問為什么糖尿病患者容易發生脆性骨折

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• 糖尿病患者為什么易發生心血管疾病

  糖尿病病人，所有的并發癥里面，最容易導致死亡的，主要是心腦血管病。所以心腦血管的并發癥，是糖尿病病人死亡的，主要原因，也是關注的重點。對糖尿病病人，如何關注心血管疾病，就是在診斷糖尿病的時候，不光要看他的血糖多少，還要看他的身高體重、腰圍，還有跟血管動脈硬化相關指標，比如要讓病人做血管的超聲，還要讓病人做內皮功能，這些都是來評估心血管風險，心血管并發癥風險的指標，包括尿微量白蛋白、肌酐比。因為尿蛋白的增加，尿微量白蛋白的這個增加都是也同時是心血管疾病風險的一個指征。所以對于糖尿病人群，一定要去管理他的生活方式和體重。如果能夠減重，尤其是對于已經肥胖的病人能減重5%-10%，就能夠明顯的降低心血管疾病的死亡風險。另外就是要積極的去管理病人的血糖，讓病人的血糖控制，在糖化在7左右的范圍，同時要避免低血糖，還要避免體重增加，血糖的波動，就是高低的波動。有時候嚴重的低血糖，也是導致病人，出現心梗或者心血管事件的很重要原因。如果能夠把心血管的風險控制下來，才能夠真正的減少糖尿病人，并發癥引起的死亡，還有糖尿病病人發病率最高的大血管病變的發生率，才能被有效的降低下來。

  

  02:42
  范慧 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-14 4229次

• 糖尿病患者為什么易發生心血管疾病？

  經常有一大部分病人是得了心肌梗塞以后，查血糖升高了，才發現血糖有問題來看病。對于糖尿病的病人血糖升高以后，實際上是處于一種我們叫高凝狀態，就是糖水灑地下黏腳。在血管內，血糖升高了也是一樣的，它會增加血漿的粘滯度，因此就是容易形成血栓。而且糖尿病的病人血脂也是升高的，這些都是造成心腦血管疾病的一個重要的基礎。因此對于糖尿病的病人，我們最常說的容易發生缺血性的疾病，就是造成梗塞梗塞以后，導致心梗，再一個就是腦梗。

  

  01:37
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-05-21 4920次

• 為什么糖尿病患者容易發生脆性骨折
  糖尿病的患者最常見的并發癥之一就是全身的血管損害，而腎臟是人體血管最為豐富和集中的器官之一，所以糖尿病的患者往往伴有腎功能的損害，正常情況下維持骨骼新陳代謝需要的維生素D參與，患者的血液當中的鈣不能夠有效地沉積于骨骼，而維生素D需要在腎臟內的一種叫做羥化酶的物質的激活下才能夠起到作用，那么腎臟受到損害了就會造成維生素D的合成障礙，從而就會影響了患者對鈣的吸收和利用，缺鈣的骨骼也是造成脆性骨折的1個非常重要的原因。所以患有糖尿病的患者一定要注意，積極配合醫生服用降血糖的藥物來進行治療，緩解癥狀。同時在整個治療過程當中一定要注意飲食，盡量要以低鹽，低脂，低糖的飲食原則為主，嚴格控制食物總熱量的攝入，多運動，促進身體新陳代謝，平時也可以適當的曬曬太陽，促進鈣吸收，提高抵抗力。
  語音時長 01:18”
  黃萍 主治醫師揚州市中醫院

  2019-12-19 1403次

• 糖尿病患者容易發生脆性骨折的原因
  發生脆性骨折的原因是因為骨質疏松，2型糖尿病通常會伴有胰島素抵抗，導致胰島素水平的升高，而高胰島素的水平會引起尿液中鈣的含量增加，導致機體內鈣的流失增多，從而導致體內鈣的失衡。糖尿病患者體內會出現氧化應激，高血糖，肥胖等在內的諸多的代謝性的失調，晚期的糖基化產物的升高，多元醇代謝通路活性提高，都會影響線粒體產生活性氧的含量，增加活性氧含量，能夠對DNA，蛋白以及脂肪產生損傷，能夠引起細胞增殖能力和分化能力的下降。氧化應激可以抑制成骨細胞分化，為破骨細胞，誘導骨細胞的凋亡。同時臨床上常用于治療2型糖尿病的藥物，比如噻唑烷二酮類，也是可以增加骨質疏松發生風險的。
  語音時長 01:23”
  徐冬冬 主治醫師馬鞍山市中心醫院

  2020-01-16 1445次

• 糖尿病患者為什么容易發生感染
  血糖長期升高，會引起血管及神經的病變，末梢血液循障礙，局部組織壞死，缺氧，極易引起感染，且難以控制，比如糖尿病足感染。血糖升高，還會引起血漿滲透壓升高，降低白細胞的吞噬功能，從而降低抗感染能力，皮膚感染、肺部感染、尿路感染極為常見。
  王娟 副主任醫師鄒平市中醫院

  2018-11-24 3403次

• 糖尿病患者會發生哪些部位的脆性骨折
  病情分析：糖尿病的患者可以發生髖部以及椎體的骨折。糖尿病是骨質疏松癥的危險因素。罹患糖尿病容易出現骨質疏松，而最常見的發生骨折的部位就是松質骨比較豐富的部位。意見建議：建議糖尿病的患者除了積極的對于血糖的控制以外，還有就是要注意調整生活方式，要限鹽、戒煙、限酒，還有多曬太陽，多進食富含鈣的食物，再有就是要注意補充鈣劑和維生素d。必要的情況下還要進行抗骨質疏松癥的治療。
  馬麗芬 副主任醫師寶雞市中心醫院

  2020-03-21 1101次

• 警惕！糖尿病患者容易發生ED
  隨著生活水平的提高，很多人改變了飲食結構，日常飲食偏于高油高脂高糖，隨之而來的就是很多“富貴病”如高血脂、糖尿病等。糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的終身性代謝性疾病。長期血糖增高，大血管、微血管受損并危及心、腦、腎、周圍神經、眼睛、足等，據世界衛生組織統計，糖尿病并發癥高達100多種，
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-08-30 1295次

• 為什么絕經后更容易發生脆性骨折
  女性絕經后會發生脆性骨折，主要是由于絕經后會造成骨質疏松，從而引起脆性骨折的發生。絕經后會引起骨質疏松，主要是因為絕經后雌性激素水平降低，無法有效的抑制破骨細胞，從而導致破骨細胞活躍，從而造成骨細胞被分解吸收，骨量下降而引起骨質疏松。為了預
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次