問(wèn)糖尿病眼睛玻璃體積血怎么治療

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• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導(dǎo)致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導(dǎo)致的，再是還有一些手術(shù)，也可以導(dǎo)致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致的玻璃體積血，占這個(gè)玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時(shí)候可以自行吸收，或者說(shuō)藥物促進(jìn)吸收。如果是眼外傷導(dǎo)致的玻璃體出血，一般都會(huì)玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見(jiàn)，多見(jiàn)于視網(wǎng)膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術(shù)引起的玻璃體積血，多見(jiàn)于白內(nèi)障手術(shù)，再就是視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)，這些手術(shù)可以導(dǎo)致玻璃體積血。

  

  01:45
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 4276次

• 玻璃體積血的手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進(jìn)行手術(shù)，以避免血液對(duì)眼組織的刺激，減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機(jī)會(huì)。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應(yīng)積極治療原發(fā)病，如果通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時(shí)間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進(jìn)行眼底激光，包括藥物的治療。如果說(shuō)眼底有大量的積血，這時(shí)候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時(shí)，可以進(jìn)行眼底激光治療。對(duì)于無(wú)法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個(gè)月，再?zèng)Q定是否手術(shù)。近年來(lái)隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展，手術(shù)有提前的趨勢(shì)，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀察治療兩周無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，即可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。

  

  01:20
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3340次

• 糖尿病眼睛玻璃體積血怎么治療
  糖尿病視網(wǎng)膜眼底病變十分容易引起玻璃體積血，如果患者的玻璃體積血比較嚴(yán)重，而且通過(guò)造影發(fā)現(xiàn)患者的眼底的新生血管比較多，那么可以先采用玻璃體內(nèi)注射抗新生血管的藥物，治療糖尿病性的黃斑水腫以及眼內(nèi)的新生血管。然后等待2-3天之后，如果患者的玻璃體積血長(zhǎng)時(shí)間的不吸收，那么此刻就可以進(jìn)行玻璃體切割術(shù)。玻璃體切割術(shù)中將過(guò)多的玻璃體積血完全地清除，并且要防止玻璃體積血造成的牽拉性的視網(wǎng)膜脫離。術(shù)中同時(shí)再行全視網(wǎng)膜光凝術(shù)，防治復(fù)發(fā)出血，同時(shí)全身還可以使用改善微循環(huán)的藥物，用來(lái)輔助治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2019-10-24 3482次

• 糖尿病玻璃體積血怎么治療
  糖尿病患者出現(xiàn)了玻璃體積血，需要做的是進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)樗幬餂](méi)有什么具體的藥物類(lèi)型，可以治療玻璃體積血，所以糖尿病患者如果存在一個(gè)玻璃體積血，最好是進(jìn)行一個(gè)手術(shù)治療。當(dāng)然，手術(shù)治療主要是治療玻璃體積血，但是如果是糖尿病導(dǎo)致的玻璃體積血，我們還需要做的是，對(duì)患者的血糖進(jìn)行一個(gè)控制。我們?cè)谧鍪中g(shù)之前就需要使得糖尿病患者的血糖控制達(dá)標(biāo)，那么控制血糖的方法有飲食和運(yùn)動(dòng)控制，然后再監(jiān)測(cè)血糖的基礎(chǔ)之上使用胰島素或者是口服降糖藥進(jìn)行一個(gè)降糖治療，一般情況之下，我們?cè)谑中g(shù)前會(huì)優(yōu)先選擇胰島素進(jìn)行降糖治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-19 1778次

• 糖尿病玻璃體積血怎么治療
  病情分析：糖尿病患者在出現(xiàn)玻璃體積血之后，主要的治療方法為進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)治療。在手術(shù)時(shí)將玻璃體腔內(nèi)的積血連同玻璃體一同切除，并且根據(jù)視網(wǎng)膜的情況來(lái)決定手術(shù)方法和眼內(nèi)填充的物體。當(dāng)出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，視網(wǎng)膜脫離等情況時(shí)，需要在玻璃體腔內(nèi)填充硅油。意見(jiàn)建議：建議糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者在進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)時(shí)，要進(jìn)行視網(wǎng)膜光凝治療，這樣能夠防治糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者再次發(fā)生眼底出血。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-10-13 1202次

• 糖尿病玻璃體積血怎么治療
  病情分析：糖尿病的患者患有玻璃體積血時(shí)，往往需要進(jìn)行手術(shù)治療。常用的手術(shù)方法為玻璃體切割術(shù)。手術(shù)當(dāng)中，將玻璃體腔內(nèi)的積血切除，同時(shí)剝除視網(wǎng)膜前的增殖膜，封閉視網(wǎng)膜上的出血點(diǎn)，并且同時(shí)進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝治療，根據(jù)眼底情況來(lái)決定在玻璃體腔內(nèi)填充何種物質(zhì)。意見(jiàn)建議：建議糖尿病的患者在進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)治療之后，仍然要積極的控制血糖，定期復(fù)查眼底，同時(shí)要監(jiān)測(cè)血糖的變化，使血糖控制在正常范圍之內(nèi)，以防眼底病情繼續(xù)惡化。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-10-08 1201次

• 糖尿病眼睛玻璃體積血怎么治療
  可以先控制血糖水平。眼睛玻璃體積血是糖尿病的并發(fā)癥，如果出血不多，是可以自己吸收的，如果沒(méi)辦法自己吸收，要及時(shí)手術(shù)治療。可以配合對(duì)癥的眼藥水進(jìn)行緩解，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。不要吃特別辣的食物，不可以長(zhǎng)時(shí)間的使用手機(jī)
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 糖尿病玻璃體積血怎么治療
  糖尿病患者出現(xiàn)玻璃體積血，一般沒(méi)有具體藥物可對(duì)癥治療，需要進(jìn)行手術(shù)治療，要去醫(yī)院嚴(yán)格就診，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)評(píng)估。糖尿病患者在進(jìn)行手術(shù)治療玻璃體積血前，需要進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，如果血糖較高，選用胰島素使血糖保持平穩(wěn)后進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后應(yīng)進(jìn)行護(hù)理，以防
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次