失血死于休克。
02:36
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 6288次
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血胸屏障指什么血胸屏障是指血胸被激化形成凝固性的血胸，這時可以導致患者的引流管如果有細菌感染，就會導致其被阻隔在外面，所以其是一個屏障作用，即使沒有激化形成凝固性的血胸，也有阻隔作用。因為血胸持續(xù)引流，如果是引流通暢，都會有一個向下的壓力，血液不停的流出來，這個細菌就進不去，所以血胸的屏障要明確其通常是對細菌感染所造成的屏障。對于血胸屏障的治療應該根據(jù)目前的情況，比如是大量的血胸，就應該早期的穿刺和閉式引流，如果是少量的血胸，屏障的作用也差一點，可以早期的穿刺抽血，把這些胸腔積血給抽出來，緩解肺組織一些干擾和壓迫。語音時長 01:13”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-26 4264次
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血胸屏障的功能血胸是胸腔積血，是積蓄在胸的下緣，所以如果說我們做了胸腔穿刺，穿刺的話因為刺管在胸腔下緣，覆蓋在血胸的下面，所以出現(xiàn)了血胸之后，外界的細菌從管道進入之后，有血胸的屏障功能，然后肺組織是不容易受感染的。起初最先感染的應該也是胸腔積液，如果是血胸被細菌感染了，就會轉化為一個胸腔積隆。對于肺臟的話，它是激發(fā)的，而不是直接的感染。對于血胸的出現(xiàn)，我們還要早起進行穿刺和引流，但是如果是進行行性血胸的話，更不容易完全的引流出來，有可能導致更加嚴重的胸悶氣促。所以我們要明確，如果是進行性的血胸應該積極的進行開胸探查。語音時長 01:13”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-20 2269次
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血胸屏障指什么病情分析：血胸屏障是指胸腔內(nèi)的積血凝固，形成了一個屏障，能夠防止細菌進入胸腔，有保護的作用。患者發(fā)生血胸及時到醫(yī)院就診，并及時在醫(yī)生的指導下，通過手術將胸腔內(nèi)的積蓄排出來。意見建議：建議血胸患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為面色蒼白，胸悶，胸痛，呼吸困難等。患者在術后的護理也是至關重要的，家屬要時刻監(jiān)測患者生命體征的變化，并且要鼓勵患者有效的咳嗽。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-22 1803次
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血胸屏障是什么病情分析：血胸屏障指的是胸腔出血之后，血液凝固形成了一個屏障。具有維持胸腺環(huán)境穩(wěn)定，保證胸腺細胞正常發(fā)育等功能。血胸患者發(fā)病后應及時到醫(yī)院就診，并盡早在醫(yī)生的指導下通過引流手術將積血排出。意見建議：建議如有必要需要通過開胸手術等進行止血。患者在手術后禁食期間，需要通過靜脈注射營養(yǎng)液維持體內(nèi)營養(yǎng)平衡。同時患者要保證充足的睡眠，不能過度勞累。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-22 2703次
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血胸屏障指什么血胸屏障是指血胸被激化形成凝固性的血胸，這時可以導致患者的引流管如果有細菌感染，就會導致其被阻隔在外面，所以其是一個屏障作用，即使沒有激化形成凝固性的血胸，也有阻隔作用。因為血胸持續(xù)引流，如果是引流通暢，都會有一個向下的壓力，血液不停的流出來，這個細菌就進不去，所以血胸的屏障要明確其通常是對細菌感染
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2021-11-30 413次
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血胸屏障指什么血胸屏障一般是指胸膜腔內(nèi)的一種特殊結構，能夠有效隔離胸腔內(nèi)的血液和淋巴液，防止其滲入胸膜腔，從而維持胸膜腔的負壓狀態(tài)和肺部的正常呼吸功能。這一屏障是保護呼吸系統(tǒng)健康的關鍵結構之一。血胸屏障主要由幾部分構成。胸膜間皮細胞，這些細胞緊密排列，形
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-08 0次
